脑挫伤的一般性症状有哪些

来源:民福康

脑挫伤会引发意识障碍、头痛、呕吐、癫痫发作、瞳孔变化及生命体征变化等表现,其中意识障碍程度和持续时间与脑挫伤程度范围相关,儿童和老年人有不同影响;头痛与脑组织损伤等有关,受性别、生活方式影响;呕吐多因颅内压增高致喷射性呕吐,受病史影响;癫痫发作因脑组织异常放电,儿童和老年人有不同风险;瞳孔变化与脑挫伤严重程度有关,受性别、病史影响;生命体征变化包括体温、血压、呼吸等改变,受年龄、生活方式影响。

年龄因素影响:儿童由于神经系统发育尚未完全成熟,脑挫伤后意识障碍可能相对更难评估,且恢复可能相对较慢,需要密切观察其意识状态的细微变化。而老年人脑功能本身有所减退,脑挫伤后意识障碍可能持续时间更长,且恢复过程中可能面临更多并发症的风险。

头痛

具体表现:多数脑挫伤患者会出现头痛症状,疼痛程度不一,可表现为胀痛、跳痛等。头痛的发生机制与脑组织损伤后局部的炎症反应、颅内压变化等有关。例如,脑挫伤部位的脑组织受损后,会释放一些炎性介质,刺激周围的神经末梢,从而引起头痛。

性别差异影响:一般来说,男性和女性在头痛表现上可能没有明显的本质差异,但女性在月经周期等特殊时期,激素水平变化可能会对头痛有一定影响,比如可能会使头痛症状在某些时期加重,但这并非绝对,主要还是取决于脑挫伤本身的病情严重程度。

生活方式影响:长期吸烟、饮酒的人可能本身血管状态不佳,脑挫伤后头痛可能相对更明显。因为吸烟会导致血管收缩,饮酒可能影响脑血管的稳定性,进而在脑挫伤后加重头痛症状。而规律作息、健康生活方式的人相对来说,头痛可能相对较轻,身体恢复的基础更好。

呕吐

具体表现:脑挫伤后呕吐较为常见,多为喷射性呕吐,这是由于颅内压增高引起的。当脑组织损伤导致脑水肿,颅内压力升高,刺激呕吐中枢,就会出现喷射性呕吐。例如,严重的脑挫伤患者颅内压明显升高时,常常会频繁出现喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,且呕吐较剧烈,与一般的胃肠道疾病引起的呕吐不同。

病史影响:如果患者本身有胃肠道疾病病史,脑挫伤后呕吐可能会与之相互影响,需要注意鉴别是脑挫伤引起的颅内压增高导致的呕吐还是原有胃肠道疾病复发引起的呕吐。同时,有高血压病史的患者脑挫伤后颅内压变化可能更复杂,呕吐情况也需要密切关注,因为高血压可能会加重颅内压升高的情况,从而影响呕吐的表现和治疗。

癫痫发作

具体表现:部分脑挫伤患者在受伤后的不同时间可能会出现癫痫发作,可为局限性发作或全身性发作。局限性发作表现为身体某一局部的抽搐等症状,全身性发作则表现为全身抽搐、意识丧失等。这是因为脑挫伤导致脑组织的异常放电,当放电达到一定程度和范围时就会引起癫痫发作。例如,受伤后数天至数月内都可能出现癫痫发作,有的患者可能首次癫痫发作是在脑挫伤后的几周,表现为局部肢体的抽搐。

年龄因素影响:儿童脑挫伤后癫痫发作的风险相对较高,且儿童的癫痫发作表现可能与成人有所不同,更需要关注其发作时的具体表现,因为儿童神经系统处于发育阶段,脑挫伤后的癫痫发作可能会对其神经系统发育产生更明显的影响。老年人脑挫伤后癫痫发作可能与脑功能衰退、脑萎缩等因素有关,发作后的恢复可能相对较慢,且需要考虑老年人的基础疾病对癫痫治疗的影响。

瞳孔变化

具体表现:脑挫伤较轻时,瞳孔可能无明显变化。当脑挫伤较严重,出现颅内血肿等情况导致颅内压增高时,可能会出现瞳孔的改变,如一侧瞳孔散大,对光反射迟钝或消失等。例如,当脑挫伤引起小脑幕切迹疝时,早期患侧瞳孔可短暂缩小,随后逐渐散大,对光反射减弱或消失,这是因为疝入的脑组织压迫动眼神经导致的。

性别差异影响:一般来说,性别对瞳孔变化本身没有直接影响,但在观察瞳孔变化时,需要结合患者的整体病情来判断,男性和女性患者在脑挫伤后出现瞳孔变化的机制和处理原则是相似的,主要取决于脑挫伤的严重程度和颅内压等情况。

