宝宝髋关节脱位在不同年龄段有不同症状表现，新生儿和婴儿期单侧脱位患侧下肢活动少、皮纹不对称、不等长，Ortolani征和Barlow征阳性，双侧脱位会阴部增宽、呈“鸭步”；幼儿期主要是跛行、“摇摆步态”及髋关节活动受限；还有体征细节如皮纹不对称、下肢不等长、髋关节活动异常；早产儿和有家族史的宝宝更需密切监测髋关节情况。
一、不同年龄段症状表现
新生儿和婴儿期（0-6个月）
单侧脱位：患侧下肢活动减少，蹬腿力量较健侧弱。外观上可见患侧大腿内侧皮肤褶皱增多、加深，双侧下肢不等长，患侧下肢相对较短。Ortolani征（弹进试验）阳性，检查者将宝宝髋关节屈曲、外展时，可感觉到股骨头滑入髋臼的弹响；Barlow征（弹出试验）阳性，将髋关节内收、内旋时，可感到股骨头从髋臼内脱出的弹响。
双侧脱位：宝宝会出现会阴部增宽的情况，行走时呈“鸭步”，即双侧髋关节脱位时，宝宝站立和行走时，双下肢外旋，步态不稳，左右摇摆如鸭子走路。
幼儿期（1-3岁）
主要表现为跛行，单侧脱位时，患侧下肢缩短，行走时骨盆向患侧倾斜，躯干向患侧弯曲；双侧脱位时，步态更明显异常，走路时腰部前凸增加，臀部后翘，呈现典型的“摇摆步态”。同时，患侧髋关节活动受限，外展受限明显。
二、体征相关细节
皮纹不对称：在新生儿和婴儿中，观察双侧大腿内侧皮肤褶皱是重要的检查方法。正常情况下，双侧大腿内侧皮肤褶皱应该是对称的，如果患侧出现褶皱增多、加深或两侧数量不等的情况，提示可能存在髋关节脱位。这是因为髋关节脱位时，患侧髋关节周围的组织受到影响，导致皮肤褶皱发生变化。
下肢不等长：由于脱位侧下肢发育受到影响，长度会短于健侧。可以通过测量双侧下肢的长度来发现这一体征，一般在新生儿期就可能出现细微的不等长，随着宝宝生长，差异会逐渐明显。
髋关节活动异常：对于怀疑髋关节脱位的宝宝，进行髋关节活动检查很关键。患侧髋关节外展幅度明显小于健侧，这是因为脱位后髋关节的正常结构被破坏，导致活动范围受限。例如，在给宝宝进行髋关节外展动作时，能感觉到患侧受限，而健侧可以轻松外展到较大角度。
三、特殊人群及相关情况
早产儿：早产儿发生髋关节脱位的风险相对较高，这与早产儿髋关节周围的韧带、肌肉等组织发育不成熟有关。对于早产儿，在出生后应密切观察髋关节的情况，定期进行髋关节的检查，以便早期发现问题并干预。因为早产儿自身的生理特点使得其髋关节稳定性较差，更容易出现脱位情况，所以需要更加细致的监测。
有家族史的宝宝：如果家族中有髋关节脱位的病史，那么宝宝发生髋关节脱位的概率会增加。这类宝宝从出生后就应该加强髋关节的监测，因为遗传因素可能影响髋关节的发育结构，导致髋关节脱位的易感性增加。家长需要更加留意宝宝下肢的活动、皮纹情况等，一旦发现异常及时就医检查。
