巩膜炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需积极控制感染源、注意休息和加强营养；药物治疗有非甾体类抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂，使用时各有注意事项；手术治疗包括结膜瓣遮盖术和巩膜移植术，手术选择依病情等因素，不同年龄患者需考虑相关情况。
一、一般治疗
对于感染性巩膜炎，需积极控制感染源。如由细菌感染引起，要根据细菌培养及药敏试验选择合适的抗菌药物；若是病毒感染导致，可能需要使用抗病毒药物。生活方式方面，患者应注意休息，避免过度用眼，保证充足睡眠，这有助于身体的恢复，尤其对于因劳累等因素诱发巩膜炎的人群很重要。同时，要加强营养，提高机体抵抗力，不同年龄、性别人群都应保证摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，比如多吃新鲜蔬菜水果、优质蛋白类食物等。
二、药物治疗
非甾体类抗炎药：可缓解疼痛和炎症，适用于轻中度巩膜炎患者。这类药物通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成来发挥作用。
糖皮质激素：是治疗巩膜炎的常用药物，有局部用药和全身用药两种方式。局部用药如滴眼液，能直接作用于眼部炎症部位，减轻炎症反应；全身用药多用于病情较重或伴有全身病变的患者。但使用糖皮质激素需严格掌握适应证和剂量，因为长期或不当使用可能会引起眼压升高、白内障等不良反应，不同年龄人群对激素的耐受及不良反应表现可能不同，比如儿童使用时更需谨慎监测眼压等情况。
免疫抑制剂：对于一些重症、复发性或伴有全身免疫性疾病的巩膜炎患者，可能会使用免疫抑制剂，如环孢素、硫唑嘌呤等。这类药物通过抑制免疫系统的活性来控制炎症，但可能会有骨髓抑制、肝肾功能损害等不良反应，在使用过程中需要密切监测血常规、肝肾功能等指标。
三、手术治疗
结膜瓣遮盖术：适用于药物治疗无效、巩膜坏死有穿孔危险或即将穿孔的患者。通过遮盖巩膜病变部位，保护眼球。
巩膜移植术：当巩膜组织破坏严重，影响眼球结构和功能时，可考虑巩膜移植术，以修复病变的巩膜组织，恢复眼球的正常结构和功能。手术的选择需要根据患者的具体病情，如病情的严重程度、病变范围等因素来综合判断，不同年龄患者的手术耐受性等也需要考虑，比如儿童患者身体各方面发育尚未成熟，手术风险和术后恢复等情况需要更谨慎评估。
