输尿管扩张是怎么回事

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

腹痛腹胀是什么原因引起的

腹痛腹胀通常是慢性胃炎、便秘、急性胃肠炎等原因导致。 1、慢性胃炎 腹痛腹胀还可能是感染幽门螺杆菌，或长期饮食不规律、饮食过于刺激、服用损伤胃黏膜的药物，使胃黏膜出现慢性炎症，发生慢性胃炎造成。 2、便秘 年龄增长导致肠胃消化功能下降，使肠胃蠕动速度比较慢、肠液分泌比较少，或长期所吃食物过于精细，以及没有养成定时排便的习惯或缺乏运动，通常会导致大便比较干结，引起便秘，造成腹痛、腹胀。 3、急性胃肠炎 腹痛腹胀可能是吃生食或饮食不洁等原因，感染沙门氏菌、副溶血弧菌等肠道病菌，或经常食用生冷、辛辣等刺激性的食物，或误服强酸、强碱类药物，使胃肠黏膜出现急性炎症，发生急性胃肠炎导致，因为该疾病的常见症状为腹痛、呕吐、腹胀等不适症状。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

经期同房后小腹痛是怎么回事

经期同房后出现小腹疼痛，主要由以下两个原因所导致： 1. 逆行感染：在月经期间，女性的免疫力会有所下降，子宫内膜正在剥脱，宫腔内会形成创面，宫口微微张开。这时候进行同房，很容易使细菌逆行进入宫腔，导致宫内感染，从而引发子宫内膜炎、盆腔炎等疾病，这些病症都会引起小腹疼痛。 2. 同房过度刺激：经期时，盆腔本身就处于充血状态，如果同房过度刺激，容易导致小腹疼痛。这种疼痛通常在停止同房后的一段时间内会自行恢复。 因此，我们不建议在经期进行同房。如果同房后出现明显且持续的腹痛，建议及时就医，接受专业医生的检查和治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

空腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡

空腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡，需要结合实际情况分析。 若患者的伴随症状为食欲下降、胃部烧灼感等，并且在胃镜检查中发现局部存在炎性病变，此时是胃溃疡。胃溃疡发生后，胃部组织出现溃疡面，空腹时胃酸直接刺激溃疡面，会引起空腹痛。若患者的伴随症状为反酸、烧心等，在胃镜检查中发现十二指肠部位有红肿、充血、发白等现象，此时是十二指肠溃疡。十二指肠溃疡患者在空腹时，胃酸直接进入十二指肠，刺激局部糜烂部位，会出现空腹痛的情况，常在进食后缓解。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

血尿检查哪些项目

血尿检查的项目包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、血液生化指标等多项指标。血红蛋白是血液中携带氧气的主要蛋白质，血红蛋白浓度的变化可以反映贫血的情况。白细胞计数用于评估机体免疫状况，白细胞计数高可能表明身体正在抵抗感染或炎症。血小板计数用于评估血液凝固功能，血小板计数低可能导致出血倾向。血液生化指标包括肝功能、肾功能、血脂等多项指标，可以反映肝肾功能是否正常，血脂是否过高等情况。 需要注意的是，血尿检查前需要空腹，并且避免过度劳累、饮酒等影响检查结果的行为。如果有特殊情况（如怀孕、患有疾病等），需要告知医生。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

前列腺增生会引起血尿吗

前列腺增生是否会引起尿血，需要结合实际情况分析。 若患者的病情较轻，前列腺增生的情况不明显，此时仅会出现尿道压迫现象，发生轻微尿急、尿频、尿不尽等现象，一般不会引起尿血。若患者的病情较重，前列腺增生的情况比较明显，导致尿液滞留尿道部位，滋生细菌。细菌侵犯尿道黏膜，引起尿道黏膜破损，导致血液渗出，此时会出现尿血的现象。 发生前列腺增生后，可通过经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、经尿道激光手术等手术方式切除前列腺病变部位。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

哪些情况可能出现尿血

剧烈运动或患有急性肾小球肾炎、尿道结石等疾病的情况下可能出现尿血。 1、剧烈运动 剧烈运动后肾脏的血管会发生扩张，使得血液重新进入肾脏，增加了肾小球的过滤压力，使得大量红细胞释放到尿液中，进而出现尿血的情况。 2、急性肾小球肾炎 急性肾小球肾炎患者的肾小球滤过功能会受损，可造成红细胞和蛋白质等大分子物质漏出，从而导致尿血的出现。 3、尿道结石 尿道结石进入尿道时，尖锐的边缘和尖端很容易刮擦尿道壁，造成尿道口创伤和出血，继而出现上述症状。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

拉血尿血究竟是怎么一回事

引起拉血尿血的原因有很多，可能与肾脏损伤、泌尿系统结石、狼疮性肾炎等因素有关。 1、肾脏损伤 当肾脏因外界暴力冲击而发生机械性损伤，导致肾脏血管破裂出血，便会引起拉血尿的症状。 2、泌尿系统结石 如果患有泌尿系统结石，结石移动过程中可能会对泌尿道黏膜上皮造成损伤，从而引发出血，导致拉血尿血。 3、狼疮性肾炎 如果患有狼疮性肾炎，由于免疫系统异常，导致机体产生针对肾脏组织的抗体，从而引起肾脏损伤，进而诱发尿血的症状。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