病史影响:如果患者本身有眼部疾病病史,如青光眼等,脑挫伤后瞳孔变化的观察和判断可能会更复杂,需要综合考虑眼部疾病与脑挫伤的相互影响,因为眼部疾病可能会干扰对瞳孔正常变化的判断,同时脑挫伤也可能加重眼部疾病相关的症状。

生命体征变化

具体表现:脑挫伤患者可能出现生命体征的变化,如体温升高,这是因为脑组织损伤后引起的应激性反应;血压可出现波动,早期可能因疼痛、颅内压增高等因素导致血压升高,后期如果病情严重,可能出现血压下降;呼吸也可能发生改变,如呼吸节律不规则等。例如,严重的脑挫伤患者可能出现呼吸浅快、深慢或不规则的呼吸节律,这是由于脑干等部位受到损伤,影响了呼吸中枢的功能。

年龄因素影响:儿童的生命体征相对不稳定,脑挫伤后生命体征变化可能更为明显和迅速,需要密切监测儿童的体温、血压、呼吸等生命体征,因为儿童的各器官功能发育尚未完善,对脑挫伤的耐受性较差,生命体征的微小变化可能都提示病情的明显变化。老年人本身生命体征相对趋于稳定,但脑挫伤后由于身体机能衰退,生命体征变化可能相对隐匿,需要更细致地观察,比如老年人血压变化可能不像年轻人那样明显表现为升高,而是可能逐渐下降,需要及时发现并处理。

生活方式影响:长期熬夜、缺乏运动等不良生活方式的人,脑挫伤后生命体征恢复可能相对较慢,因为其身体的基础状态较差。而规律生活、经常运动的人,脑挫伤后生命体征相对更易维持稳定,身体的应激和恢复能力相对较强。

