烟雾病搭桥手术通常需要开颅。

烟雾病是一种慢性脑血管疾病,主要表现为脑部供血不足,搭桥手术的目的是通过建立新的血流通道,改善脑部血液供应。直接血管重建术(如颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术)是常见术式,需开颅暴露颅骨下的血管结构,在显微镜下将颞浅动脉等颅外血管与大脑中动脉等颅内血管进行吻合,使颅外血液绕过病变血管直接供应脑部缺血区域。该手术对医生技术要求高,吻合质量直接影响手术效果。
然而,并非所有烟雾病手术都必须开颅,间接血管重建术(如脑-硬脑膜-动脉血管融通术)通过将颅外血管贴敷于脑表面,利用新生血管形成间接改善供血,创伤较小且无需开颅,更适合儿童或血管纤细者。具体术式选择需根据患者血管条件、病情严重程度及医生评估决定。



