脑出血后遗症可以恢复吗

来源:民福康

脑出血后遗症是否能恢复及恢复程度受多种因素综合影响,包括脑出血严重程度(量和部位)、患者年龄、康复干预及时性与有效性等,部分功能可能恢复,部分严重后遗症难完全恢复,需综合多方面情况判断。

一、影响恢复的因素

1.脑出血的严重程度

若脑出血量较小,对脑组织的破坏相对较轻,那么患者在后期恢复的可能性相对较大。例如,一些出血量在10-20毫升左右的患者,经过积极的康复干预,有可能恢复较好的肢体运动、语言等功能。而如果脑出血量较大,超过30毫升甚至更多,对脑组织的压迫和损伤严重,往往会遗留较严重的后遗症,恢复相对困难。大量脑出血可能导致广泛的脑组织坏死、水肿,影响多个脑功能区域的正常功能。

出血部位也至关重要,如脑干出血,由于脑干是生命中枢所在区域,即使出血量较少也可能导致严重的后遗症,甚至危及生命,且恢复极为困难。而大脑皮层某些相对功能区的出血,在出血量不是特别大的情况下,经过合适的康复治疗有一定恢复希望。

2.患者的年龄

年轻患者相对年老患者往往恢复能力更强。这是因为年轻患者的脑组织修复能力、新陈代谢等生理功能相对较好。例如,一个30岁左右的脑出血患者,在发生脑出血后,其脑组织自我修复的潜力较大,通过康复训练等干预措施,恢复的可能性相对更高。而老年人随着年龄增长,脑组织本身存在一定程度的退变,细胞修复能力下降,血管弹性减弱等,会影响脑出血后遗症的恢复。比如70岁以上的老年脑出血患者,恢复时间可能更长,恢复程度可能相对有限。

3.康复干预的及时性和有效性

康复干预开始的时间越早越好。在脑出血病情稳定后,如一般在发病后1-2周左右,就应尽早开始康复治疗。如果能及时进行康复训练,包括肢体的被动运动、主动运动训练,语言训练,认知训练等,可以促进神经功能的恢复。例如,通过早期的肢体康复训练,可以防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症,同时刺激神经重塑。而如果康复干预不及时,比如在发病后数月才开始康复治疗,那么恢复的效果往往不如早期干预的患者。

康复治疗的方法是否科学、合理也很关键。需要根据患者具体的后遗症情况制定个性化的康复方案。例如,对于存在肢体运动障碍的患者,采用正确的运动再学习疗法等康复技术进行训练,比随意的锻炼更有利于恢复。

二、可能的恢复情况

1.部分功能可恢复

对于一些轻度的脑出血后遗症患者,如仅有轻微的肢体肌力下降,通过积极的康复训练,有可能使肌力恢复到接近正常水平。例如,患者原本上肢肌力为3级(肌力分级中3级表示肢体能抵抗重力离开床面,但不能抵抗阻力),经过3-6个月规范的康复训练,有可能恢复到4级甚至5级(5级为正常肌力)。对于语言功能的障碍,如轻度的构音不清,通过语言康复训练,也可能明显改善,使患者能够较为清晰地表达语言。

2.部分功能难以完全恢复

对于一些严重的脑出血后遗症,如重度的肢体瘫痪,长期卧床,生活完全不能自理,或者严重的认知障碍、长期昏迷等情况,完全恢复到正常状态的可能性较小。例如,出现植物状态的脑出血患者,几乎很难恢复到正常的意识和功能状态。但通过长期的康复护理等措施,可以维持患者的基本生命体征,提高生活质量,减少并发症的发生。