阅读全文
了解疾病
呕吐
呕吐,中医病证名。是以胃失和降,气逆于上所致的一种病证,可出现在许多疾病的过程中。临床辨证以虚实为纲。治疗以和胃降逆为原则,但须根据虚实不同情况分别处理。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脑挫伤头痛怎么处理
王玉霞 副主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑挫伤患者头痛可以通过药物治疗、亚低温冬眠疗法、手术治疗、日常护理等方式进行处理,具体如下:1、药物治疗脑挫伤患者头痛考虑是颅内压增高所致,可以在医生指导下使用高渗性和利尿性脱水药降低颅内压,比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等,在用药期间需要注意血电解质的变化。患者还可以使用肾上腺皮质激素,比如氢化可的松、地塞米松等稳定血脑屏障,改善脑水肿,
眉骨骨折该怎么办
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
眉骨骨折可以进行一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 眉骨骨折较轻的患者要多注意保护患处,避免受到挤压。饮食上多补充一些钙元素丰富的食物,例如牛奶、鸡蛋、鱼等,促进骨折的愈合。 2、药物治疗 眉骨骨折的患者容易出现疼痛肿胀的症状,可以在医生的建议下选择合适的药物消炎止痛,例如阿司匹林、双
后脑勺痛是什么原因
卫兰香 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
后脑勺痛主要考虑与枕大神经痛、颅脑外伤、高血压等原因有关。 1、枕大神经痛:可能是头部位置不当、过多的颈部活动等原因导致腱性交叉纤维变形,对枕大神经产生卡压,患者继而出现后脑勺疼痛的症状。 2、颅脑外伤:如果因坠床、交通意外等原因导致后脑勺受到外伤,引起硬膜下血肿、脑挫伤、颅骨骨折等,患者都有可能会
脑电图查什么
卫兰香 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑电图是一种通过电极记录大脑电活动的检查方法,主要用于诊断和监测各种脑部疾病。以下是关于脑电图检查的一些常见问题: 1.脑电图能检查出什么? 脑电图可以检测大脑的电活动,帮助医生诊断以下疾病: 癫痫:脑电图对于癫痫的诊断非常重要,可以帮助确定癫痫发作的类型和起源部位。 睡眠障碍:脑电图可以记录睡眠
开颅手术大概多少钱
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
开颅手术通常要2000-5000元,需要根据手术难度和医院等级进一步分析。 对于单纯的硬脑膜外血肿手术,患者的病情相对不严重,手术难度较低,在一、二级医院进行手术,费用可能较低,一般在2000元左右。如果患者颅内血肿伴发较大范围的颅骨骨折和脑挫伤,手术过程相对较为复杂,在三甲医院的手术费用会比普通医
脑外伤引起的癫疯病
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
癫疯病即癫痫,脑外伤与癫痫之间确实存在复杂而密切的关系。 在大多数情况下,轻度的脑外伤,如轻微的头部碰撞或表皮流血,由于颅骨的保护作用,通常不会对脑实质造成直接伤害,因此不一定会引发癫痫。然而,当脑外伤较为严重时,如导致昏迷、颅内出血或脑挫伤等,这些情况可能会显著增加癫痫的发病风险。 脑外伤后,特别
脑挫伤有后遗症吗
赵展荣 主任医师
北京医院 三甲
脑挫伤可能会出现后遗症,例如偏瘫、脑积水、癫痫等后遗症。 1.偏瘫 患者脑挫伤伤及了大脑功能区,例如脑干或小脑等部位,可导致部分神经功能缺失,引起一侧肢体瘫痪、言语障碍等后遗症。 2.脑积水 重型脑挫伤可能会导致脑脊液在脑室内出现回流障碍,导致脑室出口受阻,从而引起脑积水。 3.癫痫 如果患者脑挫伤
颅脑损伤多久可以恢复意识
赵展荣 主任医师
北京医院 三甲
颅脑损伤的恢复时间因人而异,取决于多种因素,以下是一些常见情况: 1.轻度颅脑损伤:通常在数天至数周内恢复意识。这类损伤可能包括轻微的脑震荡,患者可能会经历头痛、头晕、恶心等症状,但这些症状会逐渐减轻。 2.中度颅脑损伤:恢复时间可能需要数周至数月。患者可能需要更长时间来恢复,包括意识清醒、认知功能
颅脑损伤后综合征怎么诊断
董华丽 主任医师
郑州市中医院 三甲
颅脑损伤后综合征一般是指颅脑创伤后综合征,诊断方法有病史采集、体格检查、影像学检查等。 1、病史采集 医生会询问患者的病史,包括受伤原因、受伤时间、受伤时的症状等。 2、体格检查 医生会对患者进行全面的体格检查,包括神经系统检查和一般检查。若患者存在头痛、恶心、呕吐、失眠等症状,则考虑可能存在颅脑创
重型颅脑损伤严不严重
董华丽 主任医师
郑州市中医院 三甲
重型颅脑损伤是比较严重的。 重型颅脑损伤是指脑组织损伤面积较大,有严重的脑挫伤或是颅内血肿,并且脑神经出现了严重的功能障碍,患者可能会出现持续昏迷、呕吐、失语、癫痫甚至是死亡等,重度颅脑损伤面积越大,症状也会更佳严重,且并发症会越多。 对于颅内有血肿,并且中线结构移位明显的患者,需考虑尽快采取开颅手
多发性脑挫伤蛛网膜下腔出血怎么办
刘红艳 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
多发性脑挫伤发生以后除了脑部损伤,还会有大量血液聚集在脑室里,这时需要观察病人病情,如果患者出现严重的意识障碍、呼吸困难,需要通过治疗降低颅压、减轻脑水肿。多发性脑挫伤如果影响到患者呼吸,则应尽早进行气管插管治疗,也可将气管切开,用呼吸机辅助,帮助病人度过这一段困难时期。除此之外还要给患者进行综合治疗,如降颅压、减轻脑积水、减轻脑水肿。
多发性脑挫伤蛛网膜下腔出血怎么办
刘红艳 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
多发性脑挫伤发生以后除了脑部损伤,还会有大量血液聚集在脑室里,这时需要观察病人病情,如果患者出现严重的意识障碍、呼吸困难,需要通过治疗降低颅压、减轻脑水肿。多发性脑挫伤如果影响到患者呼吸,则应尽早进行气管插管治疗,也可将气管切开,用呼吸机辅助,帮助病人度过这一段困难时期。除此之外还要给患者进行综合治疗,如降颅压、减轻脑积水、减轻脑水肿。
脑挫伤有后遗症吗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
脑挫伤患者是否存在后遗症,需要结合患者损伤部位及损伤严重程度进行分析。如果患者是颅脑功能区发生损伤,在恢复过程中患者可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体活动障碍等表现,大多通过积极锻炼症状会有所缓解。损伤对患者影响相对较小,所以患者也不要有太大的心理负担。
脑挫伤多久能恢复
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
脑挫伤一般情况下,根据病情轻重,恢复程度、恢复时间不太一样。有些轻微脑挫伤,只是表浅部位挫伤,没有特别严重的神经功能障碍,且挫伤面积比较小,一个月左右时间基本上能够修复,患者能够完全恢复正常。另外,有些患者脑挫伤非常明显,广泛性的大面积脑挫伤,恢复时间会比较长,有些时候需要一年,甚至是两年时间才能够恢复部分功能,或者有些不能够恢复,导致患
脑挫伤
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
脑挫伤是指暴力作用于头部后立即发生的脑器质性的损害。脑组织的病理变化以水肿、出血、坏死为多见,并可以发生血肿,形成硬膜下血肿或脑内血肿。脑挫裂伤的部位,一般在暴力着力点的部位,或者其他附近,但也可以发生于着力点的对侧,称为对冲性的损伤。当枕部受力打击时,额极颞极可以发生对冲性的脑挫伤。
免费咨询