青光眼手术后的注意事项有哪些

来源:民福康

青光眼术后需从多方面护理,包括保持眼部清洁、按时用药,保证适当休息与适度活动,注意合理饮食结构、避免刺激性食物,密切观察眼部症状和监测眼压,儿童患者要关注心理及定期复查,老年患者要兼顾基础疾病控制。

一、术后眼部护理

1.保持眼部清洁:术后要注意保持眼部的清洁,避免污水等进入眼内,防止感染。可以按照医生的指导使用无菌棉签等清洁眼部周围皮肤,但要注意避免触碰眼球。对于儿童患者,家长要协助做好眼部周围的清洁工作,因为儿童可能不太能配合自行清洁,且儿童眼部较为娇嫩,更要注意清洁的轻柔。

2.按时用药:严格按照医嘱使用眼药水等药物,眼药水的使用要注意正确的方法,滴眼药水时,头部后仰,眼睛向上看,拉开下眼睑,将眼药水滴入下眼睑内,然后轻轻闭眼,同时用手指轻压内眼角,防止眼药水流入鼻腔。不同年龄的患者在用药时要注意操作的准确性,比如儿童可能需要家长辅助滴眼药水,要避免眼药水直接滴在角膜上引起不适。

二、休息与活动

1.适当休息:术后需要保证充足的休息,避免过度用眼。一般建议术后初期多闭目养神,减少看书、看电视、使用手机等时间。对于不同年龄的患者,休息的方式有所不同。儿童患者可能需要家长限制其玩耍的时间和强度,避免长时间的剧烈活动导致眼部震动影响恢复;成年人则要注意合理安排工作和休息时间,避免熬夜等不良作息。

2.适度活动:避免剧烈运动和头部剧烈震动,如跑步、打篮球、弯腰搬重物等。但也不需要长时间绝对卧床,可以进行一些轻度的活动,如缓慢散步等。例如,术后1-2天可以在室内缓慢走动,促进身体血液循环,但要注意避免碰撞头部。对于老年患者,本身可能存在一些基础疾病,活动时更要小心,家属要在旁协助,防止摔倒等意外情况发生,因为摔倒可能会影响青光眼手术的恢复甚至导致眼部再次受伤。

三、饮食注意事项

1.合理饮食结构:术后饮食要保持均衡,多吃富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、胡萝卜等)和水果(橙子、苹果等),维生素有助于眼部组织的修复。同时,要摄入足够的蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等。对于糖尿病患者合并青光眼术后,要注意控制糖分的摄入,遵循糖尿病饮食原则;对于高血压患者,要注意低盐饮食,避免血压波动影响眼部恢复。

2.避免刺激性食物:避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物,如辣椒、油炸食品等。这些食物可能会引起眼部血管扩张,增加眼部充血的风险,不利于术后恢复。例如,吃了过多辛辣食物后,可能会感觉眼睛发红、胀痛等不适,对术后恢复不利。

四、病情观察

1.观察眼部症状:密切观察眼部是否有疼痛、红肿、视力变化等情况。如果出现眼部剧烈疼痛、视力突然下降等异常情况,要及时就医。不同年龄段患者对眼部不适的感知和表达能力不同,儿童可能会通过哭闹等方式表达眼部不适,家长要多加留意;老年人可能本身视力就有一定下降,对于视力变化的察觉可能相对不敏感,家属要帮助观察老人眼部的异常表现。

2.监测眼压:术后要按照医生的要求监测眼压,眼压的变化是评估青光眼手术恢复情况的重要指标之一。如果眼压出现异常波动,可能提示眼部有并发症等情况。对于儿童青光眼术后患者,监测眼压相对较困难,需要家长配合医生定期带孩子进行眼压检查;对于成年人,自己要按照医嘱定期测量眼压。

五、特殊人群注意事项

1.儿童患者:儿童青光眼术后除了遵循上述一般注意事项外,家长要特别注意孩子的心理状态,因为手术可能会给孩子带来一定的心理压力。要给予孩子足够的关心和安抚,帮助孩子适应术后的恢复过程。同时,要定期带孩子进行复查,监测眼部发育和视力情况,因为儿童的眼部还在发育中,术后恢复情况对其未来视力影响较大。

