幼儿贫血的因素包括营养性因素（铁摄入不足、维生素缺乏）、疾病因素（慢性感染性疾病、血液系统疾病）、其他因素（生长发育过快、遗传因素）。
维生素缺乏：维生素B和叶酸缺乏可引起巨幼细胞贫血。维生素B主要存在于动物性食品中，如肉类、蛋类、乳制品等，叶酸富含于绿叶蔬菜、水果、豆类等食物中。幼儿若长期挑食、偏食，饮食中缺乏这些富含维生素B和叶酸的食物，就会导致维生素B和叶酸摄入不足。例如，长期只给幼儿吃精米面，而很少吃绿叶蔬菜和肉类，就可能造成叶酸和维生素B缺乏，进而引发巨幼细胞贫血。
疾病因素
慢性感染性疾病：如肺炎、中耳炎、尿路感染等慢性感染性疾病，可影响幼儿的营养吸收和代谢，导致贫血。慢性感染会使机体处于应激状态，单核-巨噬细胞系统功能亢进，吞噬和破坏正常红细胞；同时，炎症因子可抑制骨髓造血，使红细胞生成减少。例如，幼儿反复患肺炎，长期处于感染状态，就可能出现贫血症状。
血液系统疾病：某些血液系统疾病也会引起幼儿贫血，如地中海贫血，这是一种遗传性溶血性贫血疾病，由于基因缺陷导致珠蛋白肽链合成障碍，使血红蛋白的合成发生异常。还有再生障碍性贫血，是骨髓造血功能衰竭引起的贫血，幼儿患再生障碍性贫血时，骨髓造血干细胞和造血微环境受损，导致红细胞、白细胞和血小板生成减少。
其他因素
生长发育过快：幼儿生长发育速度快，对营养物质的需求相对较多。如果营养物质的供应不能满足快速生长发育的需求，就容易出现贫血。尤其是早产儿，由于出生时体重低、体内储存的营养物质少，且出生后生长发育速度比足月儿更快，所以更容易发生贫血。例如，早产儿在出生后的第一年，体重和身长增长迅速，若营养摄入不足，就很容易出现贫血情况。
遗传因素：某些遗传性疾病会导致幼儿贫血，除了前面提到的地中海贫血外，还有先天性红细胞膜缺陷、红细胞酶缺陷等疾病，这些疾病都与遗传因素有关，由于遗传物质的异常，导致红细胞的结构和功能发生改变，从而引起贫血。
