糖尿病眼底病的治疗方案

眼底病有什么类型？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

眼底病的类型有很多，主要有以下几种：第一、黄斑疾病，主要包括黄斑囊样水肿、黄斑裂孔、年龄相关性黄斑变性、特发性黄斑视网膜前膜等；第二、玻璃体疾病，主要包括玻璃体炎症、玻璃体积血、玻璃体变性、玻璃体增殖等；第三、视网膜与脉络膜的浆液性脱离，主要包括视网膜脱离、脉络膜脱离、中心性浆液性脉络膜视网膜病变等

高度近视眼底病变会失明吗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

高度近视眼底病变可能会造成失明。高度近视眼底病变患者，如果没有及时进行治疗，随着近视度数不断增长、眼轴不断增长，会导致视网膜受到牵拉逐渐变薄。当眼睛受到外力撞击时，会造成视网膜脱落，进而引起失明。因此，建议高度近视眼底病变患者及时进行治疗，平时纠正不良的用眼习惯，控制近视度数的增加，有助于降低视网膜

眼底病变还能治好吗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

眼底病变的种类有很多，部分眼底病变可以治好，比如视网膜裂孔、视网膜脱离等，及时进行手术治疗可以达到治愈的目的。如果是糖尿病视网膜病变或者高血压引起的视网膜静脉阻塞，积极进行治疗可以控制病程的发展，但无法完全恢复到正常组织结构和生理功能。此外，视神经萎缩、视神经炎等眼底病变通常也很难恢复正常。如果眼睛

糖尿病患者眼底病变应如何治疗？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

糖尿病视网膜病变，建议尽快完善眼底荧光造影、光学相干断层扫描，根据病情给予视网膜光凝、玻璃体腔注射抗VEGF、玻璃体切割手术治疗。糖尿病眼底病变，临床上称作糖尿病视网膜病变，这是最常见、最严重的糖尿病眼部并发症之一。糖尿病视网膜病变会使患者出现视力下降、视物模糊、眼前遮挡感、重影等症状；严重者甚至会

眼底病变的早期症状是什么？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

如果是视网膜病变，如视网膜脱离，早期一般会眼前有漂浮物、飞蚊症、眼前有闪光感、黑影遮挡等症状。如果是黄斑病变，如黄斑裂孔等，早期患者可能会出现视物模糊、视力下降等症状。如果是葡萄膜炎等疾病，早期患者可能会出现眼睛疼痛、眼睛红肿、视力下降等表现。总之，眼底不同部位病变出现的早期症状可能会有一定的差别。

糖尿病引起的眼底病变应该怎么治疗？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

糖尿病引起的眼底病变，通常指的是糖尿病性视网膜病变。治疗糖尿病性视网膜病变首先要严格控制血糖，予以降血糖药物治疗。定期到医院进行眼底检查、眼部B超检查、眼底血管荧光造影检查，根据糖尿病视网膜病变所处阶段采取适当治疗。病变早期、眼底病变轻，给予药物保守治疗，改善视网膜微循环、营养视网膜药物治疗。如果有

糖尿病眼底病变该怎么办？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

糖尿病眼底病变属于糖尿病比较严重的并发症，首先要将血糖控制理想，血压在130/ 80毫米汞柱以下，避免病情进一步进展，这样的病人要严格控制饮食，每日三餐每餐不吃不要超过100克，不要吃膏药的食物，此外每天坚持运动一小时以上，利用胰岛素降糖。

眼底病变好治吗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

眼底病变相对于眼睛表面或者眼前节段的疾病而言较为难治。眼底病变是一大类疾病的总称，包括葡萄膜炎、视盘血管炎、视神经炎、眼底肿瘤、视网膜静脉阻塞、高血压视网膜病变、糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性等，此类疾病大多需要配合激素类的药物进行治疗，而且容易出现复发症状，所以比较难治。出现眼底病变的患者应及时

