眼底病变泛指眼底部位一系列病变，包含视网膜、视神经乳头等重要组织的病变，有多种类型及不同症状，检查方法有眼底镜等，预防需控制基础病等，特殊人群要重视眼部健康监测。
常见的眼底病变类型及相关情况
视网膜病变：
糖尿病性视网膜病变：与糖尿病患者的血糖控制情况密切相关，长期高血糖会损伤视网膜血管，导致微血管瘤形成、出血、渗出等改变。在糖尿病患者中，病程较长且血糖控制不佳的人群发生概率相对较高，随着病情进展可能会出现视网膜新生血管，进而引发视网膜脱离等严重并发症，严重影响视力。
年龄相关性黄斑变性：多见于50岁以上人群，分为干性和湿性两种类型。干性主要是视网膜黄斑区的脉络膜毛细血管萎缩等退行性改变；湿性则是黄斑区新生血管形成，容易导致黄斑区出血、水肿，严重影响中心视力，如阅读、驾驶等精细视力活动会受到明显影响。
视网膜静脉阻塞：好发于中老年人，高血压、高血脂、血液高凝状态等因素是常见诱因。视网膜静脉回流受阻，导致视网膜出血、水肿等，可分为视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞，会不同程度地影响视网膜的血液供应和视觉功能。
视神经病变：
视神经炎：可发生于各年龄段，感染、自身免疫性疾病等可能是病因。表现为视力急剧下降，伴有眼球转动时疼痛等症状，儿童若发生视神经炎，可能会影响视觉发育，导致弱视等问题。
缺血性视神经病变：常见于老年人，与眼部血管灌注不足有关，如高血压、动脉硬化等患者容易发生，可导致视神经缺血、水肿，进而影响视力，视力下降的程度因病变严重程度而异。
眼底病变的常见症状
视力下降是比较常见的表现，可能是逐渐下降，也可能是突然明显下降。
视物变形，比如看直线的物体感觉变成弯曲的，常见于黄斑区病变时。
视野缺损，即眼睛能看到的范围缩小，不同类型的眼底病变视野缺损的表现不同，例如视网膜脱离时可能会出现某一区域视野缺失。
眼底病变的检查方法
眼底镜检查：直接观察眼底视网膜、视神经等结构的形态、色泽等情况，是最基本的检查方法，可以初步发现一些明显的眼底病变迹象。
光学相干断层扫描（OCT）：能够清晰显示视网膜各层的结构，对于黄斑病变等的诊断和病情评估有重要价值，可以发现视网膜厚度的变化、是否有水肿等情况。
眼底荧光血管造影：通过静脉注射荧光素，然后观察眼底血管在荧光素循环中的形态变化，有助于发现早期视网膜血管病变、新生血管等情况，对眼底病变的诊断和鉴别诊断具有重要意义。
眼底病变的防治注意事项
预防方面：对于糖尿病患者，严格控制血糖、血压、血脂是预防糖尿病性视网膜病变的关键，定期进行眼底检查，以便早期发现病变并干预。老年人应定期进行眼部检查，尤其是年龄相关性黄斑变性的高危人群。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于降低眼底病变的发生风险。
特殊人群：儿童若出现视力异常等情况，要高度重视，及时进行眼底检查，因为一些眼底病变可能会影响儿童视觉发育，早期发现和干预对预后至关重要。老年人由于眼部结构和功能的退变，更容易发生眼底病变，更应加强眼部健康监测。有高血压、高血脂等基础疾病的人群，要积极控制基础病，规律服药，定期检查眼底，预防眼底病变的发生和发展。
