近视眼手术前需全面检查,包括视力、眼压等,佩戴隐形眼镜者要按要求停戴;要保持眼部卫生、调整作息和清淡饮食;患者需了解手术并合理预期,女性生理期、有特殊病史者要告知医生并配合评估调整。
一、术前检查方面
1.全面性要求
术前需进行多项详细检查,包括视力检查(明确近视度数、散光度数等屈光状态)、眼压检查(了解眼内压力情况,排除青光眼等疾病,因为眼压异常可能影响手术效果及术后恢复)、角膜地形图检查(评估角膜的形态,这对选择合适的手术方式至关重要,例如准分子激光手术需要角膜有合适的曲率等形态特征)、散瞳验光(准确获取眼睛的屈光度数,尤其是对于青少年,散瞳可以放松睫状肌,避免调节因素对验光结果的干扰)等。不同年龄的患者检查重点可能略有不同,青少年由于眼睛调节能力较强,散瞳验光更为必要;而成年人相对调节稳定,但也需全面检查排除眼部其他病变。
2.检查前注意事项
如果是佩戴隐形眼镜的患者,软性隐形眼镜需停戴1-2周,硬性透气性隐形眼镜(RGP)需停戴3-4周,角膜塑形镜则需停戴3个月以上,这是因为隐形眼镜会改变角膜的形态,影响术前检查结果的准确性。对于有眼部疾病史的患者,如曾有眼部外伤、炎症等情况,要详细告知医生病史,以便医生综合评估是否适合手术。
二、生活方式方面
1.眼部卫生
术前要保持眼部清洁,避免用手揉眼睛,防止细菌等病原体感染眼部。可以使用无菌生理盐水或专用眼部清洁液清洁眼部周围皮肤,但要注意避免让液体进入眼内。年龄较小的儿童由于自我控制能力差,家长需协助其做好眼部卫生护理,防止因不注意眼部卫生导致术后感染等并发症。
2.作息调整
术前应保持规律的作息,避免熬夜。充足的睡眠有助于身体各器官的修复和调节,对于眼睛来说,良好的作息可以维持眼部正常的生理功能。成年人要尽量保证每天7-8小时的睡眠时间,青少年则需要更多的睡眠时间,一般9-10小时左右,因为睡眠不足可能影响眼部的血液循环和新陈代谢,对手术恢复产生不利影响。
3.饮食方面
术前饮食宜清淡,避免食用辛辣、刺激性食物以及过于油腻的食物。可以多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(胡萝卜等富含维生素A,对眼睛有益)和水果(橙子等富含维生素C),保持营养均衡。不同年龄人群的饮食需求略有差异,儿童应保证营养全面,避免挑食偏食;成年人要注意控制高热量、高脂肪食物的摄入,维持健康体重,因为肥胖可能与一些眼部疾病的发生有关,也可能影响手术的安全性和效果。
三、心理准备方面
1.了解手术
患者要充分了解近视眼手术的原理、过程、可能的风险和并发症等。可以通过与医生沟通、阅读相关的医学科普资料等方式来了解。对于儿童患者,家长要在医生的帮助下向孩子解释手术相关情况,缓解孩子的紧张情绪,以平和的心态面对手术。不同年龄的患者对手术的理解能力不同,医生和家长需要用合适的方式进行沟通和引导,确保患者能够正确认识手术,减少因对手术不了解而产生的焦虑情绪。
2.合理预期
要对手术效果有合理的预期。虽然近视眼手术可以有效矫正近视,但并不能完全消除所有眼部问题,也不是所有人都能达到理想的视力效果。医生会根据患者的眼部情况告知大致的视力恢复情况,患者要根据自身情况接受合理的预期,避免因期望过高而在术后出现心理落差。无论是儿童还是成年人,都需要在术前明确这一点,以更好地配合手术和术后恢复。
四、其他方面
1.女性特殊情况
女性患者如果处于生理期,需要告知医生,因为手术可能会在一定程度上影响凝血功能,生理期女性凝血功能相对较弱,可能增加术中、术后出血的风险。医生会根据具体情况评估是否需要调整手术时间等安排。
2.特殊病史患者
对于有糖尿病等全身性疾病的患者,要严格控制基础疾病。糖尿病患者血糖需控制在相对稳定的范围内,因为高血糖可能影响眼部的愈合能力,增加术后感染等并发症的发生风险。医生会在术前对患者的全身情况进行评估,确保手术在相对安全的状况下进行。



