心脏性猝死怎么检查

来源:民福康

用于评估心脏性猝死风险的检查有心电图检查,可发现心律失常等;动态心电图监测能捕捉一过性心律失常;心脏超声检查可评估心脏结构和功能;血液检查通过心肌损伤标志物及其他血液指标判断心肌损伤及电解质、血糖等情况;心脏磁共振成像检查对某些心脏疾病诊断有独特价值,这些检查可针对不同年龄、有心脏疾病病史等人群评估心脏性猝死风险。

动态心电图监测(Holter监测)

意义:可以连续记录24-48小时甚至更长时间的心电图,能够发现常规心电图不易捕捉到的一过性心律失常。对于怀疑有阵发性心律失常导致心脏性猝死风险的患者非常重要。在不同生活方式下,如运动、睡眠等不同状态下的心电变化都能被监测到,从而更全面地评估心脏电活动情况。年龄较小的儿童在进行Holter监测时,需要注意电极的正确粘贴和设备的舒适佩戴,以确保监测数据的准确性。有心脏疾病病史的人群通过Holter监测可以更精确地了解心律失常的发作频率、规律等情况。

心脏超声检查

意义:能够评估心脏的结构和功能。可以观察心脏各腔室的大小、心肌的厚度、瓣膜的情况以及心脏的收缩和舒张功能等。例如,扩张型心肌病患者心脏超声可发现心室腔扩大,心肌收缩功能减退;肥厚型心肌病患者可发现室间隔或心室壁增厚等结构异常。不同年龄的人群心脏超声表现不同,胎儿心脏超声检查用于排查先天性心脏结构异常,儿童及成人的心脏超声检查则分别针对不同年龄段常见的心脏结构和功能问题进行评估。有心脏疾病病史的人群通过心脏超声可以动态观察心脏结构和功能的变化情况,对于判断心脏性猝死的风险有重要意义。

血液检查

心肌损伤标志物:如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等。当发生心肌梗死等情况时,这些标志物会升高。对于怀疑有心肌缺血导致心脏性猝死风险的患者,血液中心肌损伤标志物的检测有助于判断心肌是否有损伤及损伤的程度。不同年龄人群的基础值可能不同,儿童的心肌损伤标志物水平与成人不同,在解读结果时需要考虑年龄因素。有心脏疾病病史且出现胸痛等症状的人群,血液心肌损伤标志物检查能辅助判断是否发生心肌梗死等严重心脏事件,从而评估心脏性猝死风险。

其他血液指标:如电解质(钾、钠、钙等)、血糖等。电解质紊乱,如严重的低钾血症或高钾血症都可能导致心律失常,进而增加心脏性猝死的风险。血糖异常,如严重的低血糖或高血糖也可能影响心脏电活动。不同年龄人群的电解质和血糖正常范围不同,儿童的电解质和血糖水平受生长发育等因素影响。有心脏疾病病史、糖尿病病史等的人群需要关注这些血液指标的变化,因为异常的电解质和血糖水平可能诱发心脏性猝死。

心脏磁共振成像(CMR)检查

意义:对于某些心脏疾病的诊断具有独特价值,如心肌病、心肌淀粉样变性等。可以更清晰地显示心肌的结构和组织特征。在评估心脏性猝死风险时,能提供更详细的心肌病变信息。不同年龄人群进行CMR检查时需要注意相应的配合要求,儿童可能需要在镇静下进行检查以保证检查的顺利进行。有心脏疾病病史且通过其他检查不能明确诊断的人群,CMR检查有助于进一步明确心肌病变情况,从而评估心脏性猝死风险。

