再生障碍性贫血有贫血相关症状如面色苍白、头晕乏力；出血相关症状包括皮肤黏膜出血（瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血）和内脏出血（消化道出血、颅内出血）；感染相关症状有发热及呼吸道感染等，不同年龄患者表现各有特点，严重影响患者生活及健康。
一、贫血相关症状
面色苍白：由于红细胞生成减少，导致机体携氧能力下降，全身组织器官供氧不足，面部皮肤等部位表现出苍白的症状，这在各年龄段患者中都较为常见，儿童可能会显得面色萎黄、没有血色，成人则可见面色苍白无光泽。
头晕乏力：贫血使大脑及全身肌肉等组织缺氧，患者会经常感到头晕，活动后容易出现乏力的情况，严重影响日常生活和工作，不同年龄的患者都会出现，比如儿童可能会表现出活动耐力下降，不愿意参与原本喜爱的玩耍活动；成年人则可能在日常的工作、家务劳动中很快就感觉疲惫不堪。
二、出血相关症状
皮肤黏膜出血
瘀点、瘀斑：常见于皮肤暴露部位及受压部位，如四肢、躯干等。这是因为血小板数量减少及功能异常，导致皮肤黏膜下的小血管破裂后血液渗出形成。儿童患者在玩耍过程中不小心碰撞后，更容易出现瘀点、瘀斑；成年患者也会因轻微的外力作用就出现此类表现。
鼻出血：鼻腔黏膜血管丰富，再生障碍性贫血患者由于血小板减少等原因，容易出现鼻出血，而且可能较为频繁，儿童鼻出血可能会让家长较为紧张，成年人鼻出血也会影响正常生活。
牙龈出血：刷牙时或自发性出现牙龈出血，也是由于血小板减少，牙龈部位的毛细血管容易破裂出血。
内脏出血
消化道出血：严重时可出现呕血、黑便等症状，这是因为消化道黏膜下血管破裂出血，对于年龄较小的儿童，可能会表现出食欲下降、呕吐等非特异性症状，容易被忽视；成年人则可能有上腹部不适、恶心等前驱表现，随后出现呕血、黑便。
颅内出血：这是非常严重的出血情况，可导致头痛、呕吐、意识障碍甚至危及生命，任何年龄段的患者都可能发生，一旦出现往往病情危急，儿童发生颅内出血可能会出现哭闹不安、嗜睡等表现，成年人则可能有突发的剧烈头痛、偏瘫等症状。
三、感染相关症状
发热：由于白细胞减少，患者的免疫力下降，容易发生各种感染，从而出现发热症状。感染可发生在身体的多个部位，如呼吸道、泌尿系统、口腔等。不同年龄的患者发热表现有所不同，儿童患者体温升高可能较为迅速，而且由于儿童的免疫系统发育尚不完善，感染容易扩散；成年患者发热时可能会伴有寒战等表现，感染部位如果是呼吸道，可能会出现咳嗽、咳痰等症状，儿童可能不会准确表达咳痰，而是表现为呼吸急促等。
呼吸道感染：常见症状有咳嗽、流涕、咽痛等，由于患者免疫力低下，呼吸道感染容易反复发生，儿童反复呼吸道感染可能会影响生长发育，成年人则会严重影响生活质量，降低工作效率。
