肾功能不全怎么预防

来源:民福康

为维护健康,需从健康生活方式、疾病防控、定期体检三方面着手。健康生活方式上要合理饮食(控制蛋白质、盐分、磷摄入,保证水分)、适度运动(选合适方式、频率强度);疾病防控要积极控制高血压、糖尿病等基础疾病;定期体检要定期查肾功能及关注尿常规等指标,早期发现异常并干预。

一、健康生活方式方面

合理饮食

控制蛋白质摄入:对于肾功能正常人群,一般无需严格限制蛋白质,但对于肾功能不全高危人群(如患有糖尿病、高血压等基础疾病者),应根据肾功能情况适当调整。例如,慢性肾功能不全代偿期患者,蛋白质摄入量可控制在0.8-1.0g/(kg·d),其中优质蛋白质(如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等)应占50%以上,以减少含氮代谢废物的产生,减轻肾脏负担。老年人由于肾脏功能逐渐减退,更需注意蛋白质的合理摄入,避免过多蛋白质加重肾脏排泄负担。

限制盐分摄入:每日盐摄入量应控制在5g以下,对于合并高血压的肾功能不全患者,更应严格限制,最好控制在3g以下。高盐饮食会导致血压升高,进一步加重肾脏损害。不同年龄段人群都应注意,比如儿童如果有基础疾病导致肾功能不全风险增加,也需遵循低盐饮食原则,因为高盐可能影响血压及肾脏血流灌注。

控制磷的摄入:肾功能不全患者常伴有磷代谢紊乱,应限制磷的摄入。一般建议每日磷摄入量小于800mg,避免食用高磷食物,如动物内脏、坚果、巧克力等。可以选择低磷食物,如精白米、精白面等。老年人肾功能减退,对磷的代谢能力下降,更要严格控制磷的摄入;儿童若有相关基础疾病导致肾功能不全,也需关注磷的摄入情况,保证营养均衡的同时避免磷摄入过多。

保证水分摄入:一般情况下,根据尿量调整水分摄入。若尿量正常,无水肿等情况,每日饮水量可维持在1500-2000ml左右;若存在水肿、少尿等情况,则需限制水分摄入。但也不能过度限水,以免造成血液浓缩等不良后果。不同年龄人群有差异,儿童肾脏功能尚未完全发育成熟,在调整水分摄入时需更加谨慎,根据具体病情由医生评估后确定合适的饮水量。

适度运动

选择合适运动方式:肾功能不全患者可选择有氧运动,如快走、慢跑、游泳(病情稳定时)等。每周运动3-5次,每次运动30分钟左右。适度运动有助于提高机体免疫力,改善血液循环,但要避免过度劳累。老年人运动时应选择较为温和的运动方式,如慢走、太极拳等,运动强度以自我感觉轻微气喘、能正常交流为宜,避免剧烈运动加重心脏和肾脏负担;儿童肾功能不全患者运动需在医生评估允许后进行,选择适合儿童的轻度运动,如散步等,避免运动损伤和过度消耗体力。

注意运动频率和强度:根据自身身体状况调整运动频率和强度。如果运动后出现疲劳感持续不缓解、尿量减少、水肿加重等情况,应及时调整运动方案。对于患有基础疾病(如糖尿病、高血压)的肾功能不全患者,运动时还需密切监测血糖、血压等指标,确保运动安全。

二、疾病防控方面

积极控制基础疾病

高血压:高血压是导致肾功能不全的重要危险因素。对于高血压患者,应将血压控制在130/80mmHg以下(合并糖尿病或慢性肾病者)。可通过生活方式调整(如低盐饮食、适量运动等)和药物治疗控制血压。常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等,这类药物不仅能降压,还能减轻肾小球内高压,保护肾功能。老年人高血压患者在选择降压药物时需考虑药物对肾功能的影响,避免使用可能加重肾脏负担的药物;儿童高血压相对少见,但如果出现,需积极查找病因并规范治疗,根据病情选择合适的降压方案,避免影响肾脏发育和功能。

糖尿病:糖尿病患者长期高血糖状态会损伤肾脏血管,导致糖尿病肾病,进而发展为肾功能不全。糖尿病患者应严格控制血糖,使糖化血红蛋白控制在7%以下(可根据个体情况适当调整)。通过饮食控制、运动和降糖药物(如胰岛素、口服降糖药等)综合管理血糖。同时,要定期监测尿蛋白等指标,早期发现糖尿病肾病。老年人糖尿病患者由于身体机能衰退,在血糖控制时需注意避免低血糖发生,因为低血糖可能对身体造成其他不良影响;儿童糖尿病相对较少,但一旦发生,需精心管理,包括饮食、运动和药物治疗,以减少对肾脏等重要器官的损害。

