小儿尿崩症的病因是什么

来源:民福康

小儿尿崩症的引发因素包括遗传因素,部分由编码精氨酸加压素前体的基因发生突变等遗传因素导致;中枢神经系统病变,如颅内肿瘤压迫下丘脑-神经垂体、脑部创伤损伤该通路、感染性疾病累及该部位等;还有自身免疫性疾病可能累及下丘脑-神经垂体引发尿崩症。

中枢神经系统病变

颅内肿瘤:

具体情况:如颅咽管瘤、视神经胶质瘤等颅内肿瘤可压迫下丘脑-神经垂体部位,影响AVP的合成、储存和释放。儿童时期颅内肿瘤相对较为常见,当肿瘤生长到一定大小压迫下丘脑-神经垂体结构时,就可能干扰AVP的正常分泌,导致尿崩症的发生。例如颅咽管瘤好发于儿童和青少年,肿瘤对下丘脑-神经垂体的压迫是引起尿崩症的常见原因之一。

脑部创伤:

相关情况:头部受到外伤,如车祸、坠落等导致的颅脑创伤,可能损伤下丘脑-神经垂体通路。儿童在玩耍或意外事故中头部受伤,有可能造成下丘脑-神经垂体的结构破坏或功能障碍,影响AVP的正常分泌和释放,进而引发尿崩症。脑部创伤的严重程度不同,对下丘脑-神经垂体的损伤程度也有所差异,较轻的创伤可能只是暂时影响AVP的分泌调节,而严重的创伤可能导致永久性的尿崩症。

感染性疾病:

具体病症:如结核性脑膜炎、病毒性脑炎等中枢神经系统感染性疾病。儿童时期机体免疫力相对较低,容易受到各种病原体的侵袭。当病原体感染中枢神经系统后,炎症反应可能累及下丘脑-神经垂体,破坏AVP的合成、储存或释放机制。例如结核性脑膜炎,结核杆菌侵犯脑膜后,炎症蔓延可能影响下丘脑-神经垂体的正常结构和功能,导致尿崩症的发生。

其他因素

自身免疫性疾病:

相关机制:某些自身免疫性疾病可能累及下丘脑-神经垂体,引发自身免疫反应攻击产生AVP的神经元等结构。儿童时期自身免疫性疾病相对较少,但也有发生。例如,部分自身免疫性垂体炎可能影响下丘脑-神经垂体,导致AVP分泌异常,从而出现尿崩症的症状。自身免疫性疾病的发生机制较为复杂,可能与儿童自身的免疫调节功能不完善等因素有关。

