早产儿凝血功能障碍多数可恢复，受胎龄体重、病因等因素影响，随肝脏发育及自身凝血系统调节逐步恢复，出生后早期要密切监测、合理补充营养、避免额外损伤来促进其恢复正常。
一、影响恢复的因素
1.胎龄与体重：胎龄越小、体重越低的早产儿，发生凝血功能障碍的风险相对越高，且恢复可能相对更慢。因为早产儿各器官发育不成熟，包括肝脏合成凝血因子的功能相对较弱，胎龄<32周的早产儿肝脏合成维生素K依赖的凝血因子（如Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子）等能力更差，易出现凝血功能异常。
2.病因：
维生素K缺乏：早产儿肠道菌群定植晚，合成维生素K少，且母乳中维生素K含量低，若未及时补充，易出现维生素K缺乏导致的凝血功能障碍，及时补充维生素K后，凝血功能多能较快恢复。
其他先天性疾病：若早产儿合并先天性出血性疾病等，恢复情况则相对复杂，需要针对原发病进行综合处理后凝血功能才可能逐步改善。
二、恢复的相关机制及过程
1.肝脏功能发育与凝血因子合成：随着早产儿日龄增加，肝脏逐渐发育成熟，合成凝血因子的能力逐步增强。例如，维生素K依赖的凝血因子水平会逐渐上升，一般足月儿生后1-2周肝脏合成维生素K依赖因子的功能接近成人，早产儿虽会晚一些，但多数在生后数周内随着肝脏发育其凝血功能可逐渐恢复正常。
2.自身凝血系统调节：早产儿自身的凝血-抗凝血平衡机制也在不断完善过程中。在出生后，通过机体自身的调节，如凝血因子活性逐渐协调，抗凝血物质水平逐渐调整至合适范围，从而使凝血功能趋向正常。
三、特殊人群（早产儿）的护理与注意事项
1.出生后早期护理：早产儿出生后应密切监测凝血相关指标，如凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血小板计数等。对于存在维生素K缺乏风险的早产儿，应按照规范及时补充维生素K，一般是出生后肌内注射小剂量维生素K1，以促进肝脏合成正常的凝血因子。
2.营养支持：合理的营养支持对早产儿凝血功能恢复很重要，保证早产儿摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，尤其是维生素K、维生素C等对凝血功能有影响的营养素，有助于促进凝血因子合成和维持正常凝血功能。
3.避免额外损伤：在护理早产儿过程中，要注意动作轻柔，避免不必要的穿刺等操作增加出血风险，同时要保持早产儿皮肤完整性，预防皮肤损伤导致出血，因为任何额外的出血都可能加重凝血功能障碍的情况，不利于其恢复。
总之，早产儿凝血功能障碍大多可以恢复，但需要综合考虑多种因素，通过密切监测、合理治疗和精心护理来促进其凝血功能恢复至正常状态。
