针灸一般情况下副作用较少，但也可能有局部反应（出血、血肿）、晕针、感染、滞针、脏器损伤等情况，正规操作下副作用发生概率低，进行针灸要选正规机构和有资质医生，特殊人群需谨慎，针灸前要充分沟通身体状况以避免副作用。
出血：针刺过程中可能会有少量出血，一般按压后可止血。但对于有出血倾向的人群，如患有血友病、血小板减少性紫癜等疾病的患者，针灸可能导致出血不止。例如，血友病患者体内缺乏凝血因子，针灸时微小的血管损伤就可能引起严重出血。
血肿：针刺部位可能出现皮下血肿，表现为局部肿胀、疼痛。体质虚弱、凝血功能差的人更容易发生，老年人由于血管弹性差、脆性增加，发生血肿的风险相对较高。
晕针
部分人在针灸时可能出现晕针现象，表现为头晕、乏力、恶心、面色苍白等，严重时可出现晕厥。体质虚弱、精神紧张、饥饿状态下的人更容易发生晕针，儿童由于神经系统发育尚不完善，相对成年人也更易出现晕针情况，在针灸前应避免空腹和过度紧张。
感染
如果针灸时消毒不严格，可能会引起局部或全身感染。皮肤有破损、感染灶的部位进行针灸，或者针灸器具消毒不彻底，都可能导致细菌等病原体侵入引发感染。例如，在有皮肤炎症的部位进行针灸，就容易将细菌带入引发感染。
其他
滞针：有时会出现滞针情况，即针刺后针在穴位内难以转动和拔出。多因患者精神紧张、肌肉强烈收缩，或行针不当等原因引起。对于儿童，由于其配合度相对较差，在针灸时如果不注意安抚，容易出现肌肉紧张导致滞针。
脏器损伤：比较罕见，但在某些特殊部位针灸时可能发生，如胸部、背部的穴位，如果针刺深度和角度不当，可能损伤心肺等脏器。例如，在背部的肺俞穴针刺过深、角度不对时，可能会损伤肺部组织。
总体而言，正规操作下针灸的副作用发生概率较低，但在进行针灸时，应选择正规的医疗机构和有资质的医生，对于特殊人群如儿童、老年人、有出血倾向者等，更要谨慎操作，针灸前应充分沟通身体状况，以最大程度避免针灸可能带来的副作用。
