如何预防心绞痛

来源:民福康

预防心绞痛需从多方面着手,包括保持合理饮食(控制脂肪、胆固醇、盐分摄入,多吃蔬果)、适量运动(选合适方式且注意事项)、控制高血压(监测血压、生活方式结合药物治疗)、控制糖尿病(血糖控制及并发症监测)、戒烟限酒、心理调节(减轻压力、保持良好心态)、定期体检(早期发现潜在问题),通过这些措施降低心绞痛发生风险。

一、健康生活方式

合理饮食:

控制脂肪摄入:减少饱和脂肪酸的摄入,如动物油、肥肉等,每日膳食中脂肪所提供的能量应低于总能量的30%。研究表明,高饱和脂肪酸饮食会升高血液中胆固醇水平,增加动脉粥样硬化的风险,而动脉粥样硬化是引发心绞痛的重要因素之一。增加不饱和脂肪酸的摄入,可选择橄榄油、鱼油等,它们有助于降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇)水平,维持血管健康。

控制胆固醇摄入:每日胆固醇摄入量应少于300毫克。过多的胆固醇摄入会在血管壁沉积,导致血管狭窄,影响心肌供血。应减少高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、蛋黄等。

多吃蔬果:蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维。例如,苹果富含果胶,能降低胆固醇;菠菜等绿叶蔬菜含有丰富的叶酸,有助于降低心血管疾病风险。每日应保证摄入不少于500克的蔬菜和200-300克的水果。

控制盐分摄入:每日食盐摄入量应不超过5克。高盐饮食会导致血压升高,增加心脏负担,进而诱发心绞痛。应减少咸菜、酱制品等高盐食品的食用。

适量运动:

选择合适运动方式:根据自身情况选择有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。例如,快走时保持每分钟100-120步的速度,每次持续30分钟以上,可促进血液循环,增强心肺功能。运动强度应适中,以运动时稍感呼吸急促、能说话但不能唱歌为宜。

运动注意事项:运动应循序渐进,避免突然进行剧烈运动。对于有病史的人群,运动前应咨询医生,根据医生建议调整运动方案。在运动过程中,如果出现胸痛、胸闷、头晕等不适症状,应立即停止运动,并及时就医。

二、控制基础疾病

高血压管理:

监测血压:定期测量血压,一般建议每日早晚各测量一次。高血压患者应将血压控制在140/90毫米汞柱以下,如果合并糖尿病或慢性肾病,应控制在130/80毫米汞柱以下。通过家庭血压监测,能及时了解血压变化情况,以便调整治疗方案。

生活方式干预结合药物治疗:高血压患者应坚持健康生活方式,如前面提到的合理饮食、适量运动等,同时根据病情在医生指导下规范使用降压药物,如利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,将血压稳定控制在目标范围内,减少高血压对血管和心脏的损害,降低心绞痛的发生风险。

糖尿病管理:

血糖控制:糖尿病患者应严格控制血糖水平,空腹血糖应控制在4.4-7.0毫摩尔/升,非空腹血糖应低于10.0毫摩尔/升。可通过饮食控制、运动和药物治疗(如口服降糖药或胰岛素)来实现血糖的良好控制。良好的血糖控制有助于减少糖尿病引起的微血管和大血管病变,降低心血管并发症包括心绞痛的发生几率。例如,通过饮食控制将碳水化合物的摄入合理分配,避免血糖大幅波动;运动可增加胰岛素敏感性,辅助控制血糖。

并发症监测:定期监测糖尿病相关并发症,如定期检查眼底、肾功能等,因为糖尿病肾病、视网膜病变等并发症往往与心血管疾病密切相关,及时发现并处理这些并发症有助于预防心绞痛等心血管事件的发生。

三、戒烟限酒

戒烟:吸烟是心绞痛的重要危险因素之一。烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞,导致血管痉挛和动脉粥样硬化。吸烟者应坚决戒烟,戒烟后身体会逐渐恢复,血管功能改善,心绞痛的发生风险会降低。对于有戒烟困难的人群,可以寻求医生的帮助,通过药物辅助戒烟等方式来实现戒烟目标。

