妊娠合并自身免疫性溶血性贫血怎么办

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妊娠合并自身免疫性溶血性贫血需进行病情评估,包括询问病史、体格检查及实验室检查等,高龄及不同生活方式孕妇监测有差异;要密切监测胎儿情况;治疗包括一般治疗和药物治疗,药物使用需权衡利弊;分娩时机和方式根据病情和胎儿情况决定;孕妇要严格遵医嘱,保持良好心态,避免感染等诱发因素,有特殊病史者加强监测管理。

胎儿监测:密切监测胎儿情况,通过超声检查评估胎儿生长发育情况、羊水情况等,同时可进行胎心监护等,了解胎儿宫内安危。因为自身免疫性溶血性贫血可能影响胎盘血流等,从而影响胎儿供氧等情况,所以胎儿监测至关重要。

妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的治疗

一般治疗:对于贫血较轻的孕妇,保证充足休息,避免过度劳累。饮食上注意补充富含铁、蛋白质等营养物质的食物,以利于改善贫血状况,但需根据孕妇个体情况合理调整饮食结构,比如合并糖尿病的孕妇要注意控制糖分摄入。

药物治疗:根据病情可选用糖皮质激素等药物治疗,但具体药物选择需由医生根据孕妇具体情况权衡利弊后决定。糖皮质激素可能对胎儿有一定影响,所以要谨慎使用并密切监测孕妇和胎儿情况。

妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的分娩相关处理

分娩时机选择:根据孕妇病情、胎儿情况等综合决定分娩时机。如果病情控制良好,胎儿情况稳定,可考虑适时终止妊娠;若病情不稳定,可能需要提前干预。

分娩方式选择:多数情况下可阴道分娩,但需做好输血等抢救准备,因为分娩过程中可能出现出血等情况,而自身免疫性溶血性贫血孕妇可能存在凝血功能等方面的潜在问题,所以要根据具体情况选择合适的分娩方式,并做好充分准备。

特殊人群(孕妇)的温馨提示

孕妇要严格遵医嘱进行各项检查和治疗,按时复诊,密切关注自身身体状况和胎儿情况。要保持良好的心态,避免过度紧张焦虑,因为不良情绪可能影响病情。同时,要注意避免感染等诱发溶血加重的因素,如注意个人卫生,尽量避免去人员密集场所等。对于有特殊病史的孕妇,如既往有不良妊娠史等,更要加强监测和管理,严格按照医生制定的方案进行孕期保健。

