肺动脉高压不是高血压，二者在定义与发病机制、临床表现、诊断方法及特殊人群情况上均有差异，高血压是体循环动脉血压增高，肺动脉高压是肺动脉压力异常升高，临床表现、诊断方法不同，特殊人群如儿童、女性及有基础病史人群情况各有特点。
1.定义与发病机制差异
高血压：是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。其发病机制与多种因素有关，如遗传因素、环境因素（高盐饮食、精神应激等）、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等，主要是体循环动脉压力升高。
肺动脉高压：是指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态，可导致右心衰竭，其发病机制涉及肺血管收缩、重塑、炎症、内皮功能障碍等多种环节，主要是肺动脉压力异常升高，与体循环的高血压在发病的血管部位及具体病理生理机制上有本质区别。
2.临床表现差异
高血压：多数患者早期可无明显症状，偶于体检时发现血压升高，部分患者可有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等非特异性症状。随着病情进展，可出现心、脑、肾等靶器官损害的表现，如高血压性心脏病、脑卒中、肾功能衰竭等。
肺动脉高压：早期症状不典型，可能仅有活动后气短，随着病情进展，可出现乏力、头晕、胸痛、晕厥、下肢水肿等症状，晚期可出现右心衰竭的表现，如颈静脉怒张、肝大、腹水等。
3.诊断方法差异
高血压：主要通过血压测量来诊断，诊室血压测量是常用的方法，一般非同日三次测量血压均高于正常范围即可诊断。同时还需要进行一些相关检查来评估靶器官损害情况，如心电图、超声心动图、尿常规、肾功能等。
肺动脉高压：诊断需要综合病史、症状、体征及多项辅助检查，如右心导管检查是诊断肺动脉高压的金标准，可直接测量肺动脉压力等指标；还需要进行超声心动图检查来初步评估肺动脉压力及右心功能等，此外胸部X线、CT、MRI等检查也有助于明确病因及病情评估。
特殊人群情况
儿童肺动脉高压：儿童肺动脉高压的病因与成人有所不同，可能与先天性心脏病、遗传因素、结缔组织病等有关。对于儿童肺动脉高压患者，需要更加关注其生长发育情况，因为肺动脉高压可能影响儿童的心肺功能发育。在诊断和治疗上需要更加谨慎，遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预措施，如针对先天性心脏病的手术治疗等，同时密切监测药物对儿童生长发育的影响。
女性肺动脉高压：女性在妊娠期等特殊生理时期，肺动脉高压可能会加重。妊娠期女性的血容量增加、心脏负荷加重等情况可能对肺动脉高压患者产生不利影响，需要密切监测病情变化，在孕期和产后都要加强医疗监护，根据病情调整治疗方案。
有基础病史人群：对于有慢性肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病等）、先天性心脏病等基础病史的人群，更容易并发肺动脉高压。这类人群需要定期进行肺动脉压力的监测，以便早期发现肺动脉高压并及时干预，在治疗基础疾病的同时，针对肺动脉高压采取相应的治疗措施，如对于慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的患者，需要在治疗慢阻肺的基础上，根据肺动脉高压的情况使用相应的药物或其他治疗手段来降低肺动脉压力，改善预后。
