脑挫伤的一般性症状有哪些

来源:民福康

脑挫伤会引发意识障碍、头痛、呕吐、癫痫发作、瞳孔变化及生命体征变化等表现,其中意识障碍程度和持续时间与脑挫伤程度范围相关,儿童和老年人有不同影响;头痛与脑组织损伤等有关,受性别、生活方式影响;呕吐多因颅内压增高致喷射性呕吐,受病史影响;癫痫发作因脑组织异常放电,儿童和老年人有不同风险;瞳孔变化与脑挫伤严重程度有关,受性别、病史影响;生命体征变化包括体温、血压、呼吸等改变,受年龄、生活方式影响。

年龄因素影响:儿童由于神经系统发育尚未完全成熟,脑挫伤后意识障碍可能相对更难评估,且恢复可能相对较慢,需要密切观察其意识状态的细微变化。而老年人脑功能本身有所减退,脑挫伤后意识障碍可能持续时间更长,且恢复过程中可能面临更多并发症的风险。

头痛

具体表现:多数脑挫伤患者会出现头痛症状,疼痛程度不一,可表现为胀痛、跳痛等。头痛的发生机制与脑组织损伤后局部的炎症反应、颅内压变化等有关。例如,脑挫伤部位的脑组织受损后,会释放一些炎性介质,刺激周围的神经末梢,从而引起头痛。

性别差异影响:一般来说,男性和女性在头痛表现上可能没有明显的本质差异,但女性在月经周期等特殊时期,激素水平变化可能会对头痛有一定影响,比如可能会使头痛症状在某些时期加重,但这并非绝对,主要还是取决于脑挫伤本身的病情严重程度。

生活方式影响:长期吸烟、饮酒的人可能本身血管状态不佳,脑挫伤后头痛可能相对更明显。因为吸烟会导致血管收缩,饮酒可能影响脑血管的稳定性,进而在脑挫伤后加重头痛症状。而规律作息、健康生活方式的人相对来说,头痛可能相对较轻,身体恢复的基础更好。

呕吐

具体表现:脑挫伤后呕吐较为常见,多为喷射性呕吐,这是由于颅内压增高引起的。当脑组织损伤导致脑水肿,颅内压力升高,刺激呕吐中枢,就会出现喷射性呕吐。例如,严重的脑挫伤患者颅内压明显升高时,常常会频繁出现喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,且呕吐较剧烈,与一般的胃肠道疾病引起的呕吐不同。

病史影响:如果患者本身有胃肠道疾病病史,脑挫伤后呕吐可能会与之相互影响,需要注意鉴别是脑挫伤引起的颅内压增高导致的呕吐还是原有胃肠道疾病复发引起的呕吐。同时,有高血压病史的患者脑挫伤后颅内压变化可能更复杂,呕吐情况也需要密切关注,因为高血压可能会加重颅内压升高的情况,从而影响呕吐的表现和治疗。

癫痫发作

具体表现:部分脑挫伤患者在受伤后的不同时间可能会出现癫痫发作,可为局限性发作或全身性发作。局限性发作表现为身体某一局部的抽搐等症状,全身性发作则表现为全身抽搐、意识丧失等。这是因为脑挫伤导致脑组织的异常放电,当放电达到一定程度和范围时就会引起癫痫发作。例如,受伤后数天至数月内都可能出现癫痫发作,有的患者可能首次癫痫发作是在脑挫伤后的几周,表现为局部肢体的抽搐。

年龄因素影响:儿童脑挫伤后癫痫发作的风险相对较高,且儿童的癫痫发作表现可能与成人有所不同,更需要关注其发作时的具体表现,因为儿童神经系统处于发育阶段,脑挫伤后的癫痫发作可能会对其神经系统发育产生更明显的影响。老年人脑挫伤后癫痫发作可能与脑功能衰退、脑萎缩等因素有关,发作后的恢复可能相对较慢,且需要考虑老年人的基础疾病对癫痫治疗的影响。

瞳孔变化

具体表现:脑挫伤较轻时,瞳孔可能无明显变化。当脑挫伤较严重,出现颅内血肿等情况导致颅内压增高时,可能会出现瞳孔的改变,如一侧瞳孔散大,对光反射迟钝或消失等。例如,当脑挫伤引起小脑幕切迹疝时,早期患侧瞳孔可短暂缩小,随后逐渐散大,对光反射减弱或消失,这是因为疝入的脑组织压迫动眼神经导致的。

性别差异影响:一般来说,性别对瞳孔变化本身没有直接影响,但在观察瞳孔变化时,需要结合患者的整体病情来判断,男性和女性患者在脑挫伤后出现瞳孔变化的机制和处理原则是相似的,主要取决于脑挫伤的严重程度和颅内压等情况。

