心脏搭桥手术存在多方面弊端，手术创伤大恢复时间长，术后有创伤恢复慢、疼痛明显等问题；术后易出现血管相关再狭窄、心脏相关心律失常、感染相关切口及肺部感染等并发症；长期预后方面费用较高，且患者生活方式受限可能影响心理状态。
创伤较大：心脏搭桥手术需要开胸，对身体造成的创伤相对较大，术后患者恢复时间较长。例如，胸部切口愈合需要一定时间，在此期间患者可能会有疼痛等不适，且身体需要较长时间来适应手术带来的创伤改变。对于老年患者来说，身体机能相对较弱，创伤恢复可能会更慢，术后发生肺部感染等并发症的风险相对更高，因为开胸手术会影响呼吸功能，导致患者呼吸深度和频率受限，容易积聚痰液引发感染。
术后疼痛：术后患者会经历较为明显的疼痛，尤其是胸部切口部位的疼痛，这可能会影响患者的呼吸、咳嗽等正常生理活动。对于女性患者，可能更关注胸部切口对美观的影响，术后瘢痕可能会给其带来心理压力。而对于生活方式较为活跃的患者，如喜欢运动的人，术后较长时间的恢复会使其难以尽快回到正常的运动状态，影响其生活质量。
术后并发症方面
血管相关并发症：搭桥的血管可能出现再狭窄情况。这是因为血管自身的病变基础可能没有完全消除，或者在搭桥术后，血管内皮会有一定的修复反应，可能导致再狭窄。比如，冠状动脉粥样硬化的患者，即使进行了搭桥手术，其他未搭桥的冠状动脉可能仍存在动脉粥样硬化进展的风险，而桥血管也可能因为各种因素发生再狭窄。对于有糖尿病病史的患者，由于其血管病变往往更为复杂，术后桥血管再狭窄的发生率可能相对更高，因为糖尿病会影响血管内皮功能等，不利于血管的长期通畅。
心脏相关并发症：可能出现心律失常，心脏搭桥手术会对心脏的正常结构和电生理活动产生一定影响，导致心律失常的发生。例如，手术操作可能会刺激心脏传导系统，引起心动过缓、心动过速等各种心律失常。对于有基础心脏疾病，如心肌梗死病史的患者，术后心律失常的风险可能进一步增加，因为心肌梗死已经对心脏的结构和功能造成了一定损害，再加上手术创伤，更容易出现心律失常等并发症。
感染相关并发症：包括切口感染、肺部感染等。术后切口如果护理不当，容易发生感染，表现为切口红肿、渗液、发热等症状。肺部感染则是因为手术影响呼吸功能，患者痰液排出不畅等原因导致。对于免疫功能低下的患者，如长期服用免疫抑制剂的患者，术后发生感染并发症的风险更高，一旦发生感染，治疗也相对更困难，因为其自身免疫力难以有效对抗病原体。
长期预后及其他方面
费用较高：心脏搭桥手术的费用相对较高，包括手术中的各种耗材、术后的监护等费用。对于一些经济条件较差的患者家庭来说，可能会造成较大的经济负担。而且术后还需要长期服用一些药物进行抗凝等治疗，这也会增加长期的医疗支出。
生活方式受限：术后患者需要在一定程度上限制自己的生活方式，例如不能进行过于剧烈的运动等。这对于一些原本生活方式较为丰富的患者来说，是一种较大的改变，可能会影响其心理状态，导致出现抑郁等情绪问题。特别是对于年轻患者，突然需要改变原有的生活方式，适应起来可能更加困难，需要家人和医护人员给予更多的心理支持和指导。
