脑挫伤的一般性症状有哪些

来源:民福康

脑挫伤会引发意识障碍、头痛、呕吐、癫痫发作、瞳孔变化及生命体征变化等表现,其中意识障碍程度和持续时间与脑挫伤程度范围相关,儿童和老年人有不同影响;头痛与脑组织损伤等有关,受性别、生活方式影响;呕吐多因颅内压增高致喷射性呕吐,受病史影响;癫痫发作因脑组织异常放电,儿童和老年人有不同风险;瞳孔变化与脑挫伤严重程度有关,受性别、病史影响;生命体征变化包括体温、血压、呼吸等改变,受年龄、生活方式影响。

年龄因素影响:儿童由于神经系统发育尚未完全成熟,脑挫伤后意识障碍可能相对更难评估,且恢复可能相对较慢,需要密切观察其意识状态的细微变化。而老年人脑功能本身有所减退,脑挫伤后意识障碍可能持续时间更长,且恢复过程中可能面临更多并发症的风险。

头痛

具体表现:多数脑挫伤患者会出现头痛症状,疼痛程度不一,可表现为胀痛、跳痛等。头痛的发生机制与脑组织损伤后局部的炎症反应、颅内压变化等有关。例如,脑挫伤部位的脑组织受损后,会释放一些炎性介质,刺激周围的神经末梢,从而引起头痛。

性别差异影响:一般来说,男性和女性在头痛表现上可能没有明显的本质差异,但女性在月经周期等特殊时期,激素水平变化可能会对头痛有一定影响,比如可能会使头痛症状在某些时期加重,但这并非绝对,主要还是取决于脑挫伤本身的病情严重程度。

生活方式影响:长期吸烟、饮酒的人可能本身血管状态不佳,脑挫伤后头痛可能相对更明显。因为吸烟会导致血管收缩,饮酒可能影响脑血管的稳定性,进而在脑挫伤后加重头痛症状。而规律作息、健康生活方式的人相对来说,头痛可能相对较轻,身体恢复的基础更好。

呕吐

具体表现:脑挫伤后呕吐较为常见,多为喷射性呕吐,这是由于颅内压增高引起的。当脑组织损伤导致脑水肿,颅内压力升高,刺激呕吐中枢,就会出现喷射性呕吐。例如,严重的脑挫伤患者颅内压明显升高时,常常会频繁出现喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,且呕吐较剧烈,与一般的胃肠道疾病引起的呕吐不同。

病史影响:如果患者本身有胃肠道疾病病史,脑挫伤后呕吐可能会与之相互影响,需要注意鉴别是脑挫伤引起的颅内压增高导致的呕吐还是原有胃肠道疾病复发引起的呕吐。同时,有高血压病史的患者脑挫伤后颅内压变化可能更复杂,呕吐情况也需要密切关注,因为高血压可能会加重颅内压升高的情况,从而影响呕吐的表现和治疗。

癫痫发作

具体表现:部分脑挫伤患者在受伤后的不同时间可能会出现癫痫发作,可为局限性发作或全身性发作。局限性发作表现为身体某一局部的抽搐等症状,全身性发作则表现为全身抽搐、意识丧失等。这是因为脑挫伤导致脑组织的异常放电,当放电达到一定程度和范围时就会引起癫痫发作。例如,受伤后数天至数月内都可能出现癫痫发作,有的患者可能首次癫痫发作是在脑挫伤后的几周,表现为局部肢体的抽搐。

年龄因素影响:儿童脑挫伤后癫痫发作的风险相对较高,且儿童的癫痫发作表现可能与成人有所不同,更需要关注其发作时的具体表现,因为儿童神经系统处于发育阶段,脑挫伤后的癫痫发作可能会对其神经系统发育产生更明显的影响。老年人脑挫伤后癫痫发作可能与脑功能衰退、脑萎缩等因素有关,发作后的恢复可能相对较慢,且需要考虑老年人的基础疾病对癫痫治疗的影响。

瞳孔变化

具体表现:脑挫伤较轻时,瞳孔可能无明显变化。当脑挫伤较严重,出现颅内血肿等情况导致颅内压增高时,可能会出现瞳孔的改变,如一侧瞳孔散大,对光反射迟钝或消失等。例如,当脑挫伤引起小脑幕切迹疝时,早期患侧瞳孔可短暂缩小,随后逐渐散大,对光反射减弱或消失,这是因为疝入的脑组织压迫动眼神经导致的。

性别差异影响:一般来说,性别对瞳孔变化本身没有直接影响,但在观察瞳孔变化时,需要结合患者的整体病情来判断,男性和女性患者在脑挫伤后出现瞳孔变化的机制和处理原则是相似的,主要取决于脑挫伤的严重程度和颅内压等情况。