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分娩
分娩指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期。
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溶血性贫血能治愈吗
张辉 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
溶血性贫血是一大类的疾病,包括很多,如红细胞酶、先天性或是红细胞膜上面的疾病、血红蛋白上面的疾病等。如果是先天性疾病,是不能被根治的,除非做骨髓造血干细胞移植,就等于是地中海贫血,就是溶血性贫血,做造血干细胞移植才能达到根治目的。自身免疫性溶血60%-70%都是能够被治愈,但是个别的病人容易反复。自身免疫性溶血性贫血的反复通常是跟当时的免
过敏性紫癜贫血
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过敏性紫癜可引发贫血,包括胃肠道出血相关的缺铁性贫血(儿童胃肠道受累相对常见需关注慢性失血)、肾脏受累导致的肾性贫血(成年患者需重点监测肾功能及贫血相关指标)、炎症及其他因素影响的贫血(需结合整体炎症状态及造血功能评估,儿童要谨慎管理胃肠道或肾脏受累相关贫血,成年需关注基础疾病及生活方式对贫血纠正的影响如保证营养物质合理摄入)。 过敏性紫
贫血痣能治好吗?
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贫血痣不能治好,暂时没有特效的药物能够进行治疗。但是贫血痣是良性疾病,发展比较缓慢,也不需要进行特殊的治疗,病灶产生以后大小很难出现改变,且也不会产生其他器官损害。如果觉得影响美观,可以使用粉底液、遮瑕霜或者其他遮瑕剂进行局部遮盖处理。如果白斑出现增多或者伴有其他皮肤表现时,则需要考虑有可能是发生白
贫血痣是怎么引起的
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贫血痣主要与血管组织发育缺陷有关。 贫血痣一种属于良性病变,主要是因为血管组织发育缺陷,继而导致先天性功能异常,局部皮肤对于儿茶酚胺比较敏感,进而导致血管收缩、患处血流量减少,皮肤颜色发白,进而出现贫血痣。 患者身上各处可出现单个或者多个不规则的淡白色斑点,可随着生长发育而缓慢发展,比较影响美观,但
慢性溶血性黄疸是什么
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慢性溶血性黄疸是红细胞在体内过早破坏,导致胆红素的代谢和排泄异常,引起慢性持续存在的黄疸。 慢性溶血性黄疸可能是由多种原因引起的,主要包括遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、先天性胆道闭锁、炎症感染、药物反应等。患者可能会出现溶血、发热、头痛、呕吐、寒战、肝脾肿大等症状,若不积极配合医生处理,可
晨尿红茶色怎么回事怎么办
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
晨尿红茶色可能与生理因素有关,包括饮水过少、进食花青素多的食物等,还可能与溶血性贫血、肾结石或膀胱癌等病理因素有关,要根据情况处理。 一、生理因素 1.饮水过少 饮水过少导致血容量减少,生成的尿液随之减少,尿液浓缩后颜色加深,会出现红茶色晨尿,属于正常生理现象,饮水增多后尿液颜色会逐渐恢复正常。日常
全身发黄尿液发红发烧是怎么回事
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
发烧即发热,全身发黄尿液发红发热可能与溶血性黄疸、胆囊癌、肝癌等疾病有关。 1、溶血性黄疸 溶血性黄疸的发生与海洋性贫血、自身免疫性溶血性贫血等疾病有关,主要表现为全身皮肤呈浅黄色,还可引起发热、尿液呈红色等症状。 2、胆囊癌 胆囊癌的发生可能与胆囊慢性炎症、胆囊结石等疾病有关,当肿瘤侵犯肝门部引发
贫血是什么原因造成的
刘风 主任医师
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贫血可能是由缺铁性贫血、缺乏维生素、溶血性贫血、再生障碍性贫血等原因所致。 1.缺铁性贫血 铁摄入不足、吸收障碍、失血等。血红蛋白合成减少,红细胞体积减小。 2.缺乏维生素 维生素B12或叶酸缺乏。红细胞生成异常,可能出现大红细胞贫血。 3.溶血性贫血 红细胞过早破裂。骨髓造血增加,但外周血红细胞减
缺铁性贫血患者怎么补铁最快
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
并不存在缺铁性贫血患者怎么补铁最快的说法,但可通过口服药物、饮食调理缓解病情。 1.口服药物 缺铁性贫血患者可在医生指导下口服硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂药物,这有利于改善缺铁性贫血症状。 2.饮食调理 缺铁性贫血患者在饮食上可适当多吃富含铁元素的食物。蔬果类有紫菜、木耳、大枣、
贫血性头晕有什么解决方案
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
贫血性头晕可采用食物治疗、药物治疗等解决方案。 1.食物治疗 当患者有贫血头晕状况时,可在日常生活中通过食物调理进行治疗。患者通常可多吃一些动物肝脏、动物血、瘦肉、豆制品等,这些食物富含铁元素,对造血原料不足的缺铁性贫血有良好的食疗作用,能有效改善不良现象。 2.药物治疗 患者出现贫血头晕时,也可在
再生障碍性贫血有哪些临床表现
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再生障碍性贫血分为获得性和先天性。获得性再生障碍性贫血,临床表现为由全血细胞减少引起的贫血、出血和感染,其严重程度与临床类型有关,重型再生障碍性贫血起病急、进展快、病情重,而非重型再生障碍性贫血,起病相对缓慢,进展慢,病情轻。非重型再生障碍性贫血患者贫血较为明显,常为疾病的主要症状一般为轻至中度贫血。重型再生障碍性贫血患者起病初期贫血常常
再生障碍性贫血的治疗方法有哪些
唐旭东 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
再生障碍性贫血主要分为急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血。急性再障主要两个方式,年轻患者可以选择骨髓移植,也可以选择抗胸腺细胞球蛋白进行治疗,年纪偏大患者,主要选择抗胸腺细胞球蛋白。慢性再障主要以免疫制剂,比如环孢素,配合雄激素,包括补肾中药,联合治疗,效率可以达到95%、100%,即所有患者都有效。急性再障患者,在用完ATG后,即抗
重型再生障碍性贫血是什么
张伟令 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
重型的再生障碍性贫血是再生障碍性贫血的一种类型,是T细胞亢进引起全血细胞减少导致患者出现贫血、出血和感染等症状的疾病。重型的再生障碍性贫血患者应及时进行治疗,防止治疗不及时对患者的身体造成严重影响。
低血糖跟贫血有什么区别
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
低血糖和贫血是两种截然不同疾病。贫血是由于体内红细胞减少,血红蛋白浓度下降,导致患者出现头晕乏力、面色苍白、记忆力不集中等一系列心脑供血不足现象。其改善主要给予对症补铁,或者是给予维生素B12等一系列药物来进行治疗。低血糖是由于体内血糖浓度下降,造成低血糖一系列反应,患者会出现心慌、手抖、大汗、饥饿感等一系列交感神经兴奋现象,甚至会出现神
孕妇有点贫血怎么补充营养
潘宇 副主任医师
广西壮族自治区人民医院 三甲
孕妇贫血首先要多吃含铁的食物,比如动物血、动物内脏、瘦肉、蛋黄、红枣以及优质蛋白的食物。大部分孕期贫血是因为缺铁性贫血,多吃一些补铁的食物后可以增加营养,改善贫血。另外,还要多吃富含维生素C的蔬菜和水果,促进铁的吸收,纠正贫血症状,孕妇要营养均衡,不能挑食和吃单一的食物。
血虚是贫血
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
贫血是吸血的概念,而血虚是中医学的一种概念,在临床中血虚并不一定指的是贫血,比如患有肝血虚、心血虚时会导致眼睛干涩、视物模糊,还容易引起心悸、失眠,这些情况没有贫血的症状,做血红蛋白和红细胞检查也没有异常,所以并不是指的贫血。贫血的患者不仅有血虚的症状,还有气虚的症状,属于气血两虚导致,通过补充铁剂和维生素C能够改善症状,所以在临床上不能
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