巩膜炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需患者充分休息并查找病因；药物治疗有非甾体类抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂，分别有不同作用及注意事项；手术治疗包括结膜瓣遮盖术（适用于坏死性巩膜炎有角膜溃疡危险者）和角膜移植术（巩膜炎致角膜病变严重影响视力时考虑），不同年龄患者在各治疗方式中有不同要求及注意要点。
一、一般治疗
1.休息与护理：患者需充分休息，避免过度用眼等加重眼部负担的行为。对于不同年龄的患者，如儿童需家长协助监督其休息用眼情况，保证充足睡眠有助于身体恢复。性别方面无特殊差异，但不同生活方式的患者应根据自身情况调整，例如长期伏案工作者需注意工作间隙休息。有基础病史的患者要在休息的同时控制基础病对眼部的影响。
2.查找病因：积极寻找可能的病因，如感染性巩膜炎需排查是细菌、病毒还是其他病原体感染，自身免疫性巩膜炎要关注是否存在相关自身免疫性疾病等。不同年龄人群病因可能有所不同，儿童感染性巩膜炎可能与常见的儿童易感染病原体有关，老年患者自身免疫性相关病因概率相对较高。
二、药物治疗
1.非甾体类抗炎药：可缓解炎症引起的疼痛等症状，通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成发挥作用。适用于轻中度巩膜炎患者，不同年龄患者均可使用，但儿童使用需谨慎评估。
2.糖皮质激素：具有强大的抗炎作用，可局部或全身应用。局部用药如滴眼液等，全身用药多用于病情较重者。但要注意长期使用可能带来的副作用，如对于儿童长期使用可能影响生长发育等，需严格掌握适应证和剂量。
3.免疫抑制剂：用于自身免疫性相关的巩膜炎，如环孢素、硫唑嘌呤等。这些药物作用机制是抑制免疫反应，但使用过程中需密切监测不良反应，如肝肾功能损害等，对于不同年龄患者的肝肾功能耐受情况需分别评估，儿童使用更要谨慎权衡利弊。
三、手术治疗
1.结膜瓣遮盖术：适用于坏死性巩膜炎有角膜溃疡危险者，通过遮盖病变部位保护角膜等。手术过程需根据患者眼部具体情况操作，不同年龄患者眼部结构和耐受手术能力不同，儿童手术需更精细操作并充分考虑其心理和生理耐受。
2.角膜移植术：当巩膜炎导致角膜病变严重影响视力时可考虑，对于有基础病史的患者，如合并糖尿病等，术后需更密切监测眼部情况及基础病控制情况，不同年龄患者术后恢复和护理重点有所不同，儿童术后要注意避免感染等情况。
