非淋菌性尿道炎由沙眼衣原体、解脲支原体等病原体引起,对怀孕有多方面影响,对女性可影响生殖系统环境、致盆腔炎等并发症、影响妊娠结局,对男性可影响精子质量并间接影响女性怀孕,有生育计划者应治愈后再怀孕,孕妇等特殊人群发现患病需及时规范治疗。
对女性怀孕的影响
影响生殖系统环境:病原体感染会引起阴道、宫颈等部位的炎症反应,改变局部的酸碱度、分泌物性状等,不利于精子的存活和运输。例如,炎症分泌物增多可能会稀释精子浓度,降低精子活力,使精子难以到达输卵管与卵子结合,从而降低受孕几率。研究表明,非淋菌性尿道炎患者的受孕概率可能低于正常人群。
上行感染导致盆腔炎等并发症:病原体可沿生殖道上行感染,引发盆腔炎。盆腔炎会影响输卵管的正常结构和功能,导致输卵管粘连、堵塞等。输卵管是精子与卵子结合以及受精卵运输到子宫的通道,一旦输卵管出现问题,受精卵就无法正常着床,导致宫外孕的发生风险增加,同时也会严重影响正常受孕。有数据显示,非淋菌性尿道炎患者并发盆腔炎后,宫外孕的发生率比无该疾病者显著升高。
对妊娠结局的影响:孕妇患有非淋菌性尿道炎还可能影响妊娠结局。比如,可能导致胎膜早破、早产、低出生体重儿等。因为炎症会刺激胎膜,使胎膜的完整性受到破坏,引发胎膜早破;而炎症因子等也可能影响子宫的正常收缩,导致早产;同时,病原体的感染等因素可能不利于胎儿在宫内的生长发育,导致低出生体重儿。
对男性生育的影响及间接影响女性怀孕
影响精子质量:男性感染非淋菌性尿道炎后,病原体可影响睾丸生精功能和精子的成熟、运输等。例如,解脲支原体等可附着在精子表面,影响精子的活力、motility(运动能力)和形态,导致精子质量下降,如精子畸形率升高、精子活力降低等,从而影响男性的生育能力,使女性受孕困难。
通过性传播影响女方:男性患病后可通过性行为将病原体传染给女方,导致女方重复感染,进而持续影响女方的生殖系统健康,不利于怀孕。
对于有生育计划的人群,若患有非淋菌性尿道炎应积极治疗,在治愈后再考虑怀孕。同时,在性生活中应注意采取防护措施,避免不洁性行为,减少非淋菌性尿道炎的发生风险,保障生育健康。对于孕妇等特殊人群,若发现患有非淋菌性尿道炎,更要及时就医,在医生指导下进行规范治疗,以最大程度保障自身和胎儿的健康。



