我国最常见的巨幼细胞贫血类型是营养性巨幼细胞贫血，其中叶酸缺乏所致者占多数，叶酸缺乏与长期偏食挑食、新鲜蔬菜摄入不足、孕妇胎儿生长发育需求增加等有关，维生素B缺乏与严格素食、胃肠道疾病影响吸收、婴幼儿喂养不当等有关，不同人群需根据情况预防诊治。
1.我国最常见的巨幼细胞贫血类型
在我国，营养性巨幼细胞贫血最为常见，其中又以叶酸缺乏所致者占多数。
1.1叶酸缺乏相关情况
饮食因素：叶酸广泛存在于各种食物中，如绿叶蔬菜、水果、肉类、豆类等。但如果长期偏食、挑食，尤其是新鲜蔬菜摄入不足，就容易导致叶酸缺乏。例如，一些老年人由于饮食习惯改变，长期以精粮为主食，而精粮在加工过程中叶酸流失较多，同时蔬菜摄入相对较少，就增加了叶酸缺乏的风险。对于儿童来说，如果喂养不当，如添加辅食不及时或辅食中缺乏富含叶酸的食物，也可能引起叶酸缺乏。
生理需求增加：孕妇由于胎儿生长发育的需要，对叶酸的需求量增加。如果孕妇叶酸摄入不足，就容易发生叶酸缺乏性巨幼细胞贫血。此外，生长发育迅速的婴幼儿，对叶酸的需求也相对增多，如果不能满足，也可能导致发病。
1.2维生素B缺乏相关情况
摄入不足：维生素B主要存在于动物性食物中，如肉类、蛋类、奶类等。严格素食者由于不摄入动物性食物，容易导致维生素B缺乏。一些患有胃肠道疾病的患者，如恶性贫血患者，存在内因子缺乏，影响维生素B的吸收；还有一些胃肠道手术患者，如胃大部切除术患者，会影响维生素B的吸收部位，从而导致维生素B缺乏。对于婴幼儿来说，如果母亲孕期维生素B摄入不足，或者婴儿出生后喂养不当，如长期单纯母乳喂养而母亲维生素B摄入不足，也可能引起维生素B缺乏性巨幼细胞贫血。
总之，营养性巨幼细胞贫血在我国较为常见，其中叶酸缺乏型更为多见，这与我国部分人群的饮食结构、生理状态等因素密切相关。在不同年龄段、不同性别中都可能发生，需要根据具体情况进行预防和诊治。例如，孕妇要注意合理饮食，保证叶酸和维生素B的摄入；老年人要均衡饮食，避免偏食；儿童要科学喂养，保证营养全面；对于患有胃肠道疾病的患者，要积极治疗原发病，以预防巨幼细胞贫血的发生。
