老年性白内障的发生与年龄、生活方式、基础疾病等因素有关，年龄增长致晶状体退行性变，长期紫外线暴露、吸烟、营养缺乏等生活方式因素可增加发病风险，糖尿病、高血压、心血管疾病等基础疾病也会促进其发生发展。
一、年龄因素
随着年龄增长，晶状体发生一系列退行性变化是老年性白内障的重要病因。人体进入老年阶段后，晶状体的代谢功能逐渐减退，细胞内的蛋白质等物质逐渐发生异常改变，例如晶状体蛋白会发生氧化、糖化等修饰，导致晶状体透明度下降，逐渐形成白内障。老年人晶状体的弹性降低，调节能力减弱，也是年龄相关白内障发生发展的相关因素。
二、生活方式因素
1.紫外线暴露：长期暴露在紫外线下会增加老年性白内障的发病风险。紫外线可使晶状体中的抗氧化系统受到损伤，促使晶状体细胞发生氧化应激反应，引发晶状体蛋白的变性和沉淀，进而导致白内障的形成。例如，长期从事户外工作且未采取有效防晒措施的老年人，相比室内工作者，患老年性白内障的几率更高。
2.吸烟：吸烟是老年性白内障的危险因素之一。烟草燃烧产生的多种有害物质，如尼古丁、一氧化碳等，会影响晶状体的氧化还原状态，增加晶状体的氧化损伤，干扰晶状体的正常代谢过程，从而促进白内障的发生。有研究表明，吸烟人群患老年性白内障的概率明显高于不吸烟人群。
3.营养缺乏：缺乏某些营养物质也与老年性白内障的发生有关。例如，缺乏维生素C、维生素E等抗氧化维生素，会使晶状体抵御氧化损伤的能力下降，容易导致晶状体蛋白氧化变性。长期营养不良的老年人，尤其是缺乏蔬菜水果摄入的人群，患老年性白内障的风险相对较高。
三、基础疾病因素
1.糖尿病：糖尿病患者患老年性白内障的几率显著高于非糖尿病患者。高血糖状态会使晶状体的渗透压发生改变，导致晶状体纤维肿胀、变性。同时，糖尿病引起的代谢紊乱会影响晶状体的糖代谢，使山梨醇等物质在晶状体内积聚，进一步破坏晶状体的正常结构和功能，促进白内障的形成和发展。
2.高血压：高血压可影响晶状体的血液供应。长期高血压会导致视网膜中央动脉、睫状动脉等眼部血管发生硬化、狭窄，使晶状体得不到充足的血液供应，营养物质和氧气输送不足，从而加速晶状体的退变，增加老年性白内障的发病风险。
3.心血管疾病：心血管疾病如冠心病等，会造成全身血液循环障碍，眼部的血液循环也会受到影响，晶状体的营养供应受到波及，使得晶状体代谢失衡，进而引发白内障。
