颅内出血会引发认知、运动、语言、精神心理及吞咽等多方面功能障碍。认知功能障碍包括记忆力减退（颞叶、海马出血易致，年龄大代偿差难恢复）和注意力不集中（额叶受影响，长期不良生活方式者更明显）；运动功能障碍有肢体瘫痪（累及运动传导通路相关区域，年轻患者恢复可能大，老年及有高血压病史者恢复难）和运动协调障碍（影响小脑等，长期烟酒者更显著）；语言功能障碍包含失语症（累及语言中枢相关区域，年龄大恢复难，有家族史风险高）和构音障碍（影响发音相关神经肌肉，有基础疾病者更易出现）；精神心理障碍有抑郁（神经递质失调及身体障碍致，有既往精神病史者风险增加）和焦虑（因病情担忧及生活不便等，生活不健康且性格敏感者更明显）；吞咽功能障碍（损伤脑干等相关神经结构，老年及长期吸烟患者风险更高）。
一、认知功能障碍
（一）记忆力减退
颅内出血后部分患者可能出现记忆力减退情况，尤其是颞叶、海马等与记忆相关区域出血时。研究表明，颅内出血导致脑组织损伤，影响了记忆相关神经通路的正常功能，使得患者对新近发生的事件难以有效编码、存储和提取。例如，一些脑出血患者会发现自己很难记住刚刚见过的人或事，日常生活中常忘记放置物品的位置等。年龄较大的患者可能更容易受到影响，因为随着年龄增长，大脑本身的代偿能力下降，出血造成的记忆损伤更难恢复。
（二）注意力不集中
颅内出血可能干扰大脑的注意网络，导致患者注意力不集中。这是由于出血病灶影响了额叶等与注意力调控相关脑区的正常功能。患者在进行学习、工作等需要集中注意力的活动时会遇到困难，比如阅读文章时容易分心，无法长时间保持专注状态。对于有长期不良生活方式（如长期熬夜、缺乏运动）的患者，颅内出血后注意力不集中的情况可能会更明显，因为原本不良生活方式已对大脑功能有一定影响，再加上出血的损伤，双重作用下注意力问题更突出。
二、运动功能障碍
（一）肢体瘫痪
若颅内出血累及运动传导通路相关区域，如内囊等部位，患者可能出现肢体瘫痪。出血造成神经纤维受损，使得大脑对肢体的运动调控信号无法正常传递到肌肉，从而导致相应肢体的运动功能丧失或减弱。比如脑出血导致右侧内囊出血时，患者左侧肢体可能出现瘫痪，无法正常活动。不同年龄患者肢体瘫痪的恢复情况有所不同，一般来说，年轻患者的神经代偿能力相对较强，恢复的可能性相对较大；而老年患者神经修复能力较差，瘫痪恢复相对困难。有高血压病史的患者，由于长期高血压可能使血管弹性下降，颅内出血后运动功能障碍可能更严重，且恢复更缓慢。
（二）运动协调障碍
颅内出血可能影响小脑等负责运动协调的脑区，导致患者出现运动协调障碍，表现为行走不稳、持物不稳等。例如患者走路时步态蹒跚，像醉酒步态一样，拿东西时手会出现震颤、不能准确握住物品等情况。生活方式不健康的患者，如长期大量吸烟、酗酒者，颅内出血后运动协调障碍可能更显著，因为烟酒等不良生活方式已损害神经系统功能，再加上出血的打击，进一步破坏了运动协调相关脑区的功能。
三、语言功能障碍
（一）失语症
当颅内出血累及语言中枢相关区域，如布洛卡区、韦尼克区等，患者可能出现失语症。包括运动性失语（能理解他人语言，但自己不能流利表达）、感觉性失语（能流利说话，但内容无意义，也不能理解他人语言）等不同类型。例如布洛卡区出血的患者，能听懂别人说话，但自己说话费力，表达不流畅，只能说出简单的字词。年龄较大的患者语言功能障碍恢复相对较难，因为其语言相关脑区的可塑性降低。有脑血管疾病家族史的患者，颅内出血后语言功能障碍的发生风险可能相对较高，且恢复过程可能更复杂。
（二）构音障碍
颅内出血还可能影响与发音相关的神经肌肉功能，导致构音障碍，表现为说话不清、发音困难等。比如患者说话时吐字不清晰，难以让他人准确理解其表达的内容。对于患有基础疾病（如糖尿病）的患者，颅内出血后构音障碍可能更易出现，因为糖尿病可能引起神经病变，影响与构音相关的神经功能，再加上出血的影响，进一步加重了构音障碍的程度。
四、精神心理障碍
（一）抑郁
颅内出血后患者发生抑郁的概率较高。这是因为出血导致大脑神经递质平衡失调，如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质水平改变，同时脑组织损伤带来的身体功能障碍等因素也会影响患者的心理状态。无论是年轻还是老年患者，都可能出现抑郁情绪，表现为情绪低落、对以往感兴趣的事情失去兴趣、食欲减退、睡眠障碍等。有既往精神疾病史的患者，颅内出血后抑郁的发生风险可能增加，且病情可能更复杂，需要更密切的心理关注和干预。
（二）焦虑
颅内出血患者常伴有焦虑情绪，主要与对自身病情的担忧、身体功能障碍带来的生活不便等因素有关。患者可能表现为紧张、不安、心悸、手抖等症状。生活方式不健康且性格较为敏感的患者，颅内出血后焦虑情绪可能更明显，因为其本身性格特点使其更易对疾病产生过度担忧，再加上不良生活方式对身体的损害，加重了焦虑的程度。
五、吞咽功能障碍
颅内出血可能损伤脑干等与吞咽相关的神经结构，导致吞咽功能障碍。患者可能出现吞咽困难、饮水呛咳等情况，严重时可导致吸入性肺炎等并发症。对于老年患者，吞咽功能障碍带来的风险更高，因为其本身吞咽反射可能减弱，再加上颅内出血的影响，更容易发生误吸。有长期吸烟史的患者，吞咽功能障碍可能更严重，因为吸烟会损害咽喉部的神经和肌肉功能，颅内出血后进一步加重了吞咽方面的问题。
