慢性粒细胞白血病晚期症状是什么

来源:民福康

慢性粒细胞白血病晚期有全身症状、血液系统相关症状、浸润相关症状。全身症状表现为发热、消瘦乏力;血液系统相关症状是贫血加重、出血倾向明显;浸润相关症状包括肝脾淋巴结肿大、骨骼关节疼痛及其他器官浸润症状,如肺部、胃肠道浸润等不同表现。

一、全身症状

发热:晚期患者常出现发热,多为低热或中等度发热,部分患者可出现高热。这是因为白血病细胞浸润机体,导致机体免疫功能下降,容易继发感染,如呼吸道感染、泌尿系统感染等,从而引起发热。不同年龄阶段的患者发热表现可能有所不同,儿童患者可能发热相对较急,而老年患者发热可能相对较隐匿。生活方式方面,若患者本身存在免疫功能低下的情况,更容易发生感染性发热。

消瘦、乏力:患者会有明显的消瘦,体重下降较为显著,同时伴有乏力,活动耐力明显降低。这是由于白血病细胞增殖旺盛,消耗大量营养物质,而患者的进食量往往因疾病影响而减少,导致机体处于消耗状态。对于不同性别患者,消瘦和乏力的表现可能无明显性别差异,但女性患者可能因身体基础状况不同,在应对消瘦和乏力时需要更注重营养补充和休息调整。

二、血液系统相关症状

贫血加重:面色苍白进一步加重,伴有心悸、气短等症状。贫血是因为骨髓中白血病细胞大量增殖,抑制了正常造血功能,导致红细胞生成减少。不同年龄的患者贫血表现有所差异,儿童患者可能出现生长发育迟缓、精神萎靡等情况,老年患者可能在贫血基础上加重心脑血管方面的负担,如诱发心绞痛等。

出血倾向明显:可出现皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血较为频繁,严重时还可能出现消化道出血、颅内出血等。出血主要是因为血小板数量减少和功能异常。对于有基础病史如高血压的患者,发生颅内出血的风险更高,需要特别关注血压的控制以及出血的监测。

三、浸润相关症状

肝脾淋巴结肿大:肝脾会显著肿大,质地较硬,淋巴结肿大可遍及全身,以颈部、腋下、腹股沟等部位较为明显。白血病细胞浸润肝脏、脾脏和淋巴结,导致其肿大。儿童患者肝脾淋巴结肿大可能对其腹腔内器官产生压迫,影响消化功能,而老年患者可能因器官功能衰退,肿大的肝脾对身体功能的影响更需谨慎处理。

骨骼和关节疼痛:骨骼疼痛较为剧烈,多见于胸骨、四肢骨等部位,关节也会出现疼痛、活动受限。这是白血病细胞浸润骨膜、骨质等引起的。不同年龄患者对疼痛的耐受和表现不同,儿童患者可能因表达不清而表现出哭闹、不愿活动等,需要家长密切观察。

其他器官浸润症状:如肺部浸润可出现咳嗽、咳痰、呼吸困难;胃肠道浸润可出现腹痛、腹泻、食欲不振等。肺部浸润在老年患者中可能因基础肺功能较差,呼吸困难症状更为严重;胃肠道浸润则会影响患者的营养摄入,进一步加重患者的消瘦等全身症状。

