中医认为脾胃虚弱可致失眠，从脏腑相关、气血生成、痰湿内生、情志调节等方面有具体机制，不同人群脾胃虚弱致失眠有不同特点及应对，儿童要注意饮食调理和营造睡眠环境；成年人群要调节生活方式，必要时中医调理；老年人群要注意饮食易消化性及中药调理的谨慎性。
脾胃虚弱导致失眠的具体机制
气血生成不足：脾胃负责运化水谷精微，当脾胃虚弱时，对食物的消化吸收能力下降，无法将食物转化为充足的气血。而心主神明，需要气血的滋养，气血不足则不能上奉于心，心失所养，就容易出现失眠。例如，长期脾胃虚弱的人群，往往会有面色萎黄、神疲乏力等气血不足的表现，同时伴有入睡困难、多梦等失眠症状。
痰湿内生影响：脾胃虚弱还可能导致痰湿内生。痰湿阻滞中焦，影响气机的升降，进而扰动心神。痰湿上扰清窍，会使患者出现睡眠不安、多梦等情况。研究表明，体内痰湿积聚的人群，其睡眠质量往往较差，存在失眠的风险增加。
情志调节失常：脾胃与情志也有关系，脾在志为思，脾胃虚弱时，人的思虑功能容易失调，过度的思虑又会进一步损伤脾胃，形成恶性循环，导致情志不舒，从而影响睡眠。比如一些长期处于工作压力下且脾胃虚弱的人群，更容易出现焦虑、抑郁情绪，进而引发失眠。
不同人群脾胃虚弱致失眠的特点及应对
儿童人群：儿童脾胃相对娇嫩，若饮食不节等原因导致脾胃虚弱，除了可能出现食欲不振、腹胀等脾胃症状外，也容易出现睡眠不宁。儿童脾胃虚弱致失眠时，常表现为夜间睡眠易惊醒、多梦等。家长应注意儿童的饮食调理，避免过度喂养，可适当给儿童食用一些健脾的食物，如山药、薏米等，以调理脾胃功能，改善睡眠。同时，要营造良好的睡眠环境，帮助儿童养成规律的作息习惯。
成年人群：成年人群工作生活压力大，容易因劳累、饮食不规律等导致脾胃虚弱进而失眠。成年女性可能因月经、妊娠、产后等生理因素影响脾胃功能，如产后脾胃虚弱相对常见，除失眠外还可能伴有乏力、面色苍白等。成年男性可能因应酬等原因饮食不节，导致脾胃虚弱失眠。成年人群应注意调节生活方式，保持规律的饮食，避免过度劳累，可通过适当运动如散步、太极拳等促进脾胃运化，必要时可在中医指导下进行健脾调理。
老年人群：老年人脾胃功能本身逐渐衰退，更容易出现脾胃虚弱。老年人群脾胃虚弱致失眠时，常伴有其他衰老相关症状，如腰膝酸软、气短等。老年人群在调理脾胃改善失眠时，要注意饮食的易消化性，可采用少食多餐的方式，同时可在医生指导下适当选用一些健脾的中药调理，但要注意药物的选择和剂量，避免对老年人肝肾功能等造成不良影响。
