孕期白带异常常见，原因多样，包括激素变化及感染等因素。生理性白带异常一般对胎儿影响不大，注意外阴清洁即可；病理性白带异常如霉菌性、滴虫性阴道炎及衣原体、支原体感染等可影响胎儿，导致早产、胎膜早破等不良结局。发现白带异常应及时就医，明确病因后生理性的做好外阴护理，病理性的在医生指导下治疗，孕妇还应保持良好生活方式保障胎儿健康。
一、孕期白带异常的常见原因及对胎儿的一般影响
孕期白带异常较为常见，其原因多样。例如，激素水平变化是重要因素，怀孕后体内雌激素和孕激素水平升高，会使阴道分泌物增多，若不注意卫生等可能出现白带异常。一般来说，单纯因激素水平变化导致的轻度白带异常，若无其他不良情况，通常对胎儿影响不大。但如果是由一些病理因素引起的白带异常则可能有不同影响。
（一）感染因素导致的白带异常及对胎儿的影响
1.霉菌性阴道炎引起的白带异常：孕期女性阴道内环境改变，容易发生霉菌性阴道炎，表现为白带呈豆腐渣样。如果霉菌性阴道炎未得到及时控制，在分娩时胎儿经过产道可能会受到感染，出现新生儿鹅口疮等情况。有研究表明，孕期严重的霉菌性阴道炎可能会增加早产等不良妊娠结局的风险。
2.细菌性阴道病导致的白带异常：孕期患细菌性阴道病时，白带往往有鱼腥味，白带常规检查可见线索细胞等。细菌性阴道病可能会引起绒毛膜羊膜炎，进而影响胎儿，增加早产、胎膜早破等的发生概率。临床研究发现，患细菌性阴道病的孕妇发生早产的风险比正常孕妇高出数倍。
二、不同情况孕期白带异常的具体分析
（一）生理性白带异常的情况
孕期由于激素水平升高，白带量较非孕期增多，但白带颜色、气味等无明显异常，也没有外阴瘙痒等不适症状，这种生理性的白带异常通常对胎儿没有不良影响。此时孕妇只需注意保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换内裤即可。
（二）病理性白带异常的情况
1.滴虫性阴道炎引起的白带异常：孕期感染滴虫性阴道炎会出现白带增多，呈黄绿色、泡沫状，伴有外阴瘙痒等症状。滴虫性阴道炎可能会导致胎膜早破，因为滴虫会破坏阴道的防御机制，使得病原体容易上行感染宫腔，从而影响胎儿的正常发育，增加胎儿早产等风险。
2.衣原体或支原体感染导致的白带异常：孕期感染衣原体或支原体，白带可能会出现异常改变。这些病原体感染可能会通过胎盘感染胎儿，影响胎儿的生长发育，增加胎儿宫内发育迟缓等风险。有相关研究显示，孕期支原体感染与不良妊娠结局如早产、胎膜早破等密切相关。
三、发现孕期白带异常后的应对措施及对胎儿的保护
当孕妇发现白带异常时，应及时就医进行白带常规等检查，明确病因。如果是生理性白带异常，只需做好外阴清洁护理；如果是病理性白带异常，需要在医生指导下进行相应治疗。例如，霉菌性阴道炎可在医生指导下使用局部抗真菌药物；细菌性阴道病可使用对胎儿相对安全的抗生素进行治疗等。及时规范的治疗可以减少白带异常对胎儿的不良影响。孕妇在整个孕期都要关注自身白带情况，一旦发现异常尽早处理，以保障胎儿的健康发育。同时，孕妇要保持良好的生活方式，增强自身免疫力，降低感染等情况的发生概率，从而间接保护胎儿免受白带异常等可能带来的不良影响。
