缺铁性贫血需先明确病因并去除,接着补充铁剂,同时调整饮食增加含铁及富含维C食物、避免抑制铁吸收因素,治疗中监测铁储存,恢复正常后还需补充维持储存以预防复发,有易缺铁因素人群要长期管理。
一、明确病因并去除病因
原因分析:缺铁性贫血的发生通常是由于铁摄入不足、丢失过多或吸收障碍等原因导致。例如,婴幼儿生长迅速若未及时添加含铁丰富的食物易缺铁;育龄女性月经过多、溃疡病患者慢性失血等都可能是病因。
具体措施:对于因月经过多导致缺铁性贫血的女性,需积极治疗妇科疾病以减少失血;对于消化道溃疡患者要进行规范的抗溃疡治疗来控制出血等。不同年龄、性别及病史的人群,都应根据自身具体情况找出导致缺铁的根源并针对性处理,如婴幼儿要合理添加辅食保证铁的摄入,老年人若有慢性疾病导致铁吸收障碍需评估并调整相关治疗方案。
二、补充铁剂
铁剂选择依据:铁剂是治疗缺铁性贫血的主要药物,常见的有硫酸亚铁等。铁剂可以补充机体缺乏的铁元素,促进血红蛋白的合成。有研究表明,规范补充铁剂能有效提升血红蛋白水平。
特殊人群考虑:孕妇缺铁性贫血时补充铁剂需谨慎评估,要在医生指导下选择合适的铁剂,因为孕妇对铁的需求量增加且要考虑药物对胎儿的影响;儿童缺铁性贫血补充铁剂要注意剂型等适合儿童使用,避免因铁剂不合适导致胃肠道不适等问题,同时要根据儿童年龄、体重等情况合理关注铁剂补充的安全性和有效性。
三、饮食调整
富含铁食物摄入:饮食中应增加含铁丰富且吸收率高的食物,如红肉(牛肉、猪肉等)、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等。例如,每100克牛肉中含铁量相对较高且铁的吸收率较好;菠菜等绿叶蔬菜也含有一定量的铁。不同年龄人群饮食有差异,儿童可通过制作适合其口味的含铁食物来保证摄入,老年人要注意饮食搭配均衡且易于消化吸收富含铁的食物。
饮食搭配注意:维生素C能促进铁的吸收,在饮食中可搭配富含维生素C的食物,如橙子、柠檬、猕猴桃等。但要注意避免一些影响铁吸收的因素,如浓茶、咖啡中含有的鞣酸会抑制铁的吸收,应避免在进食含铁食物前后大量饮用浓茶或咖啡。
四、预防复发关键-维持体内铁储存正常
铁储存评估:治疗过程中需要监测铁代谢指标来评估铁储存情况,如血清铁蛋白等指标。当血清铁蛋白恢复到正常水平后,还需要继续补充铁剂一段时间来补充体内储存铁,以预防复发。不同人群铁储存恢复正常的时间可能不同,要根据个体情况进行监测和判断。
长期管理:对于有易导致缺铁因素的人群要进行长期的健康管理,如长期月经不调的女性要定期监测铁代谢指标,根据情况调整饮食或是否需要继续补充小剂量铁剂来维持铁储存正常,避免再次出现缺铁性贫血复发的情况。同时,不同生活方式的人群,如素食者要更注重通过饮食或额外补充铁剂来保证铁的摄入和储存,以预防复发。
                            


