羊水穿刺有流产（发生率约0.5%-1%，不良孕产史者风险更高）、感染（发生率约0.1%，与无菌操作及孕妇生殖道感染等有关）、损伤（包括胎儿损伤＜0.1%及母体损伤，胎儿损伤与孕妇年龄等有关，母体损伤与子宫位置异常等有关）、其他潜在风险（如羊水渗漏等，肥胖孕妇操作风险可能增加），虽有风险但在产前诊断不可替代，孕妇需与医生沟通后综合决策其获益与风险。
一、流产风险
羊水穿刺是一种有创操作，存在导致流产的风险。相关研究显示，其流产发生率大约在0.5%-1%左右。这是因为在穿刺过程中，可能会对子宫内的妊娠组织造成一定的刺激，引发子宫收缩等情况，从而增加了流产的可能性。对于有过不良孕产史的女性，如既往有流产史等，这种流产风险可能会相对更高一些，因为这类人群的子宫等生殖系统状态可能相对更敏感，在操作过程中更容易受到影响。
二、感染风险
操作过程中存在感染的可能。虽然感染的发生率较低，大约在0.1%左右，但一旦发生感染，可能会引起孕妇发热、腹痛等症状，严重时还可能影响胎儿的健康。感染的发生与操作过程中的无菌操作是否严格等因素有关。如果在穿刺前孕妇存在生殖道感染等情况，也会增加感染的风险。例如孕妇本身有阴道炎等疾病，在未得到有效控制的情况下进行羊水穿刺，就更容易将细菌等病原体带入宫腔内引发感染。
三、损伤风险
胎儿损伤：在穿刺过程中，有可能会损伤到胎儿。不过这种风险较低，大约在0.1%以下。可能是穿刺针在抽取羊水的过程中不小心刺到胎儿，导致胎儿出现出血等情况。对于年龄较大的孕妇，胎儿本身的一些发育情况可能相对更需要谨慎操作，因为随着年龄增加，胎儿出现一些异常的概率相对升高，在操作时对胎儿的保护要求也就更高，此时损伤胎儿的风险相对可能会有一定程度的变化，但总体来说仍是较低概率事件。
母体损伤：也可能会损伤母体的一些组织，如损伤胎盘、子宫等。不过这种情况相对较少见。如果孕妇的子宫位置异常等，如子宫过度前屈或后屈等，在操作时就更容易发生母体组织的损伤，所以在操作前需要详细了解孕妇的子宫位置等情况，以便更好地进行操作，减少母体损伤的发生概率。
四、其他潜在风险
极少数情况下还可能出现羊水渗漏等情况。羊水渗漏可能会导致羊水过少等问题，进而影响胎儿的生长发育。对于一些特殊人群，如肥胖孕妇，由于腹部脂肪较厚，操作时定位可能相对困难，增加了操作过程中出现各种风险的可能性，所以在操作前需要充分评估肥胖孕妇的情况，选择合适的操作方式和时机等。
羊水穿刺虽然存在一定风险，但它在产前诊断中又有着不可替代的作用，能够帮助明确胎儿是否存在染色体异常等情况。在决定是否进行羊水穿刺时，孕妇需要与医生充分沟通，医生会根据孕妇的具体情况，如孕周、年龄、既往病史等，综合评估羊水穿刺的获益和风险，然后再做出合适的决策。
