宝宝发烧手脚冰凉通常处于体温上升期，此时要保暖，可适当增减衣物、用温水袋暖手脚但防烫伤；要监测体温，15-30分钟测一次；要补充水分，少量多次喂温水。若体温达38.5℃以上（6个月以上）可用温毛巾擦大血管部位降温，若持续升高或有异常表现立即送医，低龄婴儿更要密切关注。
一、判断发烧阶段
宝宝发烧时手脚冰凉通常处于体温上升期。这是因为此时宝宝的身体正试图通过肌肉收缩等方式提高体温，外周血管收缩，导致手脚血液供应减少，出现冰凉现象。
二、处理措施
1.保暖
可以给宝宝适当增加衣物、盖上合适厚度的被子，但要注意不要过度包裹，保持四肢能够适当活动，方便后续观察体温变化等情况。因为过度包裹可能影响散热，不利于体温调节。对于婴儿，可选择柔软、舒适的棉质衣物，避免使用化纤材质可能引起宝宝皮肤不适。
用温水袋温暖宝宝的手脚，但要注意水温不宜过高，一般控制在40℃-50℃左右，避免烫伤宝宝。同时要密切关注温水袋的温度变化和宝宝手脚的皮肤情况。
2.监测体温
每隔15-30分钟测量一次宝宝的体温，可以使用电子体温计测量腋下体温，正常腋下体温范围是36℃-37℃，当体温超过37.3℃时考虑发烧。通过频繁监测体温，能及时了解体温的变化趋势，以便采取进一步措施。
3.补充水分
给宝宝适量饮用温水，可以少量多次喂服。因为发烧会使宝宝身体丢失水分，补充水分有助于维持身体的正常代谢，同时也能促进宝宝通过出汗等方式散热。对于较小的婴儿，喂水时要注意姿势，避免呛咳。
三、后续观察与应对
1.体温上升到一定程度后的处理
如果宝宝体温继续上升，当达到38.5℃及以上时（针对6个月以上的宝宝，6个月以下宝宝需谨慎处理，建议及时就医），可以考虑采用物理降温辅助措施，如用温毛巾擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温。但擦拭时要注意力度适中，避免擦伤宝宝皮肤。
若宝宝体温持续升高或出现精神萎靡、嗜睡、抽搐等异常情况，无论体温高低都应立即送往医院就诊，因为这可能提示宝宝存在严重的感染或其他疾病情况。对于低龄婴儿，由于其病情变化较快，更要密切关注，一旦有异常及时就医。
总之，宝宝发烧手脚冰凉时，首先要正确判断处于体温上升期，然后采取保暖、监测体温、补充水分等措施，后续根据体温变化和宝宝的一般状况采取进一步合适的应对方法，确保宝宝的健康安全。
