聚合性痤疮有炎症一直不消需综合治疗，一般治疗包括皮肤清洁和生活方式调整；药物治疗有外用的过氧化苯甲酰、抗生素类及系统的抗生素、异维A酸等；物理治疗有光动力治疗、红蓝光治疗；手术治疗有囊肿切开引流、结节切除术，需根据患者情况制定个性化方案并密切观察病情调整。
一、一般治疗
（一）皮肤清洁
选择温和的洁面产品，每日清洁面部1-2次，去除皮肤表面的油脂、灰尘等，但要避免过度清洁，以免破坏皮肤屏障。对于聚合性痤疮伴有炎症的皮肤，过度清洁可能会加重皮肤刺激，导致炎症进一步加重。例如，使用含有温和表面活性剂的洁面产品，能在清洁皮肤的同时，尽量减少对皮肤的损伤。
针对不同年龄人群，儿童皮肤较为娇嫩，应选择儿童专用的温和洁面产品；成年人可根据自身皮肤类型选择合适的产品，但都要避免刺激性强的洁面产品。
（二）生活方式调整
饮食方面，减少高糖、高脂肪及辛辣刺激性食物的摄入。高糖饮食会导致血糖升高，进而促进皮脂腺分泌油脂，加重痤疮炎症；高脂肪食物也会增加皮脂分泌，辛辣食物则可能刺激皮肤，使炎症加重。例如，减少蛋糕、油炸食品、辣椒等的食用。不同年龄人群在饮食调整上需注意，儿童要避免过多食用零食中的高糖高脂肪食品，成年人则要关注自身饮食习惯对皮肤的影响。
保持规律作息，充足睡眠。睡眠不足会影响身体的内分泌系统，导致激素失衡，从而加重痤疮炎症。一般建议成年人每天保证7-8小时的睡眠时间，儿童和青少年可能需要更多的睡眠时间，如儿童可能需要10-12小时左右。良好的作息有助于维持身体内分泌的稳定，对缓解聚合性痤疮炎症有积极作用。
二、药物治疗
（一）外用药物
过氧化苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，能杀死痤疮丙酸杆菌，减少炎症。使用时可从低浓度开始，如2.5%的过氧化苯甲酰凝胶，每晚外用一次，逐渐适应后可使用较高浓度。对于不同年龄人群，儿童使用时要注意浓度选择，避免刺激皮肤，成年人可根据炎症程度选择合适浓度。
抗生素类：如克林霉素凝胶、夫西地酸乳膏等，适用于炎症明显的痤疮。它们可以抑制痤疮丙酸杆菌的生长，减轻炎症反应。但要注意避免长期单一使用，防止细菌产生耐药性。例如，克林霉素凝胶对于轻中度炎症性痤疮有较好的效果，使用时均匀涂抹于患处。
（二）系统药物治疗
抗生素：如多西环素、米诺环素等，适用于中重度炎症性痤疮。这类药物可以抑制痤疮丙酸杆菌的生长，减轻炎症。但需要注意药物的不良反应，如胃肠道反应、光敏反应等。对于儿童，一般不优先选择此类药物，除非有明确的适应证且权衡利弊后使用；成年人使用时要注意按照医嘱规范用药，避免自行增减剂量。
异维A酸：适用于结节囊肿型痤疮等严重的聚合性痤疮。它可以减少皮脂腺分泌，抑制痤疮丙酸杆菌生长，调节毛囊皮脂腺导管角化。但异维A酸有较大的副作用，如致畸性，育龄期男女服药期间应严格避孕；还可能引起皮肤干燥、唇炎等不良反应。使用前需进行相关检查，如肝功能、血脂等，且在用药过程中要密切监测不良反应。
三、物理治疗
（一）光动力治疗
利用光敏剂结合特定波长的光照射，破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。例如，ALA-PDT（5-氨基酮戊酸光动力疗法），通过外用5-氨基酮戊酸，使其被皮脂腺细胞吸收并转化为原卟啉IX，然后用特定波长的光照射，产生单线态氧，破坏痤疮丙酸杆菌和受感染的细胞，同时减轻炎症。不同年龄人群在光动力治疗时需要根据个体情况调整参数，儿童进行光动力治疗要谨慎评估风险和收益。
（二）红蓝光治疗
蓝光可以杀灭痤疮丙酸杆菌，红光可以刺激胶原蛋白产生，减轻炎症。红蓝光治疗相对安全，不良反应较少。对于聚合性痤疮有炎症的情况，可多次进行红蓝光治疗。不同年龄人群都可适用，但儿童治疗时要注意保护眼睛等重要部位，确保治疗安全。
四、手术治疗
（一）囊肿切开引流
对于较大的囊肿型痤疮，可进行囊肿切开引流术，将囊肿内的脓液排出，促进炎症消退。手术要在严格无菌操作下进行，避免感染加重。不同年龄人群在手术治疗时，儿童要考虑其配合度等因素，成年人则要遵循手术的规范流程，术后要注意伤口护理，防止感染。
（二）结节切除术
对于较大的结节，可考虑结节切除术。但手术有一定的创伤，术后要注意伤口的愈合情况，预防瘢痕形成等并发症。不同年龄人群在手术治疗后，要根据自身情况进行相应的护理，儿童术后护理要更加精细，避免孩子抓挠伤口等。
聚合性痤疮有炎症一直不消需要综合多种治疗方法，根据患者的年龄、性别、生活方式等因素制定个性化的治疗方案，同时要密切观察病情变化，及时调整治疗措施。