病史影响:如果患者本身有眼部疾病病史,如青光眼等,脑挫伤后瞳孔变化的观察和判断可能会更复杂,需要综合考虑眼部疾病与脑挫伤的相互影响,因为眼部疾病可能会干扰对瞳孔正常变化的判断,同时脑挫伤也可能加重眼部疾病相关的症状。

生命体征变化

具体表现:脑挫伤患者可能出现生命体征的变化,如体温升高,这是因为脑组织损伤后引起的应激性反应;血压可出现波动,早期可能因疼痛、颅内压增高等因素导致血压升高,后期如果病情严重,可能出现血压下降;呼吸也可能发生改变,如呼吸节律不规则等。例如,严重的脑挫伤患者可能出现呼吸浅快、深慢或不规则的呼吸节律,这是由于脑干等部位受到损伤,影响了呼吸中枢的功能。

年龄因素影响:儿童的生命体征相对不稳定,脑挫伤后生命体征变化可能更为明显和迅速,需要密切监测儿童的体温、血压、呼吸等生命体征,因为儿童的各器官功能发育尚未完善,对脑挫伤的耐受性较差,生命体征的微小变化可能都提示病情的明显变化。老年人本身生命体征相对趋于稳定,但脑挫伤后由于身体机能衰退,生命体征变化可能相对隐匿,需要更细致地观察,比如老年人血压变化可能不像年轻人那样明显表现为升高,而是可能逐渐下降,需要及时发现并处理。

生活方式影响:长期熬夜、缺乏运动等不良生活方式的人,脑挫伤后生命体征恢复可能相对较慢,因为其身体的基础状态较差。而规律生活、经常运动的人,脑挫伤后生命体征相对更易维持稳定,身体的应激和恢复能力相对较强。