病史影响:如果患者本身有眼部疾病病史,如青光眼等,脑挫伤后瞳孔变化的观察和判断可能会更复杂,需要综合考虑眼部疾病与脑挫伤的相互影响,因为眼部疾病可能会干扰对瞳孔正常变化的判断,同时脑挫伤也可能加重眼部疾病相关的症状。

生命体征变化

具体表现:脑挫伤患者可能出现生命体征的变化,如体温升高,这是因为脑组织损伤后引起的应激性反应;血压可出现波动,早期可能因疼痛、颅内压增高等因素导致血压升高,后期如果病情严重,可能出现血压下降;呼吸也可能发生改变,如呼吸节律不规则等。例如,严重的脑挫伤患者可能出现呼吸浅快、深慢或不规则的呼吸节律,这是由于脑干等部位受到损伤,影响了呼吸中枢的功能。

年龄因素影响:儿童的生命体征相对不稳定,脑挫伤后生命体征变化可能更为明显和迅速,需要密切监测儿童的体温、血压、呼吸等生命体征,因为儿童的各器官功能发育尚未完善,对脑挫伤的耐受性较差,生命体征的微小变化可能都提示病情的明显变化。老年人本身生命体征相对趋于稳定,但脑挫伤后由于身体机能衰退,生命体征变化可能相对隐匿,需要更细致地观察,比如老年人血压变化可能不像年轻人那样明显表现为升高,而是可能逐渐下降,需要及时发现并处理。

生活方式影响:长期熬夜、缺乏运动等不良生活方式的人,脑挫伤后生命体征恢复可能相对较慢,因为其身体的基础状态较差。而规律生活、经常运动的人,脑挫伤后生命体征相对更易维持稳定,身体的应激和恢复能力相对较强。