限酒:过量饮酒会升高血压、血脂,加重心脏负担。男性每日饮酒的酒精量不应超过25克,女性不应超过15克。如果有心血管疾病风险的人群应尽量避免饮酒,健康人群也应限制饮酒量,以降低心绞痛等心血管疾病的发生风险。

四、心理调节

减轻压力:长期处于高压力状态下会导致体内激素失衡,影响心血管系统。应学会通过合适的方式减轻压力,如冥想、瑜伽、深呼吸等。冥想可以每天进行15-20分钟,通过专注呼吸和放松身体,缓解紧张情绪,降低交感神经兴奋性,从而有助于维持心血管系统的稳定,减少心绞痛的诱发因素。

保持良好心态:避免长期焦虑、抑郁等不良情绪。可通过与家人朋友交流、参加社交活动等方式保持心情舒畅。积极乐观的心态有助于维持身体的内分泌平衡和自主神经功能稳定,对预防心绞痛有积极作用。例如,每天保持一定时间的社交互动,分享生活中的喜悦和烦恼,释放心理压力。

五、定期体检

早期发现潜在问题:定期进行全面的体检,包括心电图、血脂、血糖、血压等检查项目。通过心电图检查可以早期发现心肌缺血等异常情况;血脂检查能了解胆固醇、甘油三酯等指标是否异常;血糖检查可及时发现糖尿病等问题。对于有心血管疾病家族史等高危人群,应增加体检频率,以便早期发现潜在的心血管问题,及时采取干预措施,预防心绞痛的发生。例如,40岁以上人群每年至少进行一次全面体检,有心血管疾病高危因素的人群可每半年进行一次相关项目的检查。

阅读全文
了解疾病
心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉堵塞导致心肌缺血、缺氧所引起的临床综合征,多发生在老年群体。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

