黄体破裂的表现多样,常见腹痛,多为突然一侧下腹疼痛,开始剧烈持续坠痛,重者全腹疼;部分有阴道少量出血;腹腔内出血少时有轻度腹膜刺激征,多时有失血性休克表现;还可有恶心、呕吐、肛门坠胀感等。年轻女性、有性生活史、黄体期等人群需警惕。
一、腹痛
发生情况:黄体破裂最常见的症状就是腹痛,多为突然发生的一侧下腹疼痛。年轻女性、有性生活史的人群相对更易出现该症状,其发生可能与黄体本身的状态以及外力等因素有关,比如剧烈运动、用力咳嗽、排便等都可能诱发黄体破裂导致腹痛。对于有黄体期病史的人群,更要警惕腹痛的出现。
疼痛特点:开始时疼痛比较剧烈,呈持续性坠痛,部分人可能会逐渐减轻,但也有部分人会持续加重。如果出血量较多,血液刺激腹膜,还可能引起全腹疼痛。
二、阴道出血
出现情况:部分患者会出现阴道出血,一般量比较少,类似于月经量的少量出血。在月经周期处于黄体期的女性,如果出现异常阴道出血,要考虑黄体破裂的可能。对于青春期女性,月经周期尚不稳定,出现这种异常阴道出血时更需重视;对于有过流产史、妇科疾病史的女性,出现阴道出血伴随其他症状时也应警惕黄体破裂。
出血原因:黄体破裂后,盆腔内出血刺激子宫等生殖器官,可能导致子宫内膜出现少量脱落,从而引起阴道出血。
三、腹腔内出血相关表现
出血较少时:可能仅有轻度的腹膜刺激征,如下腹轻度压痛、反跳痛等。对于体质较好、出血量少的人群,可能自身症状相对较轻,但仍需密切观察,因为少量出血可能会慢慢积聚,后续也可能出现症状加重的情况。
出血较多时:会出现头晕、乏力、心慌、面色苍白等失血性休克的表现。尤其是本身有贫血基础的人群,或者出血速度较快、出血量较大时,失血性休克的症状会更明显,如脉搏细速、血压下降等,这种情况非常危急,需要立即就医处理。
四、其他表现
恶心、呕吐:由于腹腔内出血刺激腹膜,可能会引起胃肠道反应,出现恶心、呕吐症状。对于年轻女性出现不明原因的恶心、呕吐,尤其是同时伴有腹痛等症状时,要考虑黄体破裂的可能,尤其是在月经周期的黄体期。
肛门坠胀感:盆腔内积血刺激直肠,可导致肛门坠胀感。这种情况在黄体破裂出血较多时较为常见,对于有性生活史的女性,出现肛门坠胀感伴随腹痛等症状,要高度怀疑黄体破裂。