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呕吐
呕吐,中医病证名。是以胃失和降,气逆于上所致的一种病证,可出现在许多疾病的过程中。临床辨证以虚实为纲。治疗以和胃降逆为原则,但须根据虚实不同情况分别处理。
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脑挫伤蛛网膜下腔出血多久能恢复
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山东大学第二医院 三甲
脑挫伤蛛网膜下腔出血的恢复时间因人而异,取决于出血的程度、部位以及治疗方法等因素。一般来说,轻度的脑挫伤蛛网膜下腔出血需要1-2周的时间来恢复,而重度的出血可能需要数月或数年的时间来恢复。 脑挫伤蛛网膜下腔出血是一种常见的颅脑损伤,通常是由于头部受到外力打击或撞击导致的。出血会导致颅内压升高,从而引
脑挫伤病人多久能恢复记忆
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脑挫伤病人恢复记忆的时间,需要结合具体情况分析,无法一概而论。 脑挫伤病人恢复记忆的时间与多种因素有关,包括病情轻重、部位、有无并发症等。对于轻微的脑挫裂伤,多数患者可在4-6周的时间恢复;而中重症患者由于脑损伤较重,恢复时间通常会有所延长,可能需要3-6个月,甚至更久。另外,如果脑挫伤引起脑震荡、
脑挫伤该怎么办?常见的治疗方法有哪些?
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治疗脑挫伤的常见方法有非手术治疗和手术治疗两种,在治疗的时候,一般先选择非手术治疗,对患者的临床症状进行对症处理。患者在治疗后,为了促进身体快速康复,在平时也要注意自我护理,比如应该养成多喝水的习惯,特别是早上的时候,应该空腹喝一杯温开水。在个人的饮食上,尽量不要吃刺激性的食物,遵医嘱口服舒筋活血的
严重脑挫伤如何治疗
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复旦大学附属华山医院 三甲
脑挫伤一般指脑挫裂伤,严重脑挫裂伤可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。 1、一般治疗 通过放置颅内压监测器或其他方法监测患者的颅内压,并保护颈椎、确保通畅呼吸道,可以防止病情进一步加重。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱使用氢氯噻嗪、螺内酯、甘露醇等药物降低颅内压,并使用甲钴胺、维生素B12
左顶部脑挫伤这个严重吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
左顶部脑挫伤是否严重应该根据具体情况分析判断。 患者脑部挫伤的面积较小,只涉及脑表面的少量细胞损伤,脑组织和神经的功能未受到影响时,病情较轻。患者脑组织损伤的面积较大,导致脑组织广泛病变,同时引起神经损伤时,则会出现剧烈头痛、呕吐、视乳头水肿等临床不适症状,此时病情较重。 患者平时应该提高安全意识,
脑挫伤有淤血严重吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑挫伤有淤血是否严重,需要结合具体情况来分析。 如果只是轻微的脑挫伤,淤血较少,且出血部位比较表浅,一般病情并不是十分严重,经规范治疗后,患者症状可以逐渐恢复。但如果脑挫伤较为严重,淤血量较多,出血部位较深,则通常说明情况比较严重。此时需要密切观察病情,如果病情进一步恶化,可能需要进行手术清除血肿。
脑挫伤蛛网膜下腔出血怎么办
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑挫伤、蛛网膜下腔出血可以通过观察和监测、药物治疗、手术治疗等方法处理。 1、观察和监测 轻度或无明显临床症状的脑挫伤、蛛网膜下腔出血患者,密切监测关注病情变化,及时进行神经检查、脑部影像学检查和血压监测等。 2、药物治疗 蛛网膜下腔出血量少时,也可以给予止血类、利尿脱水类、抗惊厥类药物等进行治疗,
左侧枕叶脑挫伤会不会有后遗症
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑挫伤一般指脑挫裂伤,左侧枕叶脑挫裂伤会不会有后遗症,需要根据具体情况进行判断。 左侧枕叶脑挫裂伤一般是受暴力作用影响,导致左侧枕叶脑组织发生挫伤和裂伤,根据病情严重程度可分为轻型、中型、重型等,其中轻型提示属于单纯性脑震荡伴有或无颅骨骨折;中型提示轻度脑挫裂伤伴有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血,及时
宝宝枕骨骨折脑挫伤怎么办
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
宝宝枕骨骨折脑挫伤是一种严重的情况,需要及时就医,医生会进行医疗评估并制定治疗方案,包括手术、药物治疗、密切观察和康复治疗等,家长需要注意宝宝的安全,定期随访。 宝宝枕骨骨折脑挫伤是一种严重的情况,需要及时的医疗干预。以下是关于宝宝枕骨骨折脑挫伤的处理建议: 1.立即就医:宝宝出现枕骨骨折脑挫伤后,
脑挫伤怎样算恢复好了?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
如果是轻度的脑挫伤,经过保守的治疗后复查发现出血的部位已经逐渐吸收,头晕和头痛的症状也得到缓解,便属于治愈。如果是严重的脑挫伤,除了满足以上的条件,还要确保并发症得到治愈,治疗后完成康复训练,不存在后遗症或者功能障碍,才算恢复。脑挫伤接受过治疗后,如果存在功能障碍,应该积极进行康复训练,部分患者可能
多发性脑挫伤蛛网膜下腔出血怎么办
刘红艳 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
多发性脑挫伤发生以后除了脑部损伤,还会有大量血液聚集在脑室里,这时需要观察病人病情,如果患者出现严重的意识障碍、呼吸困难,需要通过治疗降低颅压、减轻脑水肿。多发性脑挫伤如果影响到患者呼吸,则应尽早进行气管插管治疗,也可将气管切开,用呼吸机辅助,帮助病人度过这一段困难时期。除此之外还要给患者进行综合治疗,如降颅压、减轻脑积水、减轻脑水肿。
多发性脑挫伤蛛网膜下腔出血怎么办
刘红艳 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
多发性脑挫伤发生以后除了脑部损伤,还会有大量血液聚集在脑室里,这时需要观察病人病情,如果患者出现严重的意识障碍、呼吸困难,需要通过治疗降低颅压、减轻脑水肿。多发性脑挫伤如果影响到患者呼吸,则应尽早进行气管插管治疗,也可将气管切开,用呼吸机辅助,帮助病人度过这一段困难时期。除此之外还要给患者进行综合治疗,如降颅压、减轻脑积水、减轻脑水肿。
脑挫伤
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
脑挫伤是指暴力作用于头部后立即发生的脑器质性的损害。脑组织的病理变化以水肿、出血、坏死为多见,并可以发生血肿,形成硬膜下血肿或脑内血肿。脑挫裂伤的部位,一般在暴力着力点的部位,或者其他附近,但也可以发生于着力点的对侧,称为对冲性的损伤。当枕部受力打击时,额极颞极可以发生对冲性的脑挫伤。
请问脑挫伤有什么症状,如何治疗?
袁俊丽 主任医师
邯郸市第一医院 三甲
脑挫裂伤的患者可以出现头痛,恶心呕吐。有些患者也可能会出现一些躯体症状和体征,比如偏瘫,偏盲和偏身感觉障碍,严重时可能会出现意识障碍,可以出现嗜睡,昏睡,也可以出现昏迷,主要是给予神经保护治疗。常用的药物包括脑蛋白水解物,胞磷胆碱,奥拉西坦和吡拉西坦。如果患者有颅内压增高时,一般应用降颅压治疗,常用的药物主要有甘露醇和甘油果糖,如果患者出
脑挫伤多久能恢复
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
脑挫伤一般情况下,根据病情轻重,恢复程度、恢复时间不太一样。有些轻微脑挫伤,只是表浅部位挫伤,没有特别严重的神经功能障碍,且挫伤面积比较小,一个月左右时间基本上能够修复,患者能够完全恢复正常。另外,有些患者脑挫伤非常明显,广泛性的大面积脑挫伤,恢复时间会比较长,有些时候需要一年,甚至是两年时间才能够恢复部分功能,或者有些不能够恢复,导致患
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