2.老年患者:老年患者往往合并有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在青光眼术后恢复过程中,要更加注意基础疾病的控制。例如,有心血管疾病的老年患者要注意保持血压、心率的稳定,避免因为情绪激动等因素导致血压升高影响眼部恢复;有糖尿病的老年患者要严格控制血糖,因为高血糖不利于眼部伤口的愈合和整体健康状况。

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青光眼
青光眼是由于病理性眼压升高引起的一组视神经损害,会对视力造成损伤,属于不可逆致盲疾病。
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青光眼能吃洋葱吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
青光眼病人不可以食用洋葱。饮食要防止辛辣刺激性食物,如大蒜,生姜,辣椒,韭菜等。也要戒烟酒。青光眼病人日常饮食要以清淡,营养丰富易消化饮食为主,如新鲜的蔬菜水果。平时也要注意用眼,不要过度疲劳,劳逸结合,生活作息要有规律。
如何判断自己是不是青光眼
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
判断是否有青光眼主要根据患者的症状、体征及相关的检查来进行诊断,正常的眼压一般为10-21mmHg,而青光眼的眼内压会高于正常值。开角型青光眼的患者病情较隐匿,可没有明显的临床症状,但是患者眼压会在20-40mmHg之间还会出现慢性的视力和视野损伤;急性闭角型青光眼发作时,患者就会出现头痛、眼痛、恶
青光眼手术后还会复发吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼手术是有复发的可能的,因为青光眼的发病机制是由于房水外流阻力增高或房水引流系统的异常导致的,而青光眼手术就是重新的做一个房水排出通道,保证防水的正常排出从而维持正常的眼压。如果患者手术后护理不好、没有定期按摩或是手术的切口形成瘢痕导致再造的房水排出通道堵塞,打破了房水生成和房水流出的动态平衡后
先天性青光眼可以治愈吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
一般先天性的青光眼都较难治愈,这种情况是由于在胚胎期及发育期间眼部的房角组织发育异常导致的。患者会有眼睑痉挛、畏光、流泪等表现,做眼部检查时会有角膜增大、眼压升高、房角异常等情况;对于先天性青光眼的治疗早期会选择药物治疗来控制眼压,但是长期用药会产生毒副作用,所以手术治疗是先天性青光眼的主要治疗手段
如何判断自己得了青光眼
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如何判断自己是否得了青光眼需要到医院进行眼压、眼底以及视野情况的检查后才能确诊。一般正常的眼压是10-21mmHg,青光眼的眼压大多偏高,如果眼压超过21mmHg或者是双眼的眼压差大于5mmHg、24小时的眼压波动幅度超过8mmHg等就是属于病理性情况。此外可以通过房角镜检查直接观察房角的情况,从而
青光眼怎么治疗比较快?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼的类型较多,治疗方法有药物治疗和手术治疗,怎样治疗比较快需要在专业的医师诊断后根据患者的具体情况来制定治疗方案。如对于闭角型青光眼可以通过手术治疗,建造新的房水出水口来降低眼压;如果是开角型青光眼可以先采取药物进行对症治疗,如应用前列腺素抑制剂来促进房水的外流从而降低眼压等,症状严重时可以手术
青光眼眼压一般多高?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼压就是眼球内容物对眼球内壁所产生的压力,一般正常眼压是10-21mmHg且波动幅度不超过8mmHg,而青光眼患者的眼压没有统一的大致范围,慢性青光眼患者的眼压一般在30-40mmHg,急性闭角型青光眼发作时眼压可以超过60mmHg;所以青光眼的类型不同或是同一类型青光眼但是患者不同,表现出来的眼压
青光眼怎么造成的?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