五种常见眼底病？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

在临床上，常见的眼底病有以下几种。第一、血管性的疾病，最常见的是糖尿病视网膜病变。其是由糖尿病导致的视网膜微血管损害，可影响患者视力，甚至致盲；第二、视网膜的病变，比如视网膜裂孔，是由玻璃体牵拉形成的裂孔，好发于高度近视患者；第三、黄斑部疾病，比如黄斑水肿、黄斑前膜、黄斑裂孔、老年黄斑变性等；第四、

黄斑眼底病的治疗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

黄斑眼底病的类型有很多，需要明确具体类型后再制定具体治疗方案。如果是老年性黄斑变性，治疗上主要以药物治疗为主，常用药物有叶黄素、维生素C、维生素E、雷珠单抗等，这样有助于降低视力丧失的风险。如果是糖尿病性黄斑病变，患者应在医生指导下积极控制血糖，也可以口服改善微循环类药物，必要时还可以考虑视网膜光凝

糖尿病一般能活多少年

鲁平 主任医师

河南省人民医院 三甲

糖尿病如果控制不好，可能会影响寿命。因为糖尿病主要会出现一些并发症，如眼睛、微血管、肾脏等并发症，出现各个组织器官的病变。但是如果良好的控制血糖，有良好的心理状态，对寿命影响并不是很大。所以糖尿病究竟减不减寿，就看各位糖尿病患者怎么调养。

1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别

肖新华 主任医师

北京协和医院 三甲

一般，1型糖尿病患者相对比较年轻，所以在过去也叫青少年糖尿病，但是现在发现，成年人中一样有1型糖尿病的患者，所以年龄好像是鉴别特点之一、但并不是绝对。1型糖尿病所表现出来的三多一少症状，比2型糖尿病更突出、更明显，成人2型糖尿病相对来讲，三多一少症状较少或是较轻。而且1型糖尿病跟2型糖尿病的病理机制也不一样，1型糖尿病更多的表现是胰岛功能

糖尿病视网膜病变的预后如何

吴正正 副主任医师

中国中医科学院眼科医院 三甲

非增殖型糖尿病视网膜病变通过及时治疗，患者的预后也非常良好。但是，对于增殖性糖尿病视网膜病变，如果疾病发展到五期、六期，即眼底出现大量增殖牵拉，引起视网膜脱离。即使通过采用玻璃体切割手术， 部分患者视力也恢复不良。晚期糖尿病视网膜病变也可以通过积极干预，如玻璃体切割手术或者眼内注射抗VEGF药物，并配合全视网膜光凝治疗，有很大一批患者也可

糖尿病为什么小腿酸疼

朱薇 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

糖尿病病人出现小腿酸痛，考虑为糖尿病周围血管病变，导致的间歇性破行。常表现为行走后腿部酸胀、胀痛感，休息数分钟后疼痛感可缓解。建议去医院进行上下肢血管彩超等检查。另一部分病人表现为双下肢远端呈对衬性麻木感，可伴有针刺样、刀割样或灼烧样疼痛，夜间可加重严重，使病人难以忍受。需立即到医院行相关检查，确诊是否患有糖尿病痛性的神经病变。

糖尿病能吃粽子吗

朱薇 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

粽子的主要成分是糯米，属于淀粉类碳水化合物的主食，因此糖尿病患者可以吃。但是必须放在正餐中当做主食，不可以两餐之间当做零食吃。还有如果粽子里有肥油，油脂丰富或者是含豆沙、蜜枣等食物，不建议食用，这些食物升高血糖比较明显，速度也快，不利于血糖控制。

2型糖尿病能吃方便面吗

朱薇 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

糖尿病患者最好不要食用方便面。首先方便面经过油炸，含热量较高，容易引起人体热量上升，从而造成人体内的部分热量向血糖转化过程，造成血糖升高，对于疾病不利。其次方便面是经过加工，并且其配料中含有一定的油盐以及糖分和味素的食物，这些均会影响体内血糖平衡，使血糖上升，对于糖尿病患者极其不好。