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电解质紊乱
电解质紊乱是指人体内的电解质处于不平衡的状态,临床上按照电解质的类型将电解质紊乱分为钠代谢紊乱、钾代谢紊乱、钙代谢紊乱、镁代谢紊乱和磷代谢紊乱。
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喝完咖啡心慌会猝死吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
喝完咖啡感觉心慌,可能是由于对咖啡因比较敏感,导致窦性心动过速的发作。如果是正常人群,并没有太大的妨害,可以自行缓解,也不会引起猝死的发生。如果是在器质性心脏病的患者,患者有恶性心律失常病史,比如阵发性室性心动过速,持续性室性心动过速,特发性室性心动过速,尖端扭转型室性心动过速等,或者患者是心肺复苏
心跳过快会不会猝死
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心跳过快有猝死的可能性,所以一定要查找具体病因并治疗。心率在以下五种情况下增快是不健康的:经常处在高压环境下,紧张的时候;熬夜工作或者失眠时;平时没有规律锻炼的习惯,突然加大活动量时;发脾气、生气时;大量饮酒或摄入咖啡因后。这些不健康的快跳会对心脏产生损害。同时,长期处于这些情景中,容易出现早搏等心
心脏性猝死的危险因素?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏性猝死,简称scd。它是指由于心脏原因所致的突然死亡,scd的危险因素包括以下几种:一,年龄性别,年龄的增长是scd的的危险因素,男性scd发生率较女性高。二,高血压与左心室肥厚,高血压是冠心病的危险,但高血压导致scd的主要机制是左心室肥厚。三,高脂血症,低密度脂蛋白胆固醇的增高与冠心病的所有
心脏性猝死最主要的病因是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
猝死最多见的原因是心脏性猝死,世界卫生组织认为猝死从发病到死亡的时间在6小时之内,现阶段公认的发病1小时内死亡者多为心脏性猝死。心脏性猝死最多见的原因是冠心病,主要包括急性心肌梗死和不稳定性心绞痛,即急性冠脉综合征。急性冠脉综合征发生时,心肌缺血会导致心脏电活动紊乱,进而发生恶性心律失常,多为室颤或
心脏性猝死最主要原因是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏性猝死是临床上比较常见,危害生命健康的疾病。心脏病猝死最主要原因是因冠心病导致的心梗,主要是因冠状动脉狭窄导致心肌缺血引起的,在剧烈运动、情绪紧张、情绪波动时,心脏猝死的可能性更高;另外心脏性猝死的另外一个原因可能是心律失常引起的室颤。冠心病的治疗主要有药物治疗、手术治疗和介入治疗,因为心脏病猝
血压110到150会猝死吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
根据患者现在的血压情况,属于高血压的表现,但是引起猝死的可能性应该是很小的。一般正常人体的血压高压值是在90到140毫米汞柱之间。低压值是在60到90毫米汞柱之间。如果患者经常血压升高的话,建议先去医院进行检查,高血压是分为原发性高血压和继发性高血压的,需要请医生查明病因,分清高血压的类型后,按照医
早搏到什么程度会猝死
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
正常人的心跳起源于心脏的窦房结,做心电图显示窦性心律。窦性心律每一次心跳之间间隔的时间大致相等。如果有心跳提前发生,就称之为早搏。按照发生部位分为房性早搏,交界性早搏,以及室性早搏。相对而言室性早搏对人体的危害要大。如果出现了频发的室性早搏,成对的室性早搏,以及短阵的室速,或者ront的室性早搏,就
青年人猝死最常见的原因是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
猝死在青年人这个群体中的发病率是比较少的,因为身体都比较健康,但是对于一些有患有基础疾病的青年人,也可能会因为肺衰竭还有呼吸短暂停止或者心肌梗塞心律失常等发病。排名第二的猝死原因大多数都是由一些冠心病所引起的,所以说在日常中要做好体检,及时发现患病因素,控制好高血压,保持生活作息规律,少喝酒少吸烟等