不同类型的青光眼发生的病因也不相同,原发性开角型青光眼是由于小梁网处防水排出系统发生病变造成防水流出受阻而导致的;闭角型青光眼则是由于眼球解剖结构的异常即晶状体的前表面与虹膜紧贴的面积增大使房角发生堵塞导致的。此外继发性青光眼是由于眼外伤、不合理的使用药物或全身疾病等因素影响了房水的正常循环造成的;
白内障和青光眼区别?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼和白内障是两种不同的疾病,青光眼是由于眼压的升高造成视神经损害从而导致视力的下降,而白内障是由于眼部晶状体的混浊造成的视力下降。两者除了发病病因和发病机制不同,治疗原则和手术方式也不同,早期白内障可以药物治疗延缓病情,中晚期药物治疗效果不明显可以手术治疗,手术后视力恢复良好;而青光眼的治疗在药
青光眼的临床分期?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
临床上根据青光眼的病情发展将青光眼分为五个阶段。第一个阶段即临床前期,患者一般没有眼睛不适的症状,偶尔会有眼部胀痛或鼻根部有酸胀感,晚上可能会有雾视、虹视等症状,但经过休息后会好转。第二个阶段是急性发作期,患者会有剧烈的眼部疼痛,还会伴有同侧的偏头痛,出现恶心、呕吐等症状,视力还会急剧下降。第三个阶
青光眼的手术方式有哪些?
解晓斌 副主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
青光眼手术目的是为了降低眼压,使房水循环达到一个新的平衡,有两个途径,一个是减少房水的生成,再一个就是增加房水的外流,现在大部分普遍应用的是增加房水外流的手术,这种手术包括几种类型。一种是小梁切除手术,也就是青光眼滤过性手术,原来的生理通道已经不够用了,建立一个人为的外在的通道,把眼内的房水向外引流,这个叫青光眼的滤过性手术。还有一类手术
继发性青光眼的原因
简立 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
继发性青光眼就是由其它诱因引发青光眼,引起青光眼原因主要分为三点,即眼部局部病因,比如眼部炎症、眼部外伤、眼部手术等原因破坏眼睛解剖结构,诱发眼压升高,导致青光眼。继发性青光眼还考虑是全身疾病引起,如动脉硬化、糖尿病、呼吸暂停综合征等疾病都可导致局部缺血缺氧,还会产生新生血管,新生血管堵塞房角后会引起眼压升高。药物使用不当也会诱发青光眼,
什么是青光眼
严松 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
青光眼是不可逆性致盲性眼病,一般是由眼内压间断或持续性升高,而导致视神经损伤的疾病。主要表现为病理性眼球内压升高,导致视神经萎缩、进行性视野缺损。四十岁以上人群,青光眼患病率为2.3%,致盲率约30%。青光眼导致的失明,不管如何治疗都不能复明。与致盲性第一位的白内障相比,对人类健康影响更为严重。但是如果早期发现,早期干预治疗,患者可以保持
如何判断自己是不是青光眼
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
判断自己是不是青光眼,主要通过症状与体征两方面,症状方面青光眼患者有可能出现眼睛充血、发红、胀痛、视力下降、看光源时有彩色光晕、头晕、头痛、恶心、呕吐等表现。体征方面青光眼患者会出现前房变浅、瞳孔扩大、结膜组织毛细血管扩张、眼压升高、眼底杯盘比扩大以及视野缺损等表现。
青光眼眼压多少为正常
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼患者通常需要将眼压控制到10至21毫米汞柱区间,才为正常值,但是,病情严重程度不同的青光眼患者,应该个体化的制定目标眼压值。例如,轻度青光眼患者眼压控制到18毫米汞柱以下会更安全,中度青光眼患者眼压控制到15毫米汞柱以下会更安全,而晚期重度青光眼患者眼压控制到12毫米汞柱以下相对来说比较安全。
混合型青光眼如何治疗
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
混合型青光眼主要是指两种或者是多种青光眼同时存在的一种复杂青光眼,常见的是原发性闭角型青光眼合并原发性开角型青光眼、继发性闭角型青光眼合并继发性开角型青光眼。这种混合性情况眼在临床上表现比较多,常见表现为眼部胀痛,伴有头痛、恶心等眼压增高症状。因此,该病的治疗首先要根据混合性青光眼的病因及病理改变的情况,针对病因和发病机制进行药物治疗和手
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