心绞痛是什么病?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟。心绞痛发作后,解除诱发因素,如停止活动,症状自动缓解。患者取坐
心绞痛的治疗方法有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
病人发生轻微心绞痛的症状时,一般停止活动休息后可以恢复。若是发作较严重,可以进行药物治疗,例如使用硝酸酯制剂或者硝酸甘油,见效比较快。也可同时服用阿司匹林等药物进行辅助治疗。
心绞痛发作特点不包括?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心绞痛发作特点不包括短时间的胸痛或者是持续很长时间的胸痛。疼痛范围一般不是很大,但是没有明显的诱发因素,一般在劳累后较为明显,不会在劳累时发作。其次,心绞痛患者的疼痛症状不会在舌下含服硝酸甘油约30min缓解。目前临床上的心绞痛一般是由于心脏血液供需失衡所引起的,主要症状变现为胸部压榨性疼痛,主要位
心绞痛能治好吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心绞痛是不能治好的疾病,考虑是由于冠状动脉供血不足造成的;患者应该到中医院的心内科就诊,通过服用硝酸酯类的药物治疗,控制病情发展;平时应该保持用心情舒畅,避免情绪激动,并定期到医院复查。
心绞痛是什么病?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心绞痛是指冠状动脉供血不足导致机体发生心肌缺血缺氧,从而出现的临床综合征,患者会出现胸闷、心前区疼痛等情况。患者可以遵医嘱使用硝酸甘油制剂治疗,避免剧烈活动,必要时手术。
心绞痛发作有哪些表现?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心绞痛发作时患者会出现胸骨中上段疼痛不适的症状,而且伴有窒息、闷胀不适感。部分患者会出现牵涉性疼痛的症状,疼痛可以放射至左肩或者手指等部位。每次疼痛的时间可以持续1-5分钟,症状一般发生于剧烈活动、情绪激动、饱食等活动后。部分患者休息片刻症状可以逐渐缓解,如果持续不能缓解的患者需要服用药物进行治疗,
胸口刺痛像针扎怎么回事?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
您的描述来看考虑是心绞痛的症状的,一般心绞痛就会出现针扎样疼痛的。我建议你去医院做个心电图看一下,注意平时的保养的,饮食清淡的,保持心情舒畅。
心绞痛心肌缺血怎么治疗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
如果目前有心绞痛复发的表现出,这种情况应当留意歇息,主要是因为心脏血管狭窄甚至交通不便引来的这种心肌缺血的表现出,因此要留意运用药物实施积极的救治,通常要用稳定心肌供血药物救治,口服抗血小板以及降脂药物,如果仍然反反复复复发,建议及时到医院进一步做心脏冠脉造影仔细检查,有必要的话可能会需要有支架植入
老是会心痛,心绞痛那种,怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
患者出现心绞痛的时候,需要在医生的指导下用硝酸酯类的药物或硝苯地平来治疗。患者症状比较严重的时候,可以通过经皮冠状动脉介入术或冠状动脉旁路移植术来治疗。饮食方面最好给患者吃低盐低脂的食物。
典型心绞痛发作的疼痛特点包括?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
典型心绞痛的发作特点主要在于其发作受患者的精神因素或身体功能状态影响。典型心绞痛常发生在患者体力活动或情绪激动时,主要表现为患者的左侧胸骨上段出现剧烈且压榨性的疼痛,此外还会放射至心前区,出现左肩和左上肢内侧的疼痛。典型心绞痛的发作特点还表现于患者通常在发作期间会有濒死的恐惧感,严重者可出现汗液增多
不稳定型心绞痛能不能治好
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
不稳定型心绞痛可以最大程度缓解,但是不稳定心绞痛并不能根治,因为不稳定型心绞痛的发病本质是冠状动脉粥样硬化,冠状动脉是给心脏供血供氧的重要通道,即冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响,就会导致严重甚至不稳定的病变。当各种原因导致心肌耗氧增加时,冠状动脉如果存在不稳定的病变,供血和供氧并不能及时充分供应,就会诱发心绞痛发作。如果冠状动脉的病变十分
什么是心绞痛
谢连娣 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
心绞痛是心脏缺血的一种表现形式,当冠状动脉血管出现狭窄或者痉挛造成心肌缺血,心脏缺血,同时会出现症胸闷、胸疼、心慌、气短、乏力、汗出等症状。但是,在临床上,大多数心绞痛患者只可能会表现为胸闷或是气短,所以心绞痛不能光从字面意思上去理解,还是需要看最后病机。
每天心绞痛怎么办
杜志刚 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
心绞痛指的是由于冠状动脉粥样硬化、冠状动脉狭窄或者痉挛的基础之上,患者出现了心肌急剧的缺血、缺氧,表现为心前区胸骨后的压榨样剧痛,一般持续3~5分钟,经过含化硝酸甘油或者是卧床休息以后,1~2分钟能缓解,多与患者的活动有关系。对于心绞痛的患者如果每天发作,考虑是不稳定性心绞痛,这是一个冠脉综合征的前期表现。患者需要及时就诊于心内科,进行冠
心绞痛是心血管堵了吗
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
绝大多数发生心绞痛的患者,都是由于冠状动脉明显堵塞所引起,主要是因为冠状动脉发生粥样硬化,导致管腔狭窄,引起局部血流量下降,造成的心肌缺血。但是,也有部分发生心绞痛的患者,并不是由冠状动脉堵塞所引起的,如主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等,此种情况下发生的心绞痛,主要是心输出量下降,导致冠状动脉灌注不足所引起。因此,在临床上,对于心绞痛的患者要
丹参滴丸治心绞痛
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
丹参滴丸能够治疗心绞痛。丹参滴丸主要成分是起到扩张冠状动脉作用,通过扩张冠状动脉能够增加心脏供血,从而缓解心绞痛症状。冠心病患者在抗血小板、降脂稳定斑块基础上,可以适当服用丹参滴丸,有利于患者心绞痛缓解。丹参滴丸还可以长期服用,对人体的副作用相对较小。
心绞痛的中医治疗
张月美 主任医师
济宁市中医院 三甲
中医治疗心绞痛,采取活血化瘀、通络止疼的方法,常用的药物有麝香保心丸、速效救心丸、复方丹参滴丸、同心络胶囊等,这些药物内主要含有丹参、三七、麝香、冰片、川芎等,能够起到活血化瘀、通络止痛、芳香开窍作用,还可以扩张冠状动脉,改善血液粘稠,起到改善心肌供血作用,缓解心绞痛。
免费咨询