开角型青光眼的高发人群有哪些

来源:民福康

以下人群易患开角型青光眼:家族中有青光眼患者的人群因遗传因素风险增加,需定期眼部检查;高龄人群因眼部结构退变风险升高,应定期检查并保持健康生活方式;患有心血管疾病、糖尿病等全身性疾病的人群,因疾病影响眼部血液供应或结构易发病,需控制基础疾病并定期眼部检查;高度近视人群因眼轴延长等结构改变风险增加,应加强眼部检查频率并控制近视发展。

一、家族中有青光眼患者的人群

1.遗传因素影响:开角型青光眼具有一定的遗传倾向,如果家族中有直系亲属患有开角型青光眼,那么其亲属患该病的风险会显著增加。研究表明,遗传因素在开角型青光眼的发病中占据重要地位,特定的基因变异可能会影响眼部房水引流系统的结构和功能,使得携带相关基因的个体更容易发生开角型青光眼。例如,某些与小梁网功能相关的基因发生突变时,会干扰房水的正常流出,从而增加患病几率。

2.预防与监测建议:这类人群应定期进行眼部检查,包括眼压测量、眼底检查等。一般建议从儿童期或年轻时就开始定期筛查,因为遗传因素导致的开角型青光眼可能在较年轻时就会发病。通过早期发现眼压异常或眼底改变等情况,能够及时采取干预措施,延缓疾病的进展。

二、高龄人群

1.年龄相关的眼部结构变化:随着年龄的增长,眼部的房水引流系统会逐渐发生退变。小梁网等结构的功能会下降,导致房水流出阻力增加,进而引起眼压升高,增加开角型青光眼的发病风险。老年人的眼部组织细胞代谢减缓,细胞外基质成分发生改变,影响了房水的正常排出通道,使得房水积聚,眼压升高,引发开角型青光眼的可能性增大。

2.监测与健康管理:高龄人群应养成定期进行眼部健康检查的习惯,至少每年进行一次全面的眼部检查,包括眼压、视野、眼底等项目的检查。同时,要注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,以维持身体的整体健康状况,间接有助于眼部的健康维护。

三、患有某些全身性疾病的人群

1.心血管疾病患者:患有高血压、动脉硬化等心血管疾病的人群,由于血液循环系统的异常,可能会影响眼部的血液供应和房水引流相关结构的血液灌注。高血压会导致眼底血管压力改变,影响房水的正常流出;动脉硬化会使血管狭窄,减少眼部组织的血液供应,进而影响房水引流系统的功能,增加开角型青光眼的发病风险。例如,长期高血压控制不佳的患者,眼部血管长期处于高压状态,容易出现眼底病变和房水引流障碍。

2.糖尿病患者:糖尿病可引起眼部的微血管病变,累及视网膜和前房角等部位。糖尿病性视网膜病变会影响眼部的血液微循环,而前房角的微血管病变可能会干扰房水的正常流出。研究显示,糖尿病患者发生开角型青光眼的几率明显高于非糖尿病患者。糖尿病导致的高血糖状态会损伤眼部的神经和血管,使得房水引流系统的功能受损,增加患病风险。

3.监测与疾病控制:患有上述全身性疾病的人群,需要严格控制基础疾病。对于高血压患者,要将血压控制在合理范围内;糖尿病患者要积极控制血糖水平,定期监测血糖、血压等指标,并定期进行眼部检查,以便早期发现开角型青光眼相关的眼部异常,及时进行干预。

四、近视度数较高的人群

1.近视与眼部结构改变:高度近视(近视度数通常大于600度)患者的眼轴会延长,眼球的结构发生改变,如视网膜、脉络膜等组织变薄,前房角的形态也可能出现异常。这些结构的改变会影响房水的正常流出途径,使得房水排出受阻,眼压升高,从而增加开角型青光眼的发病风险。研究发现,高度近视患者中开角型青光眼的患病率明显高于正常视力人群。

