食管癌的检查方法包括内镜检查、影像学检查和食管超声内镜检查。内镜检查中食管镜检查可直接观察及活检确诊，色素内镜检查能更清晰显示病变范围；影像学检查里食管X线钡餐检查可观察食管情况，CT检查能了解与邻近组织器官关系及有无转移但对早期病变价值有限；食管超声内镜检查可显示食管壁层次结构、判断浸润深度和淋巴结转移情况以助分期。不同年龄段人群检查有不同注意事项，如儿童操作需更轻柔谨慎，有相关不良生活方式或家族病史者应定期检查等。
色素内镜检查：通过喷洒特定的色素，如卢戈液，正常食管鳞状上皮可被染成棕褐色，而癌组织则不染色，从而更清晰地显示病变范围，提高早期食管癌的检出率。该检查方法对于不同性别、不同年龄的人群均可适用，但在操作过程中需要注意患者的配合度，确保色素喷洒均匀以获得准确的观察结果。
影像学检查
食管X线钡餐检查：患者口服钡剂后，通过X线检查可以观察食管的蠕动情况、黏膜形态、充盈缺损和狭窄等改变。早期食管癌在X线钡餐上可能表现为食管黏膜皱襞增粗、紊乱或中断，小的充盈缺损，或者局部食管壁僵硬等。不同年龄人群的食管X线表现可能因生长发育阶段不同而有一定差异，但总体上可通过钡剂的涂布情况来判断食管黏膜及管壁的病变情况。对于有长期进食不适等症状的人群，该项检查有助于初步筛查食管癌。
CT检查：可以了解食管与邻近组织器官的关系，判断食管壁的厚度、有无纵隔淋巴结转移等情况。对于早期食管癌，CT可能发现食管壁的轻度增厚，但对于非常早期的病变，其诊断价值相对有限。在考虑CT检查时，需要根据患者的具体情况，如年龄较大的患者可能需要综合评估身体状况来决定是否进行该项检查，同时要注意辐射对不同人群的影响，尤其是儿童应尽量避免不必要的辐射检查。
食管超声内镜检查
食管超声内镜可以清晰地显示食管壁的层次结构，判断食管癌的浸润深度以及有无区域淋巴结转移等情况，有助于早期食管癌的分期诊断。它能更准确地评估病变与食管周围组织的关系，对于制定治疗方案具有重要意义。不同年龄段的患者进行食管超声内镜检查时，操作过程中要关注患者的耐受性，例如儿童可能需要在适当的镇静下进行检查，以确保检查的顺利进行和患者的安全。
