心脏早搏分生理性和病理性，生理性一般影响小，病理性可能影响心脏功能。对心脏功能短期偶发影响不大，频繁或器质性疾病引起的长期早搏会致心肌重构、增加心衰风险。儿童生理性早搏影响小，器质性疾病导致的会影响生长发育；老年人早搏频繁会加重心功能减退，使基础疾病加重。还可引发心律失常（如室速、房颤，房颤增脑栓塞风险）和心力衰竭，严重影响生活质量与预后。
对心脏功能的影响
短期影响：偶尔的早搏可能使患者感到心跳暂停感或心悸，但一般对心脏的即时泵血功能影响不大。不过，频繁的早搏会打乱心脏的正常节律，使心脏不能有效地充盈和射血。研究表明，频繁早搏时，心脏的每搏输出量会减少，长期如此会影响全身器官的血液供应。
长期影响：如果是由器质性心脏病引起的早搏且持续存在，随着时间推移，心脏长期处于异常节律状态下，心肌可能会发生重构。心肌重构会使心脏的结构和功能进一步恶化，增加心力衰竭的发生风险。例如，有研究发现，冠心病患者合并频繁早搏时，其发生心力衰竭的概率明显高于无早搏的冠心病患者。
不同人群心脏早搏的特殊后果
儿童人群
儿童出现心脏早搏相对较少见，若为生理性因素引起（如剧烈运动、紧张、饮用咖啡等），一般去除诱因后早搏可消失，对心脏功能影响较小。但如果是由先天性心脏病等器质性疾病导致的早搏，则可能影响儿童的生长发育。因为心脏功能受影响后，全身的血液循环不畅，会影响营养物质的输送，进而影响儿童的身体发育和智力发育等。例如，先天性心脏病合并早搏的儿童，其身高、体重增长可能会慢于正常儿童。
老年人群
老年人心脏早搏较为常见，多与年龄相关的心脏结构和功能改变有关，如心肌纤维化等。老年人心脏早搏若频繁发生，可能会加重心脏的负担，导致心功能进一步减退。同时，老年人常合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，心脏早搏可能会使这些基础疾病的病情加重。例如，早搏导致心脏泵血功能下降，会使高血压患者的血压波动更大，不利于血压的控制；还可能影响糖尿病患者的血糖代谢，因为心脏功能不好会影响胰岛素的运输和作用等。
心脏早搏可能引发的严重并发症
心律失常
心脏早搏是心律失常的一种表现形式，频繁的早搏容易引发其他类型的心律失常，如室性心动过速、心房颤动等。室性心动过速可导致心脏骤停等严重后果，心房颤动则会增加脑栓塞的发生风险。研究显示，心房颤动患者中，有相当一部分是由早搏逐渐发展而来的，心房颤动时心房失去有效的收缩功能，血液容易在心房内淤积形成血栓，血栓脱落可随血液循环到达脑部，引起脑栓塞，严重时可危及生命且可能留下后遗症，如偏瘫、失语等。
心力衰竭
如前所述，长期的心脏早搏会影响心脏功能，逐渐发展为心力衰竭。心力衰竭时患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等症状，严重影响生活质量，且治疗较为困难，预后相对较差。例如，一些扩张型心肌病患者合并频繁早搏，若未及时控制，很快会进展为心力衰竭，需要长期住院治疗和药物维持等。
