急性溶血性贫血有贫血（面色苍白、乏力等）、黄疸（皮肤巩膜黄染）、血红蛋白尿（尿液呈浓茶色或酱油色）表现；慢性溶血性贫血有贫血相关（程度不一、肝脾肿大）、黄疸（间歇性）、其他（胆石症、儿童骨骼改变）表现。
急性溶血性贫血有贫血（面色苍白、乏力等）、黄疸（皮肤巩膜黄染）、血红蛋白尿（尿液呈浓茶色或酱油色）表现；慢性溶血性贫血有贫血相关（程度不一、肝脾肿大）、黄疸（间歇性）、其他（胆石症、儿童骨骼改变）表现
一、急性溶血性贫血的临床表现
（一）贫血表现
1.一般情况：患者常出现面色苍白，这是由于红细胞破坏，血红蛋白减少，携氧能力下降，导致组织器官缺氧。不同年龄段的患者表现可能有所差异，儿童可能因贫血出现生长发育迟缓等情况，婴儿可能表现为哭闹不安等。
2.乏力：患者会感觉全身无力，活动耐力下降，这是因为机体各组织器官供氧不足，影响了正常的生理功能。在生活方式方面，若患者原本有运动习惯，贫血会明显影响其运动能力，使运动后疲劳感加剧。
（二）黄疸表现
1.皮肤巩膜黄染：由于红细胞大量破坏，产生大量胆红素，超过了肝脏的处理能力，未结合胆红素升高，导致皮肤和巩膜出现黄染。新生儿期发生急性溶血性贫血时，黄疸出现可能较早且进展快，因为新生儿的肝脏代谢功能尚未完全成熟，对胆红素的处理能力有限。
（三）血红蛋白尿表现
1.尿液颜色改变：患者可出现血红蛋白尿，尿液呈浓茶色或酱油色。这是因为血管内溶血时，红细胞破坏释放出的血红蛋白过多，超过了结合珠蛋白的结合能力，游离的血红蛋白从尿液排出。对于有基础疾病如自身免疫性溶血性贫血的患者，在感染等诱因下发生急性溶血时，更容易出现血红蛋白尿。
二、慢性溶血性贫血的临床表现
（一）贫血相关表现
1.贫血程度不一：患者可能长期存在轻度至中度贫血，表现为面色苍白相对较轻，活动后乏力等症状较急性溶血时相对缓和，但长期贫血仍会影响患者的生活质量，如儿童可能影响学习注意力等。
2.肝脾肿大：脾脏和肝脏常肿大，这是由于慢性溶血时，骨髓外造血增强，脾脏和肝脏参与造血，导致其体积增大。对于不同年龄的患者，儿童期肝脾肿大可能影响身体外观和生长发育，需要密切关注其进展情况。
（二）黄疸表现
1.间歇性黄疸：患者可能出现间歇性黄疸，在溶血发作时黄疸加重，缓解时黄疸减轻。这与慢性溶血过程中红细胞破坏的波动性有关。
（三）其他表现
1.胆石症：长期高胆红素血症可导致胆石症的发生，这是因为过多的胆红素代谢产物在胆道内沉积形成结石。不同年龄段的患者患胆石症的风险有所不同，成人可能因长期慢性溶血更容易出现胆石症相关症状，如右上腹疼痛等。
2.骨骼改变：在儿童患者中，长期慢性溶血性贫血可能影响骨骼发育，导致骨骼畸形等。这是因为骨髓造血代偿性增生，影响了骨骼的正常生长和结构。