其他基础疾病:如自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮等)、泌尿系统感染等,也需积极治疗。系统性红斑狼疮患者要在风湿免疫科医生指导下规范治疗,控制病情活动,减少对肾脏的累及;对于泌尿系统感染,要及时应用抗生素治疗,避免感染迁延不愈导致肾脏损害。不同年龄人群在治疗基础疾病时需考虑各自的生理特点,比如儿童泌尿系统感染的治疗要选择对肾脏影响小的抗生素,老年人要注意药物的肝肾功能影响等。

三、定期体检方面

定期进行肾功能相关检查:一般人群应每年至少进行一次肾功能检查,包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等指标检测。对于有基础疾病(如高血压、糖尿病、长期服用肾毒性药物等)的人群,应每半年检查一次肾功能及尿常规等项目。通过定期检查可以早期发现肾功能异常情况,及时采取干预措施。老年人由于肾脏功能生理性减退,更应加强肾功能监测频率;儿童如果有家族遗传肾脏疾病史或存在可能影响肾功能的因素,也需定期进行肾功能相关检查,以便早期发现问题并干预。

关注尿常规等指标:尿常规检查可以发现蛋白尿、血尿等异常情况,这些往往是肾脏疾病的早期信号。除了定期检查外,在出现身体不适(如水肿、乏力、泡沫尿等)时应及时进行尿常规检查。不同年龄人群出现相关症状时都应重视,比如儿童出现泡沫尿可能是肾脏问题的表现,要及时就医检查尿常规等项目,早期明确诊断并处理。

