脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的原因为先天性因素、外伤因素、动脉瘤自身因素、血压波动等。
1.先天性因素
部分人存在先天性血管壁结构异常,如弹性纤维发育不良、平滑肌细胞减少等,使血管壁强度降低,形成动脉瘤后更易破裂。
2.外伤因素
头部受到严重外伤,如车祸、高空坠落等,外力直接或间接作用于脑部,可冲击动脉瘤,造成其破裂出血。
3.动脉瘤自身因素
动脉瘤形态不规则、瘤体较大时,承受血流冲击的面积大,长期血流冲击易使瘤壁变薄、脆弱,增加破裂风险。
4.血压波动
剧烈活动、情绪激动、用力排便等会使血压急剧升高,超出动脉瘤壁的承受能力,导致破裂出血。例如,高血压患者若血压控制不佳,血压频繁大幅波动,就如同给动脉瘤施加不稳定的强大压力,极易引发破裂。