小孩水痘脑炎早期有发热、神经系统症状（头痛、精神状态改变、呕吐）、其他表现（意识障碍、抽搐）等，症状因个体有差异，有水痘病史儿童出现相关症状需警惕，应及时就医，不及时治疗可能致严重后遗症，家长需密切观察有水痘病史小孩的精神、体温等情况。
一、发热
小孩水痘脑炎早期多数会出现发热症状，体温可呈不同程度升高，这是机体对感染等情况的一种免疫反应表现。儿童自身免疫系统尚在发育完善过程中，水痘-带状疱疹病毒感染引发炎症反应，导致体温调节中枢功能紊乱，从而出现发热情况，一般体温可达到38℃以上，甚至更高。
二、神经系统症状
1.头痛
较为常见，由于颅内炎症刺激脑膜、脑血管等结构，引起头痛。小孩可能会表现出哭闹不安、用手触摸头部等行为来表达不适。因为儿童神经系统相对敏感，炎症产生的一些化学物质等会刺激神经末梢，导致头痛症状出现。
2.精神状态改变
早期可能出现精神萎靡，相较于平时活泼的状态变得安静、嗜睡，对周围环境的反应不如以往灵敏。这是因为脑炎影响了中枢神经系统对机体的调控，使得小孩的精神活动受到抑制。
3.呕吐
多为喷射性呕吐，这是由于颅内压升高所致。水痘-带状疱疹病毒引发脑炎后，炎症导致脑脊液分泌增多或吸收障碍，引起颅内压增高，刺激胃肠道引起呕吐。儿童的胃肠道对颅内压变化较为敏感，所以容易出现喷射性呕吐。
三、其他表现
1.意识障碍
轻度脑炎早期可能意识障碍不明显，但随着病情发展可能会出现意识模糊，严重时可能出现嗜睡进而进展为昏迷等情况。这与脑炎对大脑皮层及皮层下结构的损伤有关，影响了大脑的正常功能，导致意识调控异常。小孩由于大脑发育尚未成熟，对这种损伤的耐受和反应可能相对成人更为敏感。
2.抽搐
部分小孩可能出现抽搐症状，这是因为脑炎导致大脑神经元异常放电引起。儿童的大脑神经元稳定性相对较差，在病毒感染引发脑炎时，更容易出现异常放电导致抽搐。抽搐可表现为肢体抽动、双眼上翻等不同形式。
水痘脑炎早期症状可能因个体差异而有所不同，当小孩有水痘病史且出现上述相关症状时，应高度警惕水痘脑炎的可能，需及时就医进行相关检查，如脑脊液检查等以明确诊断并进行相应治疗。对于有水痘病史的儿童，家长要密切观察其精神、体温等情况，一旦发现异常及时处理，因为水痘脑炎若不及时治疗可能会导致严重的后遗症，影响小孩的生长发育等。