总之,脑出血后遗症是否可以恢复以及恢复的程度是多种因素综合作用的结果,不能一概而论,需要根据患者的具体病情、年龄、康复干预等多方面情况来综合判断。

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脑出血后遗症
脑出血后遗症一般是指脑出血恢复期,脑出血恢复期主要是指患者发生脑出血情况后6个月依旧存在不同程度的脑损伤和功能障碍。
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基底节区脑出血后遗症是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,具体的后遗症主要根据当时出血的量来进行决定。像有些病人当时出血量比较多,很有可能后遗症会表现出一侧肢体的偏瘫,甚至少数病人还有可能表现出精神异常这类的后遗症。
轻微脑出血能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度脑出血的病人,能否恢复到正常人的状态,主要还是和严重和否以及出血的部分有一定的关系。若是轻度且不是功能区的出血,病人可以恢复正常,反之就无法恢复,需要进行功能锻炼。
脑出血几天的危险期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小脑出血的危险期是比较长的,前三天特别是前24小时,特别是前6小时,主要是预防再出血,在发病的24小时以后,脑出血的水肿可以达到高峰期,一般持续10天左右可以逐渐下降,因此它的风险最少是在10天左右。
脑梗塞引起脑出血会死亡吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞如果造成了脑出血,这种情况一定要根据具体情况进行具体分析,如果脑出血大于30毫升,并且表现出了脑疝,意识障碍,昏迷等等一些情况,这样是容易造成死亡。而如果仅仅表现出了脑出血十毫升左右,这样积极治疗还是可以挽救病人的生命,但是也会遗留一定的后遗症。
脑出血ct值一般不超过?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血的ct值一般不超过40,风险越高,CT值代表脑出血的意义就越重要,正常ct值越低越好,当脑溢血现象刚表现出时,病人ct值就会迅速上升,正常会达到40左右,而轻度脑溢血人体就不会有什么影响,但是严重的脑溢血,往往会威胁到病人的生命健康,因此一定要造成重视。
脑出血急性期大概多久?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血急性期的时间主要是指其病情最容易发生变化的一段时间,其主要是根据脑出血的量及出血的位置而定。当脑出血的量比较小的时候,病人所要面临的主要是再出血及脑水肿风险,脑出血急性期是48小时以内,在72小时之内有可能会发生再出血,脑水肿在3-5天左右开始,一般1周左右开始消退。
脑出血10毫升严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
流血量10毫升是不是严重,要看出血部位,若是在小脑幕以上的出血, 10毫升不算严重,出血量并不大,也不具备手术指征,经过药物保守治疗,用一些止血消肿脱水和营养神经药物,逐渐就能够吸收恢复,大部分不留下后遗症。如果位于小脑幕下,脑干的出血或者是小脑的出血比较严重,可以危及生命。
急性脑出血的原因有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成急性脑出血的原因具有以下几种:第一种,没有做好血压检测造成血压骤然升高,因此造成的,平时要按时的去医院做血压检测,定时的服用降压药物治疗;第二种,突然暴怒等精神刺激造成的,要保持情绪平缓、心情愉快;第三种,脑血管发育异常造成的,建议先去医院做脑血管造影,然后再对症治疗;第四种,患有脑动脉瘤造成的
怎么判断自己有没有脑出血
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
判断自己有没有脑出血,一般可以根据症状进行判断,脑出血正常会造成头晕头痛,或者是肢体无力,在病情加重以后可能会表现出说话困难或者是理解困难。如果总是有头疼的情况,最好能够到医院做一下相关检查进行确诊,比如头部CT检查或者是磁共振成像检查,结果正常会比较准确。脑出血可能是患有动脉瘤或者是烟雾病造成的,
脑出血几天能清醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血的病人几天能清醒要视病人出血的量和部位而定,存在较大的个体差异。如果病人的出血量较少且非脑功能区出血时,正常情况下在一天至一周左右就可以清醒过来。但是如果病人的出血量较大或脑干部位出血等表现时,可能需要经过系统的抢救或治疗,在一个月甚至更长的时间才能清醒。其中少数脑出血造成了脑疝的病人,没有接
脑出血后头疼怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血后的头疼要根据具体情况给与不同的治疗方法:1、脑出血后会在脑子里存在一定时间,我们叫做占位效应,颅内压会增高,颅压增高会出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等症状,这时候的治疗应该以脱水降颅压为主,常用的药物有甘露醇、甘油果糖、白蛋白等。接近大脑皮层的出血可以直接刺激到脑膜引起头痛,这时可以给病人用一些止痛药。2、脑出血破入脑室或蛛网膜
脑出血后遗症怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如果患者进入了脑出血的后遗症期,仍然要坚持每天进行康复训练,必须要让残存的功能不再继续退化,尽可能的保存现有的肢体运动功能。有些患者语言功能出现问题后说话变得很少,这样就会导致语言功能越来越差,也会加快认知功能障碍的进展,所以有语言功能障碍的患者,要每天制定一个计划,从发音、组词、句子的练习,每天读报纸,读书等。另外,脑出血后遗症期的患者
怎么鉴别脑出血和脑梗死
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
第一、脑出血起病比较急,发展比较快,多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病,并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下,休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压,脑梗死的患者血压是正常的,但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作,起病形式比较缓慢,假如病人头晕、头部不舒服,1-2天以后才逐渐向
脑出血后遗症治疗有什么好的办法?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血后遗症治疗方法有中医,也有西医,具体要看临床症状,根据这些症状来提供相应方案。中医治疗方面有针灸、中药、推拿、透药、足浴等,而西医治疗方面有运动疗法、理疗等。因此,一旦出现脑出血后遗症,应及时前往当地医院就诊,医生会根据患者情况给予合适的治疗方案。
脑出血后遗症挂哪个科
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
从西医来讲,脑出血后遗症首选康复科。但是在中医方面,能够治疗脑出血后遗症有脑病科,还可以选择针灸科、推拿科。对于没有康复科的西医院,也可以选择医疗科,这些科室都可以治疗脑出血后遗症。另外,对于脑出血后遗症后期引起的肢体异常,也可以选择骨科就诊,通过做手术治疗来改善相关症状。
脑出血后遗症能完全恢复吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑出血后遗症的种类非常多,能否完全恢复,主要看神经细胞受损程度如何。如果受损比较轻微,有部分后遗症随着时间推移和后期护理可以逐步恢复。如果神经受损比较严重,形成的后遗症则难以恢复。因此,脑出血早期治疗非常重要。早治疗能挽救一部分受损神经,后遗症状或没有。治疗较晚,预后往往不好。
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