一岁宝宝发烧手脚冰凉是因神经系统发育不完善致植物神经功能紊乱、体温调节中枢使外周血管收缩等，需监测体温，平衡保暖与散热，补充水分，用温水擦浴、退热贴物理降温，若有异常表现或体温持续不退要及时就医，且一岁宝宝护理要格外小心，关注其一般状况。
一、原因分析
一岁宝宝发烧时手脚冰凉通常是因为宝宝的神经系统发育不完善，导致负责血管收缩舒张的植物神经功能紊乱，使得四肢末端的血液循环较差。另外，发烧时体温调节中枢会使机体产热增加，而外周血管收缩，血液回流减少，也会出现手脚冰凉的情况。
二、护理措施
（一）监测体温
密切关注宝宝体温变化，可每隔一段时间用体温计测量体温。如果体温在38.5℃以下，可先采用物理降温；若体温超过38.5℃，需及时就医，遵医嘱进行相应处理。
（二）保暖与散热平衡
1.保暖：适当给宝宝增添衣物，但不要包裹得过紧，以免影响血液循环。可以给宝宝穿上棉质、宽松的衣物，同时注意脚部保暖，可穿上合适的袜子，但要保证脚部血液循环不受阻。
2.散热：室内温度要适宜，一般保持在22-25℃左右。可以解开宝宝的衣物领口等，帮助散热，但要避免宝宝直接吹风，防止着凉。
（三）补充水分
让宝宝多喝温水，因为发烧会使宝宝身体丢失较多水分，多喝水有助于补充水分，促进新陈代谢，也有利于体温的散发。
（四）物理降温方法
1.温水擦浴：用32-34℃的温水给宝宝擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭10-15分钟左右，通过水分蒸发来帮助散热降温。擦拭时要注意动作轻柔，避免宝宝着凉。
2.使用退热贴：将退热贴贴在宝宝额头，利用退热贴中水分的蒸发以及凝胶的吸热作用，起到辅助降温的效果。
三、及时就医情况
如果宝宝发烧手脚冰凉的同时还出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸急促等异常表现，或者体温持续升高不退，应立即带宝宝前往医院就诊，以免延误病情。
四、特殊人群（一岁宝宝）注意事项
一岁宝宝各器官功能尚未发育成熟，在护理过程中要格外小心。避免使用不适合婴儿的降温方法或药物，严格遵循儿科护理的安全原则。同时，要密切观察宝宝的一般状况，如饮食、精神状态等，因为发烧可能会影响宝宝的食欲和整体状态，需要根据宝宝的具体情况进行相应的调整和护理。
