子宫腺肌症怀孕能否要需综合多方面情况判断，其对怀孕及妊娠结局有影响，不同病情程度考量不同，孕期需加强监测，特殊人群有特殊考虑，且有子宫腺肌症怀孕的女性要注意生活方式并定期产检遵循医生建议。
一、子宫腺肌症对怀孕及妊娠结局的影响
子宫腺肌症患者怀孕后，可能面临一些特殊情况。从子宫结构方面来看，子宫腺肌症会使子宫肌层的正常结构被破坏，子宫肌层的弹性、收缩性等可能发生改变。有研究表明，子宫腺肌症患者怀孕后发生流产、早产的风险可能较正常人群有所增加。同时，子宫腺肌症可能影响胎盘的着床位置等，增加胎盘异常的风险，比如前置胎盘等情况的发生几率相对较高。
二、不同病情程度下的考量
1.病情较轻的情况：如果子宫腺肌症病情相对较轻，子宫形态等未出现严重异常，胚胎着床后，在孕期密切监测孕妇和胎儿的情况，包括定期进行超声检查观察胎儿发育、胎盘位置等情况，以及监测孕妇的身体状况。在这种情况下，有成功继续妊娠至足月分娩的可能，但需要严格产检，及时发现可能出现的问题并进行相应处理。
2.病情较重的情况：对于病情较重的子宫腺肌症患者，子宫肌层病变严重，子宫的耐受性较差，怀孕后发生不良妊娠结局的风险会明显升高。比如出现难以维持妊娠到足月，或者在孕期出现严重的腹痛、阴道流血等情况，此时可能需要综合评估继续妊娠的风险和对孕妇健康的影响来决定是否继续妊娠。
三、孕期监测要点
无论是病情轻重如何的子宫腺肌症孕妇，孕期都需要加强监测。首先是超声监测，要密切观察胎儿的生长发育情况、胎盘的位置、子宫肌层的变化等。还需要监测孕妇的血尿常规、肝肾功能等一般状况。如果在孕期出现任何不适症状，如腹痛加剧、阴道流血增多等，要及时就医，以便采取相应的处理措施。
四、特殊人群的特殊考虑
对于有子宫腺肌症且怀孕的女性，不同年龄阶段也有不同特点。年轻的孕妇可能更有意愿继续妊娠，但需要充分了解妊娠风险；而年龄较大的孕妇，本身妊娠风险就相对较高，再合并子宫腺肌症，风险会进一步增加，这时候需要更谨慎地评估继续妊娠的利弊。同时，有子宫腺肌症怀孕的女性在生活方式上也需要注意，要避免剧烈运动，注意休息，保持良好的心态，定期按时进行产检，遵循医生的建议进行相应的保健和监测。
