心衰即心力衰竭，是心脏结构和/或功能异常致心室充盈和/或射血能力受损的复杂临床综合征，年龄、性别、生活方式、病史等是其病因及相关影响因素，临床表现主要有呼吸困难、乏力、水肿等，诊断靠病史、症状、体征及辅助检查，治疗原则为减轻心脏负荷、改善心肌重构，需综合患者各方面因素采取相应治疗。
一、概念定义
心衰是心力衰竭的简称，二者本质是相同的，指心脏结构和/或功能异常导致心室充盈和（或）射血能力受损的一组复杂临床综合征。
二、病因及相关因素影响
年龄方面：随着年龄增长，心脏结构和功能会发生生理性退变，老年人发生冠心病、高血压等疾病的概率增加，这些疾病易引发心力衰竭。比如老年人群中，冠心病是导致心衰的常见病因之一，随着年龄增加，冠状动脉粥样硬化发生率升高，血管狭窄或阻塞影响心肌供血，进而影响心脏功能。
性别方面：在某些疾病导致的心衰中存在差异，例如，男性发生冠心病相关心衰的概率可能相对较高，女性在围生期等特殊时期易出现心衰情况，妊娠、分娩等生理过程会加重心脏负担，增加心衰发生风险。
生活方式方面：不健康的生活方式是心衰的重要诱因。长期高盐饮食会使人体钠水潴留，增加心脏负荷；过量饮酒可直接损害心肌细胞，影响心脏功能；缺乏运动的人群心脏功能相对较弱，发生心衰的风险较高。例如，长期每日盐摄入量超过6克，会使心衰风险明显增加。
病史方面：有基础心血管疾病病史的人群，如高血压病史，若血压长期控制不佳，会使心脏后负荷增加，逐渐导致心脏结构和功能改变，引发心衰；有心肌梗死病史的患者，心肌梗死区域的心肌坏死，心室重构，容易发展为心力衰竭。
三、临床表现差异（若有）
其实心衰和心力衰竭临床表现无本质区别，主要表现为呼吸困难、乏力、水肿等。呼吸困难可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等；乏力是由于心输出量减少，组织灌注不足所致；水肿多见于下肢，严重时可出现全身水肿等。不同年龄、性别、生活方式及病史的患者，临床表现可能有一定差异，比如老年患者可能症状不典型，以乏力、食欲减退等为主要表现；女性围生期心衰患者可能在妊娠相关阶段出现相应表现。
四、诊断与治疗原则
诊断：主要依靠病史、症状、体征及辅助检查，如心电图、超声心动图等。超声心动图可明确心脏结构和功能情况，是诊断心衰的重要检查手段。不同情况的患者诊断时需综合考虑各方面因素，例如对于有高血压病史多年的患者，要重点评估心脏结构和功能是否因高血压影响而出现心衰改变。
治疗：治疗原则包括减轻心脏负荷、改善心肌重构等。对于不同个体，根据其病因、病情等采取相应治疗措施，如针对冠心病导致的心衰患者，可能需要改善心肌缺血等治疗；对于高血压引起的心衰患者，需积极控制血压。在治疗过程中要充分考虑患者的年龄、性别、生活方式和病史等因素，比如对于老年患者用药需更加谨慎，要考虑药物对肝肾功能的影响等；对于有饮酒史的患者，需强调戒酒等生活方式干预。
