宝宝发热38℃时可采取物理降温，包括适当减少衣物被褥、用32-34℃温水擦拭身体；要密切观察病情，监测体温和观察精神状态；保证充足水分摄入，多喝温开水；婴儿和有基础疾病的宝宝需特殊注意，婴儿物理降温要轻柔且密切观察呼吸面色等，有基础疾病的宝宝要密切观察基础疾病相关症状有无加重，异常及时就医。
一、物理降温
1.适当减少衣物被褥：宝宝发热38℃时，不要给宝宝穿过多衣物或盖过厚的被褥，这样有助于散热，利于体温下降。因为过多的衣物和被褥会影响身体热量的散发，不利于体温调节。
2.温水擦拭：可以用32-34℃的温水给宝宝擦拭身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富的部位，通过水分蒸发来带走热量。一般擦拭时间在10-15分钟左右，要注意保暖，避免宝宝着凉。对于婴儿，还可以用温水擦拭手心、脚心等部位。
二、密切观察病情
1.监测体温：每隔一段时间测量一次宝宝的体温，密切关注体温变化情况。如果体温持续上升或出现其他异常症状，如精神萎靡、呕吐、咳嗽等，需及时就医。不同年龄段宝宝的体温变化特点不同，婴儿体温调节中枢发育不完善，更要密切监测。
2.观察精神状态：留意宝宝的精神状态，如是否活泼好动、是否有嗜睡、烦躁不安等表现。如果宝宝精神状态差，即使体温不是很高，也可能提示病情较为严重。
三、保证充足水分摄入
1.多喝温开水：让宝宝多喝一些温开水，以补充发热时身体丢失的水分，防止脱水。发热会使宝宝身体出汗增多，水分流失较快，多喝水有助于维持身体的正常代谢。
四、特殊人群注意事项
1.婴儿：婴儿发热38℃时更要谨慎处理，物理降温时要特别轻柔，避免损伤婴儿娇嫩的皮肤。同时，要密切观察婴儿的呼吸、面色等情况，因为婴儿病情变化可能较快。如果婴儿出现拒奶、呼吸急促等情况，应立即就医。
2.有基础疾病的宝宝：如果宝宝本身有基础疾病，如先天性心脏病、呼吸道疾病等，发热38℃时要更加谨慎对待。要密切观察基础疾病相关的症状有无加重，如先天性心脏病患儿是否出现呼吸困难、口唇发紫等情况，应及时就医评估病情。
