女性判断子宫脱垂可通过观察自觉症状如下坠感、肿物脱出，结合妇科检查明确脱垂程度（分为三度），伴有排便异常者可行排粪造影检查，且生育期女性因分娩等易发病，绝经后女性因雌激素下降等发生率高，需依自身情况关注与检查来综合判断。
一、症状表现观察
（一）自觉症状
1.下坠感：女性会感觉有东西从阴道内脱出，同时伴有下腹、会阴部的下坠感，尤其在久站、劳累后这种下坠感会更加明显。这是因为子宫脱垂导致盆腔组织受到牵拉，神经受到刺激，从而产生下坠的感觉。
2.肿物脱出：部分患者可在阴道口看到或摸到块状物，在行走、体力劳动等腹压增加时，肿物脱出会更明显，休息后可能会缩小或回纳。这是由于子宫的位置发生改变，部分组织脱出到阴道外。
二、体格检查
（一）妇科检查
1.子宫位置判断：医生会通过妇科检查来明确子宫脱垂的程度。检查时患者需要向下屏气，医生观察子宫颈外口与坐骨棘水平的关系。根据子宫脱垂的程度分为三度：
Ⅰ度轻型：子宫颈外口距处女膜缘＜4cm，但未达处女膜缘。
Ⅰ度重型：子宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见到子宫颈。
Ⅱ度轻型：子宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内。
Ⅱ度重型：子宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。
Ⅲ度：子宫颈及宫体全部脱出阴道口外。
三、其他辅助检查
（一）排粪造影检查
对于伴有排便异常的子宫脱垂患者，排粪造影检查有助于了解是否合并直肠膨出等情况。通过向直肠内注入造影剂，观察排便过程中直肠、子宫等部位的形态变化，从而更全面地评估盆底功能情况。
四、不同年龄及生活方式相关特点
（一）生育期女性
生育期女性由于经历过分娩等过程，尤其是多次分娩、难产等情况，容易导致盆底肌肉、筋膜等支持结构损伤，增加子宫脱垂的发生风险。在产后如果过早进行重体力劳动等，也会影响盆底组织的恢复，从而更容易出现子宫脱垂。所以生育期女性要重视产后盆底康复，避免过早从事重体力劳动。
（二）绝经后女性
绝经后女性体内雌激素水平下降，盆底组织会出现萎缩、退化，支持功能减弱，子宫脱垂的发生率相对较高。而且绝经后女性可能因为身体机能下降等原因，对自身不适的感知和重视程度可能有所不同，需要更加关注自身是否有下坠感等异常表现，定期进行妇科检查。
女性判断子宫脱垂主要通过观察自身症状表现，同时结合妇科检查以及必要时的辅助检查来综合判断。不同年龄和生活方式的女性在子宫脱垂的发生和表现上可能存在一定差异，需要根据自身情况进行相应的关注和检查。