2.眼部监测与近视管理:高度近视人群应加强眼部检查频率,除了常规的眼部检查外,还应关注前房角和眼压的变化。同时,要注意合理控制近视的发展,如保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼等。定期进行眼部B超等检查,了解眼轴长度和眼底的变化情况,以便早期发现开角型青光眼相关的问题并采取相应措施。

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糖尿病性视网膜病变一般是指糖尿病视网膜病变,糖尿病视网膜病变主要是指血糖水平过高而引起的视网膜血管损伤性疾病。
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青光眼能吃洋葱吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
青光眼病人不可以食用洋葱。饮食要防止辛辣刺激性食物,如大蒜,生姜,辣椒,韭菜等。也要戒烟酒。青光眼病人日常饮食要以清淡,营养丰富易消化饮食为主,如新鲜的蔬菜水果。平时也要注意用眼,不要过度疲劳,劳逸结合,生活作息要有规律。
如何判断自己是不是青光眼
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
判断是否有青光眼主要根据患者的症状、体征及相关的检查来进行诊断,正常的眼压一般为10-21mmHg,而青光眼的眼内压会高于正常值。开角型青光眼的患者病情较隐匿,可没有明显的临床症状,但是患者眼压会在20-40mmHg之间还会出现慢性的视力和视野损伤;急性闭角型青光眼发作时,患者就会出现头痛、眼痛、恶
青光眼手术后还会复发吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼手术是有复发的可能的,因为青光眼的发病机制是由于房水外流阻力增高或房水引流系统的异常导致的,而青光眼手术就是重新的做一个房水排出通道,保证防水的正常排出从而维持正常的眼压。如果患者手术后护理不好、没有定期按摩或是手术的切口形成瘢痕导致再造的房水排出通道堵塞,打破了房水生成和房水流出的动态平衡后
先天性青光眼可以治愈吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
一般先天性的青光眼都较难治愈,这种情况是由于在胚胎期及发育期间眼部的房角组织发育异常导致的。患者会有眼睑痉挛、畏光、流泪等表现,做眼部检查时会有角膜增大、眼压升高、房角异常等情况;对于先天性青光眼的治疗早期会选择药物治疗来控制眼压,但是长期用药会产生毒副作用,所以手术治疗是先天性青光眼的主要治疗手段
如何判断自己得了青光眼
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如何判断自己是否得了青光眼需要到医院进行眼压、眼底以及视野情况的检查后才能确诊。一般正常的眼压是10-21mmHg,青光眼的眼压大多偏高,如果眼压超过21mmHg或者是双眼的眼压差大于5mmHg、24小时的眼压波动幅度超过8mmHg等就是属于病理性情况。此外可以通过房角镜检查直接观察房角的情况,从而
青光眼怎么治疗比较快?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼的类型较多,治疗方法有药物治疗和手术治疗,怎样治疗比较快需要在专业的医师诊断后根据患者的具体情况来制定治疗方案。如对于闭角型青光眼可以通过手术治疗,建造新的房水出水口来降低眼压;如果是开角型青光眼可以先采取药物进行对症治疗,如应用前列腺素抑制剂来促进房水的外流从而降低眼压等,症状严重时可以手术
青光眼眼压一般多高?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼压就是眼球内容物对眼球内壁所产生的压力,一般正常眼压是10-21mmHg且波动幅度不超过8mmHg,而青光眼患者的眼压没有统一的大致范围,慢性青光眼患者的眼压一般在30-40mmHg,急性闭角型青光眼发作时眼压可以超过60mmHg;所以青光眼的类型不同或是同一类型青光眼但是患者不同,表现出来的眼压
青光眼怎么造成的?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
