缓慢性心律失常症状表现因个体差异和病情严重程度而异，一般有心悸或心跳缓慢感、头晕、乏力、胸闷等症状，严重时可出现黑矇、晕厥、阿-斯综合征等，严重威胁健康甚至生命。
一、一般症状
1.心悸或心跳缓慢感
患者可自觉心脏跳动不规律，能明显感觉到心跳比正常时缓慢，部分人会描述为“心跳变慢了”。对于儿童而言，可能表现为玩耍时活力较以往下降，因为心脏泵血功能相对减弱，不能像正常时为身体提供充足的氧气和能量，导致活动耐力下降。在老年人中，可能本身身体机能衰退，缓慢性心律失常会进一步影响其日常活动，比如行走一段较短距离就出现心跳缓慢带来的不适。
2.头晕
由于心脏射血减少，脑部供血不足，从而引起头晕症状。轻者可能只是感觉头部昏沉，重者可能会出现眼前发黑、站立不稳甚至晕倒的情况。在女性群体中，若本身有贫血等基础疾病，再合并缓慢性心律失常，头晕症状可能会更明显，因为贫血已使脑部供血相对不足，缓慢性心律失常进一步减少了脑供血。对于儿童，头晕可能表现为精神萎靡、不愿意玩耍，因为脑部供血不足影响了神经系统的正常功能。
3.乏力
全身乏力是常见症状之一，患者会感觉四肢没有力气，活动耐力下降。无论是年轻人还是老年人，都会出现这种情况。年轻人可能原本体力较好，患缓慢性心律失常后会发现难以像往常一样进行运动，如跑步、打球等；老年人则会觉得连日常的穿衣、洗漱等简单活动都比较吃力，这是因为心脏泵血功能减退，身体各组织器官得不到充足的血液供应，导致能量产生不足。
4.胸闷
患者会感觉胸部有压迫感、闷胀感。可能是心脏供血不足，心肌缺氧引起的。在不同年龄和性别的人群中表现类似，但对于有基础心血管疾病的患者，如本身有冠心病的人，缓慢性心律失常会加重心肌缺血的程度，从而使胸闷症状更明显。儿童若出现胸闷，可能表述不清，但会表现出躁动不安、呼吸相对急促等情况，因为胸部的不适会影响呼吸功能。
二、严重情况下的症状
1.黑矇
是指短暂的视力模糊或失明，这是由于脑部供血严重不足导致的。在病情突然加重时容易出现，比如患者在站立时可能突然发生黑矇，因为站立时脑部供血相对更依赖心脏的有效射血，缓慢性心律失常使心脏射血减少，进一步影响脑部供血。对于老年人，本身血管弹性下降，黑矇发生时更容易摔倒，增加骨折等外伤的风险。
2.晕厥
是一种突发的、短暂的意识丧失和身体失控。当缓慢性心律失常导致心脏射血显著减少，脑部供血急剧下降时就会发生晕厥。儿童发生晕厥可能会引起家长的高度重视，因为儿童的身体机能调节相对较弱，晕厥可能会对其脑部发育等产生潜在影响。老年人发生晕厥则可能引发跌倒相关的一系列并发症，如头部外伤、肢体骨折等。
3.阿-斯综合征
这是一种严重的缓慢性心律失常相关的急症，表现为突然发作的意识丧失、抽搐等。是由于心脏骤停或严重的缓慢性心律失常导致心输出量急剧减少，脑缺血缺氧引起的。如果不及时救治，会有生命危险。无论是哪个年龄段的人群，一旦发生阿-斯综合征都需要立即进行心肺复苏等紧急抢救措施。在儿童中，由于其心肺储备功能较差，阿-斯综合征的发生可能会对其神经系统等造成更严重的不可逆损伤，所以需要格外重视早期的预防和及时救治。
