胎儿输尿管扩张能否自愈分情况，生理性因素致轻度扩张可能自愈，因输尿管畸形、结石、周围组织病变等病理性因素致的通常难自愈，需结合病因、程度等由专业医生评估并制定后续监测处理方案。
生理性因素导致的胎儿输尿管扩张可能自愈
原因及机制：部分胎儿输尿管扩张可能是由于胎儿膀胱充盈等生理性因素引起。在胎儿发育过程中，膀胱内尿液积聚可能会暂时影响输尿管的正常通畅，导致输尿管轻度扩张。随着胎儿的生长发育，膀胱排尿功能逐渐协调，这种因生理性因素导致的轻度输尿管扩张有可能自行缓解甚至自愈。例如，一些研究发现，在妊娠中晚期，约有一定比例的因生理性因素导致的轻度胎儿输尿管扩张会随着孕期进展而消失。
年龄及生活方式影响：对于胎儿来说，其自身的生长发育过程是关键，年龄因素主要体现在不同孕周胎儿的发育成熟度差异。在孕期，孕妇保持健康的生活方式，如合理饮食、适当休息等，有利于胎儿的正常发育，可能对生理性输尿管扩张的自愈起到一定的促进作用，但这主要是通过为胎儿发育提供良好的宫内环境来间接影响，并非直接干预因素。
病理性因素导致的胎儿输尿管扩张通常难以自愈
原因及机制：如果胎儿输尿管扩张是由病理性因素引起，如输尿管畸形、输尿管结石、输尿管周围组织病变压迫等情况导致。这些病理性因素会持续影响输尿管的正常结构和功能，一般不会自行恢复。例如，输尿管畸形是一种先天性的结构异常，这种异常不会随着胎儿的生长而自行纠正，输尿管结石在胎儿体内也无法像在成人中那样通过自身代谢等方式排出，输尿管周围组织病变压迫也会持续存在并影响输尿管通畅，从而导致输尿管扩张持续存在甚至加重。
病史及特殊人群提示：如果胎儿有相关的先天性泌尿系统疾病家族史等病史，那么出现病理性输尿管扩张的可能性相对较高，且往往难以自愈。对于存在病理性胎儿输尿管扩张的情况，需要在出生后进一步密切监测，根据具体病情在合适的时机采取相应的医疗干预措施，如手术治疗等，但具体的治疗决策需要综合多方面因素由专业医生进行评估。
总之，胎儿输尿管扩张是否能自愈不能一概而论，需要结合具体的病因、扩张程度等多方面因素来综合判断，一旦发现胎儿输尿管扩张，应及时由专业的产科医生和儿科医生进行全面评估，制定后续的监测和处理方案。