心跳突然加快会不会猝死
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心跳突然加快通常不会发生猝死。人体在静息状态下的心跳通常稳定在60~100次/分,但在情绪激动、进食、进行剧烈运动、体温升高时则可逐渐加快,此属于正常的生理现象,一般不会损伤心脏功能或诱发心脏骤停形成猝死。但若患者自身患有高血压、高脂血症等慢性心血管疾病且有长期熬夜、滥用药物、情绪过于激动等情况,则
心慌睡不着会猝死吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心慌睡不着是否会猝死要根据原因以及患者自身的健康状况决定。如果患者是因为饮用了大量的咖啡、浓茶等刺激性饮品所致,一般是不会猝死的,通常患者在多饮水、休息后心慌、失眠的症状会逐渐缓解。但如果病人患有严重的心肌病、冠心病等疾病,心慌、失眠会使患者猝死的几率升高。建议患者去医院进行心电图、心脏彩超、血压等
心源性猝死是什么原因造成的
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心源性猝死一般是由于恶性心律失常的出现而造成的,比如室性的心动过速、室扑、室颤、严重的心动过缓、窦性停搏等,这些恶性的心律失常由于心脏不能产生有效的收缩和泵血,在心脏骤停以后,患者会在4-6分钟之内发生不可逆的脑损伤,随后在数分钟后可以过度到生物学的死亡。心脏性猝死大多数发生在有器质性心脏病的患者中,包括冠心病、肥厚性心肌病、扩张性心肌病
心绞痛会造成猝死
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心绞痛本身很少出现猝死,猝死的出现往往是严重的心肌缺血,比如心肌梗死可能会造成猝死的发生,但也不是心绞痛就不会引起猝死,在极少数的情况下,由于心脏严重的缺血出现,可能会影响到心脏的电传导系统,就会出现各种类型的心律失常,而其中一些恶性心律失常就会造成猝死的产生,比如室性的心动过速、室扑,甚至室颤,这些恶性的心律失常由于心脏没有有效的收缩,
脑出血会猝死
符长标 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
脑出血当然会引起猝死,特别是大量的脑出血,还有一些特殊部位的出血,比如说脑干的出血,还有一个蛛网膜下腔出血,这是比较容易猝死的原因之一,当然还有一部分就是像小脑部分的这个出血,也会容易猝死。主要是容易脑疝,出血一般来说,猝死倒不是说一两分钟就突然就完全死亡,可能这个中间是有一个过程,但是很短时间内,会导致患者的猝死,我们一般情况下,出现脑
熬夜后脑勺疼会猝死
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
熬夜引起后脑勺疼并不一定会猝死,但是,会显著增加猝死发生的几率,尤其是经常熬夜,长时间过度疲劳是诱发猝死的潜在风险之一。长时间熬夜、过度疲劳会引起神经衰弱和枕神经痛,同时也会牵扯头皮神经血管,引起颈椎酸痛,后脑勺疼痛不适。一般经过多休息,保证睡眠后,可消退缓解头疼,建议经常有熬夜习惯的人群,要及时纠正调解,养成良好的作息习惯才有助于身心健
长期心悸会猝死
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
因为导致患者长期心悸的病因不同,所以患者猝死的发生几率并不相同,首先建议患者需要积极去正规医院心内科就诊,根据心电图、心脏彩超等相关检查结果来确诊原发病的类型。如果存在冠心病、风心病等器质性心脏病,考虑具有一定的猝死率,如果检查是因为心脏神经官能症引发的心悸,一般不会引发猝死。
每天睡4个小时会不会猝死
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
每天睡四个小时有可能导致猝死,长时间熬夜、过于劳累、睡眠不佳会诱发多种疾病,有可能导致急性心肌梗死,可能引起心室颤动,会发生猝死,所以不可以经常熬夜,要注意休息,保证充足睡眠。经常熬夜睡眠不足,还可以导致脑出血、高血压、脑梗塞,由于晚上睡眠不足会影响到白天正常生活和工作,也会导致头晕、心慌、心悸等症状,如果有严重睡眠障碍,需要去医院进行积
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