不同类型的青光眼发生的病因也不相同,原发性开角型青光眼是由于小梁网处防水排出系统发生病变造成防水流出受阻而导致的;闭角型青光眼则是由于眼球解剖结构的异常即晶状体的前表面与虹膜紧贴的面积增大使房角发生堵塞导致的。此外继发性青光眼是由于眼外伤、不合理的使用药物或全身疾病等因素影响了房水的正常循环造成的;
白内障和青光眼区别?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼和白内障是两种不同的疾病,青光眼是由于眼压的升高造成视神经损害从而导致视力的下降,而白内障是由于眼部晶状体的混浊造成的视力下降。两者除了发病病因和发病机制不同,治疗原则和手术方式也不同,早期白内障可以药物治疗延缓病情,中晚期药物治疗效果不明显可以手术治疗,手术后视力恢复良好;而青光眼的治疗在药
青光眼的临床分期?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
临床上根据青光眼的病情发展将青光眼分为五个阶段。第一个阶段即临床前期,患者一般没有眼睛不适的症状,偶尔会有眼部胀痛或鼻根部有酸胀感,晚上可能会有雾视、虹视等症状,但经过休息后会好转。第二个阶段是急性发作期,患者会有剧烈的眼部疼痛,还会伴有同侧的偏头痛,出现恶心、呕吐等症状,视力还会急剧下降。第三个阶
青光眼的手术方式有哪些?
解晓斌 副主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
青光眼手术目的是为了降低眼压,使房水循环达到一个新的平衡,有两个途径,一个是减少房水的生成,再一个就是增加房水的外流,现在大部分普遍应用的是增加房水外流的手术,这种手术包括几种类型。一种是小梁切除手术,也就是青光眼滤过性手术,原来的生理通道已经不够用了,建立一个人为的外在的通道,把眼内的房水向外引流,这个叫青光眼的滤过性手术。还有一类手术
继发性青光眼的原因
简立 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
继发性青光眼就是由其它诱因引发青光眼,引起青光眼原因主要分为三点,即眼部局部病因,比如眼部炎症、眼部外伤、眼部手术等原因破坏眼睛解剖结构,诱发眼压升高,导致青光眼。继发性青光眼还考虑是全身疾病引起,如动脉硬化、糖尿病、呼吸暂停综合征等疾病都可导致局部缺血缺氧,还会产生新生血管,新生血管堵塞房角后会引起眼压升高。药物使用不当也会诱发青光眼,
什么是青光眼
严松 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
青光眼是不可逆性致盲性眼病,一般是由眼内压间断或持续性升高,而导致视神经损伤的疾病。主要表现为病理性眼球内压升高,导致视神经萎缩、进行性视野缺损。四十岁以上人群,青光眼患病率为2.3%,致盲率约30%。青光眼导致的失明,不管如何治疗都不能复明。与致盲性第一位的白内障相比,对人类健康影响更为严重。但是如果早期发现,早期干预治疗,患者可以保持
如何判断自己是不是青光眼
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
判断自己是不是青光眼,主要通过症状与体征两方面,症状方面青光眼患者有可能出现眼睛充血、发红、胀痛、视力下降、看光源时有彩色光晕、头晕、头痛、恶心、呕吐等表现。体征方面青光眼患者会出现前房变浅、瞳孔扩大、结膜组织毛细血管扩张、眼压升高、眼底杯盘比扩大以及视野缺损等表现。
青光眼眼压多少为正常
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼患者通常需要将眼压控制到10至21毫米汞柱区间,才为正常值,但是,病情严重程度不同的青光眼患者,应该个体化的制定目标眼压值。例如,轻度青光眼患者眼压控制到18毫米汞柱以下会更安全,中度青光眼患者眼压控制到15毫米汞柱以下会更安全,而晚期重度青光眼患者眼压控制到12毫米汞柱以下相对来说比较安全。
混合型青光眼如何治疗
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
混合型青光眼主要是指两种或者是多种青光眼同时存在的一种复杂青光眼,常见的是原发性闭角型青光眼合并原发性开角型青光眼、继发性闭角型青光眼合并继发性开角型青光眼。这种混合性情况眼在临床上表现比较多,常见表现为眼部胀痛,伴有头痛、恶心等眼压增高症状。因此,该病的治疗首先要根据混合性青光眼的病因及病理改变的情况,针对病因和发病机制进行药物治疗和手
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