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淋巴结分布全身,是人体重要的免疫器官,按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。正常淋巴结多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液,如耳后、乳突区的淋巴结收集头皮范围内的淋巴液;颌下淋巴结群收集口底、颊黏膜、牙龈等处的淋巴液;颈部淋巴结收集鼻、咽、喉、气管、甲状腺等处的淋巴液;锁骨上淋巴结群左侧收集食管、胃等器官的淋巴液,右侧收集气管、胸膜、肺等处的淋巴液;腋窝淋巴结群收集躯干上部、乳腺、胸壁等处的淋巴液;腹股沟淋巴结群收集下肢及会阴部的淋巴液。
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慢粒白血病是什么
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慢粒白血病是指慢性粒细胞白血病。慢性粒细胞白血病是一种起源于造血干细胞的恶性骨髓增生性疾病。 慢粒白血病的具体病因尚未完全明确,但普遍认为与多种因素有关,包括化学物质、毒物、药物、放射线、病毒感染以及遗传因素等。慢粒白血病早期症状不明显,多数患者是在体检或因其他疾病就诊时被发现。部分患者可能出现低热
慢粒性白血病造成的原因是什么
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可通过远离辐射量大的环境、避免接触致癌化学物质、适当运动等方式预防慢性粒细胞白血病,分析如下: 远离辐射量大的环境:健康人群应远离X射线、β射线、α射线、γ射线等电离辐射量大的环境。 避免接触致癌化学物质:健康者避免接触甲醛、苯、染发剂等致癌化学物质。 适当运动:健康人群应坚持进行运动,锻炼身体,如
慢粒白血病是什么病
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血小板分布宽度是什么
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血小板分布宽度是指反应血液中血小板体积变化的参数。 血小板分布宽度正常值一般在15%-17%之间,若指标处于正常范围内,一般提示血小板均匀度较高,若指标超过17%,通常提示血小板体积大小差别较大,通常见于慢性髓系白血病、巨幼细胞贫血、慢性粒细胞白血病等疾病;若指标低于15%,通常提示血小板大小均一,
慢粒性白血病算不算重大疾病
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骨髓增生是什么病症状有哪些
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中国中医科学院西苑医院 三甲
骨髓增生是指骨髓增生程度,属于血液疾病,很多种疾病会导致骨髓增生,所以患者所表现出的症状也有所不同,需做具体分析,比较常见的疾病类型包括再生障碍性贫血、慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤等,具体分析如下: 再生障碍性贫血:患者会出现面色苍白、头昏、心悸、气短、发高烧、皮肤黏膜出血、内脏出血等。 慢性粒细
65岁白血病能活多久
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中国中医科学院西苑医院 三甲
65岁白血病的寿命与白血病的类型及有无及时治疗等因素有关。 白血病包括急性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病等。急性淋巴细胞白血病成人少见,如果是急性髓系白血病、慢性粒细胞白血病经过积极治疗后可以长时间存活,65岁患者的生存可长达10-20余年。如果急性髓系白血病患
大血小板比率偏高45%是什么意思
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中国中医科学院西苑医院 三甲
大血小板比率偏高45%,意味着在血液中,大型血小板所占的比例超过了正常范围。 正常的大型血小板比率通常为17.5%至42.3%,因此,当该比率达到45%时,即被视为偏高。这一指标的偏高可能涉及多个方面的因素,如生理因素、病理因素等。在某些生理状态下,如剧烈运动后、情绪激动或饱餐等,可能会出现一过性的
血小板数目偏高是什么意思
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
血小板数目偏高意味着血小板的数量超出了正常参考范围的上限。 血小板数目偏高常见于多种疾病,例如血小板增多症、慢性粒细胞白血病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等,在这些疾病中,血小板数目通常会大幅超过正常范围上限,在疾病早期可能仅呈现轻度升高,而随着疾病的发展,血小板数目的增加会越发显著,此时需要积极治疗原
慢性粒细胞白血病需不需要做手术
姜扬文 主任医师
苏北人民医院 三甲
慢性粒细胞白血病不需要做手术。因为慢性粒细胞白血病目前有非常好的药物,即TKI靶向药物治疗,可以使慢性粒细胞从不能根治到有可能治愈。慢性粒细胞白血病表现为脾脏非常大甚至是巨脾,这类患者不能采取切脾的手术,因为切了脾脏以后对慢性粒细胞白血病没有治疗作用,甚至会使得白细胞特别的高,引起的血栓,所以慢性粒细胞白血病不能选择手术治疗。
慢性粒细胞白血病如何鉴别
王丽红 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
慢性粒细胞白血病最突出的表现是白细胞升高和脾脏肿大,甚至可以出现巨脾。临床中的鉴别诊断也主要是根据这两方面的特点进行的。首先是白细胞升高的鉴别,感染或是实体的肿瘤或是结缔组织病,都可以导致白细胞的升高,有的也会大于50×10^9/L以上,可以出现核左移,也可以出现早期阶段的细胞,甚至是原始细胞,一般情况下原始细胞小于20%。但是这类患者骨
慢性粒细胞白血病怎么治疗
王丽红 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
慢性粒细胞白血病经历放疗、化疗、免疫治疗、骨髓造血干细胞移植以及分子治疗等。慢性粒细胞白血病早期时,是进行放化疗的治疗。这种治疗方法不能够改变疾病的自然病程,即不延长生存期。随着异基因造血干细胞移植的出现,有部分患者可以去选择异基因造血干细胞的移植。另外,在不能够选择异基因造血干细胞移植的患者当中,干扰素的治疗成为一线治疗。
慢性粒细胞白血病最突出的体征是
孙明丽 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢性粒细胞白血病最突出的体征是可以出现脾大,有的时候甚至有可能会出现巨脾的情况。慢性粒细胞白血病早期的时候,往往有可能会出现非特异性的症状,比如疲倦,乏力,头晕等。随着病情逐渐的进展,病人有可能会出现出血,有的时候可以出现反复的感染,发热,脾脏也有可能会出现进行性的肿大。
慢性粒细胞白血病病因
孙明丽 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢性粒细胞白血病是慢性白血病当中的一种,具体的发病原因并不是特别明确,有可能和染色体突变有着一定的关系。发生慢性粒细胞白血病的时候,90%以上的患者存在着染色体的异常。另外还有可能和经常接触大剂量的放射线的辐射,或者是长期接触一些化学毒物、病毒感染等有着一定的关系。
慢性粒细胞白血病手术
孙明丽 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢性粒细胞白血病的患者,如果是选择进行手术治疗的话,通常是选择进行异基因的造血干细胞移植手术。异基因造血干细胞移植手术是可以根治慢性粒细胞白血病的方法,但是由于配型比较困难,而且费用也是非常高的,所以临床上应用的并不是特别多。多数的患者还是首选药物治疗,比如说可以使用伊马替尼。
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