新生儿脑水肿和脑积水并不相同,二者在成因、病理改变及表现上存在明显区别。
脑水肿是脑组织内水分异常增多,导致脑体积增大,多由缺氧缺血、感染、创伤等引起。此时脑组织肿胀,压迫周围组织,可能出现嗜睡、呕吐、抽搐等症状,严重时影响呼吸和循环功能。脑积水则是脑脊液生成过多、循环受阻或吸收障碍,导致脑脊液在脑室系统内积聚,脑室扩张。常见原因包括先天畸形、感染后遗症等,患儿可能表现为头围异常增大、前囟饱满、落日眼等,长期发展会影响脑发育。不过,两者也可能同时存在,比如脑水肿严重时可能阻碍脑脊液循环,诱发脑积水;脑积水也可能伴随脑组织水肿。临床需通过影像学检查区分,指导治疗。
若新生儿出现头围增长过快、频繁呕吐、精神萎靡、抽搐等症状,应立即就医。