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呕吐,中医病证名。是以胃失和降,气逆于上所致的一种病证,可出现在许多疾病的过程中。临床辨证以虚实为纲。治疗以和胃降逆为原则,但须根据虚实不同情况分别处理。
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脑挫伤怎样算恢复好了?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
判断脑挫伤是否恢复,应该观察患者的状态,如果近期没有出现头晕、头痛、肢体乏力等不适症状,就可以在医生的指导下逐渐停止药物治疗。患者还应该通过脑部CT等方法进行复查,如果脑组织修复比较好,没有出现异常,则表示恢复较好,此时可以逐渐恢复正常的生活和工作,但是建议定期前往医院进行复查,避免出现并发症,如果
脑挫伤怎么办?
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
对于脑挫裂患者,如果出现神志不清的情况,可能存在脑实质内出血、硬膜下出血或硬膜外出血,需要及时去医院脑病科就诊,进行颅脑ct检查,确诊后应该及时采取手术治疗。如果患者没有出现脑疝征象,没有明显的脑出血,可以选择输液治疗,给予脱水降颅压、营养脑细胞的药物。等待病情稳定后,可以选择高压氧治疗,有利于恢复
颅骨骨折脑挫伤会留下后遗症吗
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山东大学第二医院 三甲
脑挫伤即脑挫裂伤,颅骨骨折脑挫裂伤是否会留下后遗症主要根据病情严重程度决定。 通常对于单纯的颅骨骨折仅伴随着轻微的的额叶或颞叶的脑挫裂伤,出现后遗症几率较小;若颅骨骨折为凹陷性骨折,出现的脑挫裂伤会出现大脑组织压迫神经现象,从而会出现偏瘫、失语、癫痫等神经系统后遗症。 建议患者家属及时协助患者进行康
脑挫伤怎样算恢复好了
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑挫伤一般是指脑挫裂伤,如果脑挫裂伤患者病灶消失、病情恢复稳定,也无明显症状后,基本算是恢复好了。 脑挫裂伤是指由于各种暴力因素导致脑组织的实质性损害,可引发头痛、恶心、意识障碍等症状。如果患者在积极治疗后,颅内血肿消失、经过影像学检查发现挫裂伤部位恢复稳定,同时也未出现异常现象,患者没有任何临床症
脑挫伤后遗症
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑挫伤即脑挫裂伤,脑挫裂伤后遗症包括偏瘫、失语、癫痫等。 1、偏瘫 当发生脑挫裂伤后,脑部会出现大量血液,淤血可能会对脑神经产生损伤,并造成脑功能障碍.当脑部左侧功能区发生障碍时,会出现右侧偏瘫。左侧功能区发生障碍时,会出现右侧偏瘫。 2、失语 当患者大脑语言中枢受损时,可出现言语障碍的现象,主要表
脑挫伤后有哪些后遗症?
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
脑挫伤最常见的后遗症为头痛,患者不定时出现头部胀痛或跳痛感,严重时则感觉有割裂感,经常在疲劳、生气以及外界环境过于吵闹情况下加重。其次患者可出现头脑昏沉感,尤其是早上起床时,感到头部脑沉重混乱,家人与其对话时还可出现言语错乱的症状。还常会有记忆力减退、情绪不稳定、失眠、耳鸣等症状。脑挫伤后遗症除服用
脑挫伤怎样算恢复好了?
郭玉臣 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
脑挫伤怎样算恢复好,需要根据具体的情况来判断。如果脑挫伤的症状比较轻微,经过保守治疗后,通过影像学检查发现病灶已经消失,并且没有出现任何不适的症状,则说明恢复好了。但是如果患者的症状比较严重,即使病灶已经基本愈合,还需要根据脑挫伤的并发症进行相关治疗,在临床上部分患者的病情可以得到恢复,而大部分患者
脑挫伤有后遗症吗
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑挫伤可能会出现后遗症,例如偏瘫、脑积水、癫痫等后遗症。 1.偏瘫 患者脑挫伤伤及了大脑功能区,例如脑干或小脑等部位,可导致部分神经功能缺失,引起一侧肢体瘫痪、言语障碍等后遗症。 2.脑积水 重型脑挫伤可能会导致脑脊液在脑室内出现回流障碍,导致脑室出口受阻,从而引起脑积水。 3.癫痫 如果患者脑挫伤
脑挫伤后遗症有哪些
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑挫伤后遗症有运动障碍、意识障碍或癫痫等后遗症。 1.运动障碍 脑组织挫伤后,患者运动功能受到影响,患者可能会出现肌张力减退、偏瘫、面具脸、震颤、齿轮样肌强直等表现。 2.意识障碍 患者可能会出现意识模糊、谵妄,随着病情进展,患者会出现嗜睡、昏睡甚至昏迷等症状。 3.癫痫 脑部挫伤后患者能会出现癫痫
脑挫伤的临床表现
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑挫伤一般指脑挫裂伤,脑挫裂伤的临床表现包括意识障碍、癫痫、头痛等,具体如下: 1、意识障碍 根据脑挫裂伤病情严重程度不同,患者可能会出现数分钟至数小时的昏迷,甚至可能会长期处于昏迷状态。 2、癫痫 脑挫裂伤对神经电信号传导造成影响,导致大脑功能障碍,便可能会出现癫痫的症状。 3、头痛 患者在发生脑
多发性脑挫伤蛛网膜下腔出血怎么办
刘红艳 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
多发性脑挫伤发生以后除了脑部损伤,还会有大量血液聚集在脑室里,这时需要观察病人病情,如果患者出现严重的意识障碍、呼吸困难,需要通过治疗降低颅压、减轻脑水肿。多发性脑挫伤如果影响到患者呼吸,则应尽早进行气管插管治疗,也可将气管切开,用呼吸机辅助,帮助病人度过这一段困难时期。除此之外还要给患者进行综合治疗,如降颅压、减轻脑积水、减轻脑水肿。
多发性脑挫伤蛛网膜下腔出血怎么办
刘红艳 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
多发性脑挫伤发生以后除了脑部损伤,还会有大量血液聚集在脑室里,这时需要观察病人病情,如果患者出现严重的意识障碍、呼吸困难,需要通过治疗降低颅压、减轻脑水肿。多发性脑挫伤如果影响到患者呼吸,则应尽早进行气管插管治疗,也可将气管切开,用呼吸机辅助,帮助病人度过这一段困难时期。除此之外还要给患者进行综合治疗,如降颅压、减轻脑积水、减轻脑水肿。
脑挫伤
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
脑挫伤是指暴力作用于头部后立即发生的脑器质性的损害。脑组织的病理变化以水肿、出血、坏死为多见,并可以发生血肿,形成硬膜下血肿或脑内血肿。脑挫裂伤的部位,一般在暴力着力点的部位,或者其他附近,但也可以发生于着力点的对侧,称为对冲性的损伤。当枕部受力打击时,额极颞极可以发生对冲性的脑挫伤。
请问脑挫伤有什么症状,如何治疗?
袁俊丽 主任医师
邯郸市第一医院 三甲
脑挫裂伤的患者可以出现头痛,恶心呕吐。有些患者也可能会出现一些躯体症状和体征,比如偏瘫,偏盲和偏身感觉障碍,严重时可能会出现意识障碍,可以出现嗜睡,昏睡,也可以出现昏迷,主要是给予神经保护治疗。常用的药物包括脑蛋白水解物,胞磷胆碱,奥拉西坦和吡拉西坦。如果患者有颅内压增高时,一般应用降颅压治疗,常用的药物主要有甘露醇和甘油果糖,如果患者出
脑挫伤多久能恢复
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
脑挫伤一般情况下,根据病情轻重,恢复程度、恢复时间不太一样。有些轻微脑挫伤,只是表浅部位挫伤,没有特别严重的神经功能障碍,且挫伤面积比较小,一个月左右时间基本上能够修复,患者能够完全恢复正常。另外,有些患者脑挫伤非常明显,广泛性的大面积脑挫伤,恢复时间会比较长,有些时候需要一年,甚至是两年时间才能够恢复部分功能,或者有些不能够恢复,导致患
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