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小儿尿崩症
小儿尿崩症主要是指患者体内抗利尿激素分泌不足或肾脏对抗利尿激素敏感性下降,造成尿液浓缩功能异常而引起的疾病。
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尿崩症24小时尿量超过多少
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿崩症是一种由于抗利尿激素(ADH)缺乏或肾脏对ADH反应缺陷导致的肾脏对水分重吸收功能障碍的疾病。根据24小时尿量的不同,尿崩症可分为以下三种类型: 1.完全性尿崩症:24小时尿量超过50升。 2.部分性尿崩症:24小时尿量为5~20升。 3.肾性尿崩症:24小时尿量为0.5~5升。 需要注意的
尿崩症吃什么药最有效
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿崩症是一种由于抗利尿激素(ADH)缺乏或肾脏对ADH不敏感导致的疾病,表现为大量排尿、口渴和极度脱水。治疗尿崩症的药物主要有以下几类: 1.去氨加压素:这是目前治疗尿崩症最有效的药物,通过增加肾脏对水分的重吸收来减少尿量。去氨加压素的作用时间较长,一般为12-24小时,使用方便,可口服或鼻喷。 2
小儿尿崩症的早期症状
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿尿崩症起病急,多可追溯到患儿从数日到数周的病史。如果家长发现孩子出现以下症状,应及时带其就医,以便早诊断、早治疗。 1.多尿、烦渴:尿量可多达5-10L/d以上,与饮水无关,自幼即如此。年龄越小,多尿越明显。 2.生长发育迟缓:由于长期多尿,患儿可出现生长发育迟缓,身高、体重均较同龄儿矮小。 3
外伤中枢性尿崩症如何治疗
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
外伤中枢性尿崩症的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应该及时补充水分,尽量不要进行剧烈的体力劳动,及时补充水分和电解质,有助于改善外伤中枢性尿崩症的情况。 2.药物治疗 患者需要根据医生的要求服用卡马西平片、醋酸地塞米松片、醋酸泼尼松片等药物,帮助缓解多饮、多尿等不适症状
中枢性尿崩症是怎么样的
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
中枢性尿崩症是由于精氨酸加压素异常而引起的疾病。 中枢性尿崩症主要是由于多种原因影响了精氨酸加压素合成、储存、转运及释放而引起的疾病,可以分为获得性中枢性尿崩症、遗传性中枢性尿崩症和特发性中枢性尿崩症。其中获得性中枢性尿崩症主要是由于下丘脑神经垂体及周围出现肿瘤而引起的;遗传性中枢性尿崩症主要是由于
得了中枢性尿崩症能治疗吗
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
得了中枢性尿崩症通常可以治疗。 中枢性尿崩症是一种由于下丘脑-垂体系统的功能障碍引起的尿崩症,会导致身体无法正常保持水分平衡,从而导致多尿和过度口渴。若患者是脑膜炎引起的本病,应该在医生的建议下服用头孢氨苄胶囊、克拉霉素缓释片、阿莫西林胶囊等药物控制病情发展,减轻中枢性尿崩症的情况。还可采取激素代替
中枢性尿崩症的处理
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
中枢性尿崩症的处理包括一般治疗、药物治疗、中医理疗等。 1、一般治疗 中枢性尿崩症患者需要控制饮水量,以避免过多的水分摄入导致尿量增加。此外,患者还需要适当限制高盐、含磷食物摄入。 2、药物治疗 患者可以使用氯贝丁酯、卡马西平、去氨加压素等药物控制尿量,以减轻临床症状。 3、中医理疗 患者可以适当按
小儿尿崩症可以治好吗
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
根据现有的医学知识和治疗手段,小儿尿崩症通常是可以治好的,但具体的治疗效果和预后情况会因多种因素而有所不同。 以下是关于小儿尿崩症治疗的一些重要信息: 1.病因治疗:对于因中枢神经系统疾病、肾脏疾病等引起的尿崩症,治疗原发病是关键。例如,治疗脑部肿瘤、炎症或损伤,纠正肾脏功能异常等。 2.药物治疗
小儿尿崩症早期症状有哪些
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿尿崩症是一种由于抗利尿激素(ADH)分泌不足或肾脏对ADH不敏感而导致的疾病,可发生于任何年龄,但多见于儿童。以下是小儿尿崩症的早期症状: 1.多尿、多饮:尿量明显增多,每天可达到数升甚至十余升,排尿次数也明显增加,儿童可能会出现尿床。同时,患儿会感到口渴,饮水量增加。 2.烦躁、口渴:由于多尿
小儿尿崩症怎么治疗
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
治疗小儿尿崩症的方法主要包括以下几个方面: 1.药物治疗: 抗利尿激素替代疗法:这是治疗尿崩症的主要方法。通过给予人工合成的抗利尿激素,增加肾脏对水分的重吸收,从而减少尿量。 其他药物:如氢氯噻嗪,可增强抗利尿激素的作用,或通过减少尿液中钠离子的排泄来减少尿量。 2.病因治疗: 针对中枢性尿崩症:如
尿崩症能治愈吗
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
尿崩症是否能治愈不能一概而论。尿崩症是各种原因导致每日尿量在4000毫升以上,如果是头颅外伤或者下丘脑垂体手术导致的一过性尿崩,给予精氨加压素等药物替代治疗后,可以治愈。若是原发性或继发性尿崩症多数无法治愈,但是长期给予药物治疗后,能将尿量控制在正常范围。
尿崩症和尿频的区别
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
尿频是排尿次数增多,但是排尿的总量不一定增多,尿频大多是因为喝水多或者泌尿系统的炎症而引起的。尿崩症是中枢性的疾病,是由于抗利尿激素分泌功能部分或者完全破坏而引起的,发病机制不一样,大多数尿频预后好,耳尿崩症可能会终身用药。
中枢性尿崩症能治好吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
中枢性尿崩症一般不能彻底治愈,但可以通过积极治疗,控制延缓病情发展。中枢性尿崩由于下丘脑或垂体病变所致,往往由于自发性变性或手术外伤等原因。垂体后叶破坏后抗利尿激素分泌减少,导致尿量增多出现中枢性尿崩,垂体被破坏后不容易恢复,所以中枢性尿崩是终身性疾病。但目前中枢性尿崩可以通过药物控制,用药可以减少尿量甚至尿量可基本控制在正常人水平。
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