血尿酸是什么

血尿酸即尿酸，是大生化检查中的肾功能项目。 尿酸是嘌呤代谢的终末产物，血清尿酸浓度的高低取决于体内嘌呤合成量、食入量和尿酸排出量之间的平衡状态。通过酶法检测时，尿酸的正常值是男性150～416μmol/L，女性89～357μmolL。若高于正常值，则提示患者可能出现单纯性高尿酸症、痛风及肾炎等疾病。而低于正常值时，则认为患者出现肝坏死、肝豆状变性等情况。 一旦发现尿酸异常，需及时就诊，以免影响患者的预后。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

上厕所尿道痛尿血是什么情况

上厕所尿道痛尿血可能与尿道炎、尿道结石、肾炎等原因有关。 1.尿道炎 当尿道受到炎症刺激时，尿道壁会充血水肿，刺激周围的末梢神经，引发疼痛。严重时，尿道黏膜会破溃流血，导致尿血。 2.尿道结石 尿道结石是指在尿道内形成的小颗粒或结晶体。当结石移动或阻塞尿道时，会引起尿道刺激和损伤，导致尿道痛和尿血。 3.肾炎 当肾脏受损时，尿中的血液成分可能渗漏到尿液中，导致尿血。尿道痛可能是由于肾脏炎症导致尿液中存在炎症介质刺激尿道壁所致。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

女性不痛不痒尿血什么病

女性不痛不痒尿血的原因可能有多种，包括肾小球肾炎、凝血功能障碍、狼疮性肾炎等。 1、肾小球肾炎 肾小球肾炎与遗传、感染、免疫等因素有关，患者主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状，一般不痛不痒。 2、凝血功能障碍 凝血功能障碍的患者会出现自发性出血，如果泌尿系统自发性出血，则会出现尿血症状，且没有疼痛、瘙痒等症状。 3、狼疮性肾炎 狼疮性肾炎属于免疫系统疾病，会引起的肾脏损伤，进而出现尿血症状。但是患者一般不会感觉到疼痛或瘙痒。

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

尿路梗阻有什么危害

尿路梗阻会导致肾脏功能出现损害，这也是一种最直接、最严重危害。尿路梗阻指的是输尿管、尿道这些细的管腔出现梗阻，导致尿液引流不畅，把尿液积存起来，比如输尿管梗阻，梗阻以上部位会造成积水，梗阻以上输尿管扩张、肾盂扩张，造成肾积水。肾积水以后，局部压力增高会影响到肾脏功能，导致肾脏损害，肾功能逐渐地减退。如果是尿道梗阻，膀胱里面尿液往外排时候会受到影响，如果长期排尿不顺畅，会造成残余尿增多，膀胱功能就会受到损害。慢慢发展下去，膀胱收缩力就会受到影响，膀胱功能就会下降。严重情况下会造成不能自行排尿，发生尿潴留。

息金波 主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

肾结石会出现血尿吗

肾结石是泌尿系非常常见的疾病，结石的疾病在临床上占门诊病人的1/3到1/4，肾结石常常会出现血尿，尤其是出现镜下血尿，镜下血尿就是在显微镜下查尿沉渣，会发现里头有红细胞超过正常范围，特别是在活动之后会出现，活动或疼痛之后会出现这种血尿比较多见。另外还有一种情况就是眼睛能看到的血尿叫镜下血尿，镜下血尿就是结石表面比较粗糙或者结石移动幅度过大，造成黏膜和黏膜下血管的划伤，出现血液流出，所以出现眼睛可能见到的血尿。因此结石出现血尿是非常常见的一种情况，尤其是疼痛以后如果出现血尿，不管是肉眼血尿还是镜下血尿都要注意，一定要及时去专科医院进行系统检查。

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

前列腺增生会引起血尿吗

前列腺增生有一部分的患者可能会出现血尿，前列腺是男性的生殖器官，表面血流特别丰富，在前列腺增生以后，这些前列腺表面的血管如果破裂了或者因为炎症引起黏膜损坏，都可能会引起血尿。如果有尿血，特别是终末血尿，就是开始的尿是很清亮的，最后出现血尿，这个时候来自于后尿道或者前列腺的可能性更大一些。总体来说前列腺增生可以有血尿，有一些患者反复的尿检里头有红细胞，有一些患者可能会出现肉眼血尿。由于前列腺增生，表面血管比较丰富，出现血尿也是比较常见的。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

咳嗽肚子疼怎么回事

患者咳嗽的时候肚子疼痛，多考虑是因为咳嗽引发的震动刺激到腹壁及腹腔脏器神经引发的临床疼痛表现。当患者剧烈咳嗽时会导致腹内压暂时性升高，在腹内压升高的情况下可能会刺激腹壁神经或者腹腔内脏器神经，从而引发疼痛的表现。

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

同房时候小肚子疼怎么回事

同房时候小肚子痛，可能是因为性生活过于粗暴刺激子宫收缩引起，一般停止同房后腹痛症状会逐渐消失减轻。如果每次同房都出现腹痛症状，就可能和妇科炎症有关，比如患有盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等疾病会引起性交腹痛感，建议及时做盆腔彩超检查原因后治疗。

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

月经来肚子疼怎么缓解疼痛

来月经时肚子痛可以喝红糖水或者是使用热水袋热敷缓解腹部不适感，另外也可以遵医嘱口服止疼药物治疗，如果痛经严重，需要检查是否有腺肌病、子宫内膜异位引起，可以通过口服避孕药或戴曼月乐环改善症状，痛经不要吃寒凉食物，要明确针对引起痛经具体病因合理治疗。