青光眼是全球第二位致盲性眼病，其失明率因多种因素而异，未经治疗的患者发病5年内约10%-20%失明，10年内升至20%-40%左右；影响因素包括年龄、性别、生活方式、病史等，有高危因素人群需定期检查，采取治疗措施并保持健康生活方式，特殊人群要密切监测和管理。
影响青光眼失明率的因素
年龄因素：老年人患青光眼的概率相对较高，且随着年龄增长，病情进展可能更快，失明风险也相应增加。因为老年人的眼部组织功能逐渐衰退，对青光眼这种视神经损害性疾病的抵御和修复能力下降。例如，老年青光眼患者中，由于眼部血管调节功能减弱等原因，视神经更容易受到持续的眼压升高等因素的损害，从而导致失明率相对较高年龄段的中青年人要高。
性别因素：在某些类型的青光眼（如原发性闭角型青光眼）中，女性的发病率相对较高，而女性患者在病情发展过程中，失明率可能也有一定特点。女性的内分泌等生理因素可能影响眼部的房水生成与排出等平衡，比如在月经周期、妊娠期等特殊生理阶段，眼部的房水动力学可能发生变化，使得青光眼病情更容易恶化，进而增加失明风险。
生活方式因素：长期高眼压是导致青光眼失明的重要原因，而一些不良生活方式可能会影响眼压。例如，长期过度用眼、吸烟、酗酒等。长期过度用眼会使眼部疲劳，影响眼部的血液循环和房水代谢，可能诱发眼压波动升高；吸烟会影响眼部血管的收缩功能，导致眼部血液供应异常，增加青光眼患者的失明风险；酗酒会干扰身体的正常代谢，也可能对眼部的视神经等组织产生不良影响，从而提高失明率。
病史因素：有青光眼家族史的人群，其患青光眼的遗传易感性增加。如果本身已经患有其他眼部疾病（如高度近视等），同时又患上青光眼，那么失明率会显著升高。因为这些合并症会相互影响，加重眼部的病理改变，使得视神经等更容易受到损害而发展至失明。例如，高度近视患者的眼轴较长，眼部结构发生了改变，这使得青光眼对视神经的损害更加严重，失明的进程可能会加快。
对于青光眼患者，尤其是有上述高危因素的人群，需要定期进行眼部检查，包括眼压测量、眼底检查等，以便早期发现病情变化，及时采取有效的治疗措施，如药物治疗、激光治疗或手术治疗等，从而降低失明率。同时，保持健康的生活方式，如合理用眼、戒烟限酒等，对于控制青光眼病情、减少失明风险也具有重要意义。对于特殊人群，比如老年青光眼患者要更加密切监测眼压等指标，女性青光眼患者在特殊生理阶段要格外关注眼部情况的变化，有青光眼家族史或合并其他眼部疾病的患者则需要在医生的指导下进行更严格的病情管理和随访。
