视神经脊髓炎目前无法完全根治，但通过规范治疗可有效控制病情、改善预后。治疗方式包括药物治疗（如糖皮质激素、免疫抑制剂等）和康复治疗；影响预后的因素有发病年龄、病情严重程度、复发情况等，经积极规范治疗可控制病情、改善症状、降低复发风险，患者需长期配合治疗随访。
治疗方式及对病情控制的作用
药物治疗：常用的有免疫抑制剂等药物。例如，使用糖皮质激素可在急性期起到抗炎等作用，能减轻视神经和脊髓的炎症水肿，帮助缓解症状。有研究显示，早期规范使用糖皮质激素治疗，可使大部分患者急性期症状得到明显改善。免疫抑制剂如吗替麦考酚酯等，可调节自身免疫反应，减少复发风险。长期应用免疫抑制剂维持治疗的患者，复发率会显著降低。
康复治疗：在病情稳定后，康复治疗对于受损神经功能的恢复至关重要。对于视神经受累导致视力下降的患者，通过视觉康复训练等，可以帮助部分患者改善视力状况。对于脊髓受累出现肢体运动障碍的患者，康复治疗中的运动疗法等可以促进肢体运动功能的恢复，提高患者的生活自理能力。不同年龄、性别患者在康复治疗中的具体方案会有所差异，比如儿童患者由于其生长发育的特点，康复治疗方案需更加注重安全性和适合其生长阶段的运动方式；女性患者可能在康复过程中需要考虑激素水平等因素对康复的影响等。
影响预后的因素
发病年龄：一般来说，儿童患者相对成人患者可能在疾病恢复等方面有不同表现。儿童发病的视神经脊髓炎患者，部分可能在经过治疗后恢复较好，但也有部分可能存在复发等情况，且儿童处于生长发育阶段，疾病对其神经系统发育等可能产生的长期影响需要关注。成人患者的预后则与发病时的病情严重程度、治疗是否及时规范等密切相关。
病情严重程度：发病时视神经和脊髓受损严重程度不同，预后差异较大。如果发病时患者视力严重下降甚至失明，脊髓受损导致完全性截瘫等严重情况，预后相对较差；而发病时症状较轻的患者，通过及时有效治疗，预后相对较好，有更大可能恢复较好的神经功能。
复发情况：如果疾病容易复发，会对神经功能造成反复损伤，从而影响预后。多次复发后，视神经和脊髓受损会逐渐加重，导致视力进一步下降、肢体运动功能等持续恶化，严重影响患者的生活质量。
总体而言，视神经脊髓炎通过积极规范的治疗，可以有效控制病情，改善症状，降低复发风险，使患者能够保持较好的生活状态，但要完全根治且不再复发目前还比较困难，需要患者长期配合治疗，定期随访，根据病情调整治疗方案。