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肾功能不全
肾功能不全是指肾功能受损引起的临床综合征。
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慢性肾功能不全吃什么比较好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾功能不全的病人在生活中需要好好注意饮食。1.提倡优质蛋白饮食,因为优质蛋白可提高机体对蛋白的利用率。2.平时要保证足够的热量摄入,避免营养不良。3.需限制钾、钠、磷的摄入,不宜过多使用饮料、罐头等。4.需补充足够的维生素。
肾功能不全吃什么降压药?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肾功能不全病人服用降压药是有一定的特殊要求的。有的降压药会影响肾脏的供血,有的也会加重肾脏负担,而有的降压药对肾脏有一定的保护作用,肾功能不全病人可以选择这类药物,比如血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,常用药物有卡托普利、依那普利、厄贝沙坦、缬沙坦等。
肾功能不全能治吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾功能不全是不能治好的,但是一定要积极的治疗,否则病情发展迅速,会在短时间内造成生命威胁,平时要加强自我保健,锻炼身体,增强抗病能力,还要注意饮食清淡一些。
肌酐144是不是已经进入肾功能不全
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
考虑是肾功能不全。正常的正常的肌酐值在30-110摩尔每升之间,144摩尔每升,高于正常值,但是并不是很严重,可以通过服用药物进行治疗。建议平时多注意休息,避免熬夜,保持充足的睡眠,规律作息习惯,此外,需要多喝水,饮食清淡,减少盐以及辛辣食物的摄入。也可能和肺炎有一定的关系,也可能是和服用某些药物有
肾功能不全早期能治好吗?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
肾功能不全早期能否治好和其病变类型密切相关。急性肾功能不全病人在早期积极治疗,经过补液、解除梗阻等治疗,多数可治愈。慢性肾功能不全无论早晚均无法根治,但早期治疗可延缓肾损害的进展,提高病人的生活质量。肾功能不全病人应注意低盐低脂优质蛋白饮食,优质蛋白主要指动物蛋白,包括瘦肉、牛奶、蛋清等,同时应限制
高血压引起的肾功能不全怎么治疗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
高血压引起的肾功能不全,首先是治疗它的基础病,即高血压。积极控制血压,尽量使血压在140/90mmHg以下。常用的降压药主要是CCB类、ACEI类和ARB类,还有利尿剂、β受体阻滞剂,根据病人不同的情况选用不同类型的降压药进行治疗。同时还可纠正影响或者加重肾功能衰竭的可逆因素,比如纠正水液缺失、水钠
肾功能不全者是什么意思呢?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
肾功能不全是由多种原因造成的,肾小球严重受损,造成机体代谢废物及调节水电解质、酸碱平衡紊乱的临床综合症后群;肾小球功能不全可分为四个阶段:第一阶段:肾脏功能储备代偿期。由于肾储备代偿性较大,临床上肾脏功能虽然有所下降,但其代谢产物及调水、电解质平衡能力仍能满足正常需要,临床上无症状,肾功能检查也在正
从高尿酸血症到肾功能不全
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
前面的我跟大家有几次都提到了高尿酸血症和痛风,其实在临床中很多人,对这个认识不是很清楚,即便是尿酸高,他们也不进行治疗疾病,医生给他讲解危害,可能他也意识不到。高尿酸血症如果持续十年到二十年,结晶就容易长时间的沉积于肾的间质,就会造成慢性的间质性的肾炎。进而就会表现出夜尿的增多。尿的比重下降,我们在
什么是肾功能不全
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肾功能不全就是肾功能不能发挥完全的作用,肾脏的功能就是调节人体的水、电解质代谢、排除废物,此外还有一定的造血功能,它促成细胞生成红细胞。肾功能不全就是肾脏的功能不行了,进而它的代谢功能也就不行了,造成人体的尿素氮肌酐增高,就造成一系列代谢方面的问题。
如何诊断急性肾功能不全
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性肾功能不全是由各种原因造成的,肾小球滤过率下降,因此造成的水电解质、酸碱平衡紊乱,表现出氮质血症,这就叫做急性肾功能不全。急性肾功能不全,比方说在短期内两天或者是一周内,表现出的少尿或者无尿,少尿就是每24小时的尿量,少于400毫升。无尿就是每24小时的尿量,少于100毫升。表现出这种少尿、无尿
肾功能不全的病因是什么
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
肾功能不全又分急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭最常见的原因:第一、急性肾小管坏死,比如失血、腹泻引起脱水,可以出现肾功能不全。第二、药物或是毒物损伤肾小管或者出现间质性肾炎,也可以出现肾功能不全。慢性的肾功能不多见,大多与疾病有关:第一、慢性肾小球肾炎,随着疾病的进一步进展可以出现肾功能不全;第二、高血压患者,长时间的高血压可以出现肾小
严重肾功能不全怎么办
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
严重的肾功能不全患者首先应区分是急性肾衰竭还是慢性肾衰竭,不同类型的肾功能不全会有不同的治疗方法。如果是急性肾功能不全,多需要用药物干预病因,如果是慢性肾功能不全,就要积极的控制原发病,还要延缓肾脏病的进展。肾功能不全的患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。还要清淡饮食,避免过于油腻和辛辣刺激。
肾功能不全为什么会引起高血压
焦云根 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肾功能不全患者出现高血压是因为肾功能不全会导致水钠潴留、电解质紊乱,体内毒素排不出去,患者往往血压比较高。肾功能不全导致的高血压非常难降,好多药物不能使用,因为有些药物使用之后会加重肾功能不全。肾功能不全患者,降压同时需要改善肾功能,通过血透方法或者通过药物方法,肾功能改善之后降血压效果才会得到保证。
慢性肾功能不全能治好吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾功能不全是进行性的慢性病,不可能完全治愈,但是可以通过积极有效的治疗,控制病情的进展。慢性肾功能不全的疗效与肾功能不全的时期有相关,如果在慢性肾功能不全早期阶段被诊断,且在肾脏专科医生的指导下进行积极的正规治疗和定期随访,部分患者可以终身维持肾功能稳定,不进展为尿毒症,甚至可以长期处于不发病的状态。如果疾病发生较晚,甚至一经发现已经
肾功能不全有哪些症状
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾功能不全症状主要有以下几种方面。第一、水肿。若肾功能不好,毒素和水分会在体内集聚,从而出现水肿。第二、贫血。若肾脏功能不好,促红细胞素会相应分泌减少,血红蛋白生成受阻,从而产生贫血。第三、电解质紊乱。肾功能不全时,往往伴有肾小球滤过率下降、电解质紊乱,出现高钾血症。第四、少尿或无尿。随着肾功能不全进展,患者可以出现少尿。在肾功能衰竭期时
肾功能不全能恢复吗
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
肾功能不全能否恢复正常,主要取决于肾功能不全的临床类型。如果是慢性肾功能不全,这是一种不可逆的损害,很难恢复正常,只能采取药物调理,避免进一步的发展。如果是急性肾功能不全,只要能够找到病因,对症调理,去除诱发因素,慢慢的有可能恢复正常,平时一定要注意保护好肾脏,避免出现肾功能不全的疾病。
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